การตกเลือดในสมองมีเลือดออกในหรือรอบ ๆ สมอง มีอาการตกเลือดในสมองบางประเภท: การตกเลือดในกะโหลกศีรษะมีเลือดออกที่เกิดขึ้นภายในกะโหลกศีรษะ; การตกเลือดในสมองหรือการตกเลือดในสมองคือเมื่อมีเลือดออกรอบ ๆ หรือภายในสมองของตัวเองคลีฟแลนด์คลินิก- Subarachnoid hemorrhaging หมายถึงการตกเลือดที่เกิดขึ้นในพื้นที่เล็ก ๆ ระหว่างสมองและเนื้อเยื่อบางที่ครอบคลุมสมอง
สาเหตุ
มีหลายสาเหตุของการตกเลือดสมอง บางคนรวมถึงหลอดเลือดที่พันกันเรียกว่า arteriovenous malformation (AVM); ความผิดปกติของเลือดออก หลอดเลือดโป่งพองในสมอง; อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ; และการใช้ทินเนอร์เลือด การใช้ยาและการสูบบุหรี่อาจทำให้เกิดการตกเลือด
การตกเลือด subarachnoid มักเกิดจากการแตกของกระพุ้งผิดปกติในหลอดเลือดในสมองของคุณคลินิกมาโย- นูนนี้เรียกว่าโป่งพองของสมอง
การตกเลือดในสมองอาจถึงตายได้ การตกเลือดเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงในสมองระเบิด ความเสียหายที่เกิดการตกเลือดในสมองนั้นถูกกำหนดโดยขนาดของการตกเลือดปริมาณการบวมในกะโหลกศีรษะและการควบคุมเลือดออกเร็วแค่ไหน บางคนอาจถูกทิ้งให้อยู่กับความเสียหายของสมองอย่างถาวรในขณะที่บางคนฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
การปล่อยเลือดนี้สามารถขัดขวางการไหลเวียนของสมองปกติดังนั้นจึงสามารถนำไปสู่กจังหวะซึ่งเกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของสมองถูกกีดกันออกซิเจน จังหวะอาจทำให้เกิดความเสียหายของสมองชั่วคราวหรือถาวร โรคหลอดเลือดสมองตีบบัญชีคิดเป็นประมาณ 13 เปอร์เซ็นต์ของโรคหลอดเลือดสมองสมาคมโรคหลอดเลือดสมองอเมริกัน-
เลือดออกภายในสมองยังสามารถเพิ่มแรงกดดันภายในกะโหลกศีรษะถึงระดับอันตราย แรงดันสูงนี้สามารถทำให้เลือดออกได้เร็วขึ้นซึ่งนำไปสู่วงจรความเสียหายที่เกิดขึ้นในสมอง
อาการ
อาการของการตกเลือดในสมองมักจะมาอย่างกะทันหัน อาการบางอย่างตามคลีฟแลนด์คลินิกรวมถึง:
- ปวดหัวอย่างกะทันหัน
- อาการชาอย่างกะทันหันการรู้สึกเสียวซ่าความอ่อนแอหรืออัมพาตของใบหน้าแขนหรือขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ด้านหนึ่งของร่างกาย
- ความยากลำบากในการกลืนหรือการมองเห็น
- การสูญเสียความสมดุลหรือการประสานงาน
- ความยากลำบากในการทำความเข้าใจการพูด (คำพูดไร้สาระ) การอ่านหรือการเขียน
- การเปลี่ยนแปลงระดับจิตสำนึกหรือความตื่นตัวทำเครื่องหมายด้วยความง่วงนอนหลับมึนงงง่วงนอนหรืออาการโคม่า
การวินิจฉัยและการรักษา
การตกเลือดหลายครั้งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและไปด้วยตัวเอง หากผู้ป่วยแสดงอาการหรือเพิ่งได้รับบาดเจ็บที่สมองผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อาจสั่งการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือกการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)สแกนเพื่อตรวจสอบการตกเลือดในสมอง
เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการตกเลือดผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อาจตรวจสอบเลือดออกโดยการวัดความดันในกะโหลกศีรษะหรือโดยใช้การสแกน CT หัวซ้ำ ตามหอสมุดแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาแพทย์อาจกำหนด:
- nimodipine (ตราสินค้าเป็น nymalize) เพื่อป้องกันการกระตุกของหลอดเลือด
- ยาควบคุมความดันโลหิต
- phenytoin (dilantin หรือ phenytek) หรือยาอื่น ๆ เพื่อป้องกันหรือรักษาอาการชัก
- ยาแก้ปวดและยาต้านความวิตกกังวลเพื่อบรรเทาอาการปวดศีรษะและลดแรงดันในกะโหลกศีรษะ
- ถุงน้ำดีอุจจาระหรือยาระบายเพื่อป้องกันการรัดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
หากมีเลือดออกจำนวนมากอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อระบายเลือดและความเสียหายซ่อมแซมตามที่คลินิกมาโย แพทย์อาจสั่งยายากันชักเพื่อควบคุมหรือป้องกันอาการชักหลังเกิดบาดแผลหลังการผ่าตัด
การป้องกัน
การตกเลือดในสมองมักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ ประมาณ 1.7 ล้านกรณีอาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลเกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาทุกปีตามสมาคมศัลยแพทย์ระบบประสาทอเมริกันดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปกป้องศีรษะ นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ “ มันสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปกป้องเด็ก ๆ จากการบาดเจ็บที่ศีรษะเพราะสมองของพวกเขายังคงพัฒนาและเนื้อเยื่อไม่ได้เกิดขึ้นอย่างเต็มที่” ดร. โจเซฟ Rempson ผู้อำนวยการร่วมของศูนย์ดูแลการถูกกระทบกระแทกและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพที่สถาบันประสาทวิทยาศาสตร์ของศูนย์การแพทย์ Overlook ในการประชุมสุดยอดรัฐนิวเจอร์ซีย์ “ จากการวิจัยสมองยังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่องจนกระทั่งบุคคลมีอายุ 20-25 ปีหากเด็กบาดเจ็บสมองของเขา/เธอพวกเขาอาจไม่ถึงศักยภาพในการพัฒนาอย่างเต็มที่จากความทรงจำหรือมุมมองทางปัญญา”
ข้อควรระวังเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันการบาดเจ็บที่สมอง:
- สวมเข็มขัดนิรภัย
- สวมหมวกกันน็อกระหว่างการเล่นกีฬาและขี่จักรยาน
- ความปลอดภัยพรมเพื่อป้องกันการตก
- หลีกเลี่ยงการดำน้ำในน้ำลึกน้อยกว่า 12 ฟุต
มีวิธีอื่นสำหรับคนที่จะลดโอกาสในการประสบปัญหาการตกเลือดในสมองในช่วงชีวิตของพวกเขา ตัวอย่างเช่นหลีกเลี่ยงการใช้ยา การใช้โคเคนเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในหมู่คนหนุ่มสาวศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยเท็กซัสตะวันตกเฉียงใต้- การสูบบุหรี่ก็มีเช่นกันเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตกเลือดในสมอง-
ทรัพยากรเพิ่มเติม
