ขยายการตรวจคัดกรองเอชไอวีในสหรัฐอเมริกาและใช้การใช้งานการรักษาที่กว้างขึ้นสามารถลดจำนวนการติดเชื้อใหม่ในขณะที่ยังคงคุ้มค่าตามการศึกษาใหม่
ในแต่ละปีประมาณ 56,000 คนในสหรัฐอเมริกาติดเชื้อเอชไอวีไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเอดส์และจำนวนนั้นยังคงค่อนข้างคงที่อย่างน้อยห้าปีที่ผ่านมานักวิจัยกล่าว คาดว่า 21 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อเอชไอวีไม่ทราบว่าพวกเขามีไวรัสและอาจแพร่กระจายโดยไม่รู้ตัวตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค
ในขณะที่ CDC แนะนำกิจวัตรประจำวันการตรวจคัดกรองเอชไอวีสำหรับผู้ที่มีอายุระหว่าง 13 ถึง 64 ปีการทดสอบสากลสำหรับไวรัสในประเทศนี้ยังไม่ได้ทำ และการเข้าถึงและการยึดมั่นในการรักษายังคงเป็นปัญหา
หากไม่มีอะไรทำเพื่อเพิ่มการตรวจคัดกรองเอชไอวีหรือการรักษาในอีกสองทศวรรษข้างหน้าประมาณ 1.23 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาจะติดเชื้อเอชไอวีนักวิจัยกล่าว
การศึกษาใหม่แสดงโปรแกรมที่หน้าจอบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงปีละครั้งและทุกคนอื่น ๆ ระหว่างอายุ 15 ถึง 64 ครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขาสามารถป้องกันการติดเชื้อเกือบ 82,000 ครั้งในอีก 20 ปีข้างหน้า ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเอชไอวีรวมถึงผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายและผู้ใช้ยาฉีด
การปรับขนาดการรักษาด้วยเอชไอวีเพื่อให้ถึง 75 เปอร์เซ็นต์ของคนที่ติดเชื้อเอชไอวีและตรงตามข้อกำหนดสำหรับการใช้ยาต้านไวรัสเอชไอวี (หมายถึงจำนวนเม็ดเลือดขาวของพวกเขาตกอยู่ในช่วงที่กำหนด) สามารถป้องกันการติดเชื้อมากกว่า 125,000 ครั้ง
เมื่อรวมเข้าด้วยกันการแทรกแซงทั้งสองนี้สามารถป้องกันการติดเชื้อประมาณ 212,000 ครั้งในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาหรือ 17.3 เปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อที่คาดการณ์ไว้ โปรแกรมการคัดกรองและการรักษาดำเนินการร่วมกันเพื่อให้เกิดผลรวมนั้นใหญ่กว่าผลกระทบของทั้งสองคนเพียงอย่างเดียวนักวิจัยกล่าว
"ความพยายามที่มุ่งเน้นเฉพาะการคัดกรองหรือในทางกลับกันโดยมุ่งเน้นเฉพาะการรักษาพลาดประโยชน์บางอย่างที่อาจเกิดขึ้น" ของการปรับขนาดการรักษาทั้งสองนี้ขึ้นมาด้วยกันนักวิจัยการศึกษา ELISA Long ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการจัดการปฏิบัติการของมหาวิทยาลัยเยลกล่าว
ความพยายามในการคัดกรองดังกล่าวจะมีค่าใช้จ่ายประมาณ 92.6 พันล้านดอลลาร์ในระยะเวลา 20 ปี ผลรวมรวมถึงเงินที่จำเป็นสำหรับการตรวจคัดกรองและรักษารวมถึงค่าใช้จ่ายที่มาพร้อมกับผู้ติดเชื้อเอชไอวีอีกต่อไปเช่นค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพเพิ่มเติมสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ ดร. ดักลาสโอเวนส์นักวิจัยจากระบบการดูแลสุขภาพของทหารผ่านศึก
การแทรกแซงการรักษาและการตรวจคัดกรองร่วมกันจะมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่า $ 23,000 สำหรับทุกปี "ปีที่ปรับคุณภาพ" ที่ได้รับ-จำนวนเท่ากันกับกลยุทธ์การป้องกันโรคอื่น ๆ เช่นแมมโมแกรมมะเร็งเต้านมและการคัดกรองโรคเบาหวานประเภท 2 ปีชีวิตที่ปรับคุณภาพเป็นจำนวนปีที่การแทรกแซงโดยเฉพาะขยายชีวิตโดยคำนึงถึงสภาวะสุขภาพของบุคคล การแทรกแซงที่มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่า $ 50,000 ต่อปีชีวิตที่ปรับคุณภาพถือว่าคุ้มค่าสำหรับดอลลาร์การดูแลสุขภาพ Owens กล่าว
การศึกษาเป็นหนึ่งในคนแรกที่ดูผลกระทบของการเพิ่มทั้งการตรวจคัดกรองและการรักษาในรูปแบบการแพร่เชื้อเอชไอวีระดับชาติในสหรัฐอเมริกา
แบบจำลองจะถือว่าคนที่ทดสอบการติดเชื้อเอชไอวีจะลดพฤติกรรมที่มีความเสี่ยงอย่างสุภาพรวมถึงการลดจำนวนคู่นอนหรือการแบ่งปันเข็มลดลงนักวิจัยกล่าว การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าการลดลงเช่นนี้ในหมู่คนที่ได้รับการให้คำปรึกษา
การปรับปรุงการคัดกรองและการรักษาจะไม่เพียงพอที่จะกำจัดเอชไอวีจากประเทศนักวิจัยกล่าว แต่ถ้ามีมาตรการเพิ่มเติมเพื่อลดพฤติกรรมที่มีความเสี่ยง-โดยเฉพาะถ้าผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายลดจำนวนคู่นอนด้วยครึ่งหนึ่งและผู้ใช้ยาลดจำนวนเข็มที่พวกเขาแบ่งปันครึ่งหนึ่ง-65 เปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อเอชไอวีสามารถป้องกันได้
“ เราไม่สามารถคัดกรองและรักษาทางออกจากการแพร่ระบาดของโรคในสหรัฐอเมริกาได้” ลองกล่าว “ เราจำเป็นต้องขยายความพยายามในการป้องกัน” เธอกล่าว
ผลลัพธ์จะได้รับการเผยแพร่ในวันพรุ่งนี้ (21 ธันวาคม) ในวารสารพงศาวดารของอายุรศาสตร์
ส่งผ่านไป:คัดกรองทุกคนสำหรับเอชไอวีครั้งหนึ่งในชีวิตของพวกเขาและคัดกรองผู้คนที่มีความเสี่ยงสูงทุกปีพร้อมกับการปรับปรุงการรักษาสามารถป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี 212,000 ครั้งในอีก 20 ปีข้างหน้า
- โรคเอดส์: การต่อสู้ด้านสาธารณสุข 'ที่ชนะ' ได้หรือไม่?
- กลยุทธ์การป้องกันเอชไอวีที่ดีที่สุดแตกต่างกันตามกลุ่มที่มีความเสี่ยง
- รักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวี แต่ไม่ได้รับการพิสูจน์
ติดตาม MyHealthNewsDaily Writer Rachael Rettner บน Twitter@rachael_mhnd-
