Melanoma เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในเซลล์ที่ผลิตเม็ดสีของผิวหนังที่เรียกว่า melanocytes เซลล์เหล่านี้สร้างเมลานินซึ่งรับผิดชอบสีผิวตาและเส้นผม
ที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติกล่าวว่ามีเพียง 2 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งผิวหนังทั้งหมดที่เป็นมะเร็งผิวหนังดังนั้นจึงหายากมาก นอกจากนี้ยังอันตรายมาก มะเร็งผิวหนังทุกประเภท Melanoma เป็นอันตรายที่สุด ในปี 2560สถาบันสุขภาพแห่งชาติ(NIH) ประมาณการว่าจะมีผู้ป่วยรายใหม่ 87,110 รายของมะเร็งผิวหนังและผู้เสียชีวิต 9,730 ราย
ในขณะที่ผู้ชายมักจะได้รับการวินิจฉัยในยุค 60 ผู้หญิงสามารถเป็นโรคได้ทุกวัยโดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามประวัติครอบครัวและปริมาณแสงแดด Melanoma เป็นหนึ่งในฆาตกรมะเร็งที่สูงที่สุดของผู้หญิงในช่วงกลางทศวรรษที่ 20 ถึงกลางทศวรรษที่ 30 Doris Day แพทย์ผิวหนังในนิวยอร์กซิตี้และแพทย์ที่เข้าร่วมที่โรงพยาบาล Lenox Hill ในนิวยอร์กกล่าว
“ Melanoma เป็นโรคมะเร็งผิวหนังที่พบได้บ่อยที่สุด เซลล์ฐานและมะเร็งผิวหนังเซลล์ squamous เกิดขึ้นบ่อยกว่า melanoma ตามมูลนิธิมะเร็งผิวหนัง-
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) จากแสงแดดเป็นสาเหตุสำคัญที่อยู่เบื้องหลังเมลาโนมา เมื่อแสงอาทิตย์กระทบกับ melanocytes พวกเขาจะทำเม็ดสีเมลานินมากขึ้นทำให้ผิวมืดลง ซึ่งอาจส่งผลให้ผิวสีแทนกระหรือโมลซึ่งส่วนใหญ่เป็นพิษเป็นภัย
นักวิจัยคิดว่าการได้รับรังสีรังสี UV เพียงพอสามารถทำลาย DNA ใน melanocytes ทำให้พวกเขาเติบโตจากการควบคุมเข้าสู่เนื้องอก การถูกแดดเผาในวัยเด็กการใช้เตียงฟอกหนังและการสัมผัสกับรังสี UV มากเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งผิวหนังคลินิกมาโย-
เนื้องอกมะเร็งผิวหนังมักจะมีต้นกำเนิดในโมลที่มีอยู่หรือเริ่มเป็นแผลของตัวเองที่ดูเหมือนไฝ ผู้ที่มีโมลสามัญมากกว่า 50 คนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเนื้องอกมากกว่าสถาบันมะเร็งแห่งชาติ
Melanoma ยังโจมตีคนผิวขาวบ่อยขึ้น การมีเม็ดสีน้อยลงในผิวของคุณหมายความว่าคุณได้รับการปกป้องจากรังสี UV น้อยลง คนผิวขาวมีแนวโน้มที่จะพัฒนามะเร็งผิวหนังที่รุกรานมากกว่าคนเชื้อสายแอฟริกัน 30 เท่า
เนื้องอก Melanoma ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในพื้นที่ของร่างกายที่สัมผัสกับแสงแดดโดยตรงเช่นแขนขาศีรษะและใบหน้าตาม Mayo Clinic กระนั้น Melanoma สามารถก่อตัวขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายที่มีเมลานินรวมถึงดวงตาและลำไส้เล็กตามสถาบันมะเร็งแห่งชาติ
“ ฉันมีใครบางคนที่มีอยู่ใน Bellybutton และนั่นไม่ใช่ที่ไหนสักแห่งที่ได้รับแสงแดดมาก” Day กล่าว "มันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายของคุณ"
melanoma ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า acral lentiginous melanoma อาจปรากฏเป็นสีดำหรือสีน้ำตาลเปลี่ยนสีบนพื้นฝ่าเท้าใต้เล็บหรือบนฝ่ามือของมือ
เนื่องจากมะเร็งผิวหนังสามารถเกิดขึ้นได้ในพื้นที่ของร่างกายที่มีการสัมผัสกับแสงแดดเพียงเล็กน้อยแพทย์จึงเชื่อว่าการรวมกันของปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมรวมถึงการได้รับรังสียูวี - อาจนำไปสู่มะเร็งผิวหนังตามที่คลินิกมาโยกล่าว
ผู้ที่มีประวัติครอบครัวของมะเร็งผิวหนังมีแนวโน้มที่จะพัฒนามะเร็งมากขึ้น หนึ่งใน 10 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งผิวหนังมีสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติ
อาการและการวินิจฉัย
สัญญาณแรกของ melanoma ปรากฏเป็นไฝที่ผิดปกติหรือเป็นการเปลี่ยนแปลงของไฝที่มีอยู่
โมลที่มีรูปร่างไม่สมมาตรมีเส้นขอบที่ขรุขระมีสีไม่สม่ำเสมอมีขนาดใหญ่กว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของยางลบดินสอและมีการเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่ปรากฏอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งผิวหนัง
วิธีที่ง่ายในการจดจำสิ่งที่การเปลี่ยนแปลงในการมองหาในโมลคือการอ้างถึง ABC ของคุณ: A สำหรับความไม่สมดุล B สำหรับชายแดน, C สำหรับสี, d สำหรับเส้นผ่านศูนย์กลางและ E สำหรับการพัฒนาวันกล่าว
โมลที่มีเลือดออกหรือคันก็เป็นสัญญาณเตือนสำหรับมะเร็งผิวหนัง
แพทย์ผิวหนังที่ผ่านการฝึกอบรมสามารถทำการคัดกรองหัวจรดเท้าเพื่อค้นหาโมลที่ผิดปกติ อย่างไรก็ตามวิธีเดียวที่จะวินิจฉัย melanoma คือการตรวจชิ้นเนื้อตาม Mayo Clinic
เครื่องสแกน Melafind ซึ่งเป็นเทคโนโลยีที่พัฒนาร่วมกับนาซ่านอกจากนี้ยังสามารถช่วยแพทย์ตรวจสอบโมลที่ต้องสงสัย นักวิจัยที่พัฒนา Melafind สแกนและตรวจชิ้นเนื้อมากกว่า 10,000 เครื่องหมายสีน้ำตาลและพัฒนาอัลกอริทึมที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับรอยโรค
การสแกนซึ่งมีค่าใช้จ่ายประมาณ $ 175 จากกระเป๋าสำหรับการตรวจสอบหลายจุดสามารถดู 0.08 นิ้ว (2 มิลลิเมตร) ลงไปในผิวหนังและไม่จำเป็นต้องตัดวันกล่าว
หากการสแกนพบว่าจุดนั้นอาจเป็นมะเร็งแพทย์จะตรวจชิ้นเนื้อในพื้นที่และส่งไปยังห้องแล็บซึ่งนักวิจัย "ดูรูปแบบของเซลล์และการแบ่งแยกเร็วแค่ไหนและจากนั้นพวกเขาก็ให้รายงานเรา" วันกล่าว
การรักษา
Melanoma มักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีเมื่อมะเร็งถูกจับได้เร็ว หากรอยโรคไม่แพร่กระจายเกินกว่าผิวหนังการผ่าตัดง่าย ๆ อาจเพียงพอที่จะรักษามะเร็ง
“ ถ้ามันน้อยกว่า 1 มิลลิเมตร [0.04 นิ้ว] จากนั้นเราก็ตัดมันออกมาด้วยอัตรากำไรขั้นต้นที่ดี” วันกล่าว
สถาบันมะเร็งแห่งชาติประมาณการว่าผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังที่มีการแปลมีอัตราการรอดชีวิตห้าปีที่ 91.7 เปอร์เซ็นต์ โชคดีที่ 84 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนนี้
อย่างไรก็ตามหากมะเร็งผิวหนังแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมันอาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษาตาม NIH
หากจุดนั้นมีความลึกมากกว่า 1 มิลลิเมตรแพทย์อาจทำกการตรวจชิ้นเนื้อโหนด Sentinelซึ่งใช้สีย้อมเพื่อดูว่าเนื้องอกแพร่กระจายไปยังระบบต่อมน้ำเหลืองหรือไม่ จากนั้นแพทย์จะลบจุดเช่นเดียวกับต่อมน้ำเหลืองย้อมซึ่งจะถูกตรวจสอบสำหรับมะเร็ง หากโหนด Sentinel ปราศจากมะเร็งมะเร็งอาจไม่แพร่กระจายและแพทย์จะไม่ต้องลบต่อมน้ำเหลืองมากขึ้น
หากบุคคลมีมะเร็งผิวหนังแพทย์จะตรวจสอบศีรษะและหน้าอกของบุคคลด้วย
“ มะเร็งทุกชนิดมีสถานที่ที่ชอบไป” วันกล่าว "Melanoma ชอบไปที่สมองและปอดดังนั้นเราจึงได้รับเอ็กซเรย์หน้าอกและการสแกนสมอง"
หากมะเร็งผิวหนังแพร่กระจายภายใต้ผิวหนังไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงอัตราการรอดชีวิตห้าปีคือ 62 เปอร์เซ็นต์ ถ้ามันแพร่กระจายไปยังส่วนที่ห่างไกลของร่างกายอัตราการรอดชีวิตห้าปีคือ 16 เปอร์เซ็นต์
คนที่มีเนื้องอกแพร่กระจายเกินกว่าผิวหนังของพวกเขาอาจต้องใช้เคมีบำบัดรังสีหรือการบำบัดทางชีวภาพเพื่อรักษาโรคมะเร็ง เคมีบำบัดแบบดั้งเดิมไม่ทำงานได้ดีสำหรับมะเร็งผิวหนัง แต่ผู้ป่วยจำนวนมากใช้ interferon ซึ่งเป็นโปรตีนที่ช่วยระบบภูมิคุ้มกัน
“ [แต่] Interferon โชคไม่ดีที่ไม่ได้รับการรักษาในอุดมคติเพราะมันยืดอายุการใช้งานเป็นเวลา 11 เดือนหรือมากกว่านั้นในกรณีขั้นสูง แต่มันก็น่าสังเวช 11 เดือน” วันกล่าว
ตอนนี้แพทย์สามารถทำแผนที่เนื้องอกของแต่ละคนเพื่อดูว่ามีรูปแบบทางพันธุกรรมที่สามารถรักษาด้วยเคมีบำบัดได้หรือไม่ “ และถ้าเป็นเช่นนั้นมีตัวแทนคีโมบางอย่างที่ทำงานได้ดีขึ้นและมีโอกาสได้รับการให้อภัยและการอยู่รอดในระยะยาวด้วยผลข้างเคียง [น้อยลง]” วันกล่าว
การแพร่กระจายหรือการแพร่กระจาย Melanoma เคยเป็นประโยคประหาร แต่ตอนนี้มันเป็น "โดยทั่วไปเป็นความเจ็บป่วยเรื้อรัง" เธอกล่าว
สถาบันมะเร็งแห่งชาติมีรายชื่อยาปัจจุบันและการรักษาสำหรับมะเร็งผิวหนัง- ขณะนี้มีการทดลองทางการแพทย์จำนวนมากที่ดำเนินการการรักษาใหม่ที่เป็นไปได้สำหรับ melanoma-
การป้องกัน
การป้องกัน melanoma อาจเป็นงานที่ตลอดชีวิต แต่ต้องใช้ความระมัดระวังเพียงไม่กี่ข้อเพื่อลดความเสี่ยง
การหลีกเลี่ยงเตียงฟอกหนังเป็นขั้นตอนที่ง่ายเช่นเดียวกับการสวมใส่ครีมกันแดดตลอดทั้งปี เลือกครีมกันแดดที่มีคะแนน SPF สูงเพื่อการป้องกันที่ดีที่สุด ดร. Dheeraj Taranath ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ระดับภูมิภาคของ Medexpress ใน Reading รัฐเพนซิลเวเนียกล่าว นี่คือบางส่วนข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับครีมกันแดด- การสวมหมวกเครื่องบังหน้าและเสื้อผ้าทออย่างแน่นหนาก็เป็นวิธีที่ดีในการปิดกั้นรังสียูวี
ในที่สุดการออกจากดวงอาทิตย์เที่ยง - ระหว่าง 10.00 น. ถึง 16.00 น. - จะปกป้องผิวจากรังสีของดวงอาทิตย์เมื่อมันแข็งแกร่งที่สุด
“ อยู่ห่างจากดวงอาทิตย์และรับการฉายมะเร็งผิวหนังเป็นประจำเพื่อที่ว่าหากคุณพบมันคุณจะพบมันเร็ว” วันกล่าว
การรายงานเพิ่มเติมโดย Alina Bradford ผู้สนับสนุนวิทยาศาสตร์สด
ทรัพยากรเพิ่มเติม
