ทั้งหมดเกี่ยวกับ coronavirus
หมายเหตุบรรณาธิการ: การศึกษาที่อธิบายไว้ในบทความนี้ได้รับการยอมรับสำหรับการตีพิมพ์ในวารสารธรรมชาติ วารสารเผยแพร่ต้นฉบับฉบับที่ไม่ได้รับการแก้ไขในวันที่ 1 เมษายนบทความนี้ได้รับการตีพิมพ์ครั้งแรกเมื่อวันที่ 11 มีนาคม
คนที่ติดเชื้อนวนิยายไวรัสโคโรน่าหลั่งไวรัสจำนวนมากในช่วงต้นของความเจ็บป่วยของพวกเขาและมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อน้อยลงเมื่อโรคสวมใส่ตามการศึกษาขนาดเล็ก
การวิจัยโพสต์วันอาทิตย์ (8 มีนาคม) ไปยังฐานข้อมูล preprint medrxivยังคงเป็นเบื้องต้นเพราะยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อนและเนื่องจากมีผู้เข้าร่วมเพียงเก้าคนเท่านั้น ถึงกระนั้นก็อาจบอกใบ้ว่าทำไมใหม่ไวรัสแพร่กระจายได้อย่างง่ายดาย: หลายคนอาจติดเชื้อมากที่สุดเมื่อแสดงอาการอ่อน ๆ และเย็น
"นี่เป็นสิ่งที่ตรงกันข้ามกับโรคซาร์ส" โรคที่เกี่ยวข้องที่เกิดจาก coronavirus ที่แตกต่างกันผู้เขียนตั้งข้อสังเกต ในผู้ป่วยโรคซาร์สการไหลของไวรัสแหลมประมาณเจ็ดถึง 10 วันในการเจ็บป่วยเนื่องจากการติดเชื้อแพร่กระจายจากทางเดินหายใจส่วนบนไปยังเนื้อเยื่อปอดลึก ในผู้ป่วยเจ็ดรายที่มี COVID-19 โรคที่เกิดจากไวรัสใหม่ "ถึงระดับความเข้มข้นสูงสุดก่อนวันที่ 5 และสูงกว่า 1,000 เท่า" มากกว่าที่เห็นในผู้ป่วยโรคซาร์สผู้เขียนเขียน
จุดสูงสุดนี้ปรากฏขึ้นในภายหลังในผู้ป่วยสองรายที่มีการติดเชื้อเข้าสู่ปอดของพวกเขาจุดประกายสัญญาณแรกของโรคปอดบวม ในกรณีที่รุนแรงเหล่านี้การไหลของไวรัสถึงระดับสูงสุดประมาณวันที่ 10 หรือ 11 ในกรณีที่ไม่รุนแรงการไหลของไวรัสจะลดลงอย่างต่อเนื่องหลังจากวันที่ 5 และในวันที่ 10 ผู้ป่วยน่าจะไม่ติดต่ออีกต่อไปผู้เขียนกล่าว
"จากการค้นพบในปัจจุบันการปลดปล่อยก่อนหน้านี้พร้อมกับการแยกบ้านที่ตามมาสามารถเลือกได้สำหรับผู้ป่วยที่เกินวันที่ 10 ของอาการ" โดยที่ตัวอย่างว่า Swab จากลำคอของพวกเขามีสารพันธุกรรมไวรัสน้อยกว่า 100,000 ชุดต่อมิลลิลิตรผู้เขียนเขียน
“ นี่เป็นผลงานที่สำคัญมากในการทำความเข้าใจทั้งประวัติศาสตร์ธรรมชาติของโรคทางคลินิก COVID-19 รวมถึงผลกระทบด้านสาธารณสุขของการไหลของไวรัส” Michael Osterholm ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยและนโยบายโรคติดเชื้อของมหาวิทยาลัยมินนิโซตาบอกข่าวสถิติ-
ที่เกี่ยวข้อง:10 โรคร้ายแรงที่กระโดดข้ามสายพันธุ์
นักวิจัยทำการวิเคราะห์ของพวกเขาโดยนำ swabs จากจมูกและลำคอของผู้ป่วยยังตรวจสอบเลือดปัสสาวะอุจจาระและเสมหะ - ส่วนผสมของน้ำลายและเมือกที่สร้างขึ้นในระบบทางเดินหายใจในระหว่างการติดเชื้อ ทีมตรวจสอบแต่ละตัวอย่างสำหรับบิตของวัสดุทางพันธุกรรมของไวรัสที่เรียกว่า RNA เพื่อตรวจสอบว่ามีไวรัสจำนวนเท่าใดในระยะต่าง ๆ ของโรค
นักวิจัยติดตามการเพิ่มขึ้นและลดลงของไวรัสเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามภาระของไวรัสไม่สามารถเปิดเผยได้ว่าผู้ป่วยยังคงติดเชื้อหรือไม่เนื่องจาก RNA จากไวรัสอาจมีอยู่ในเนื้อเยื่อของมนุษย์ แต่ไม่สามารถใช้งานได้ เพื่อค้นหาว่าใครเป็นผู้ติดเชื้อและเมื่อใดนักวิจัยได้แยกตัวอย่างของไวรัสตลอดการศึกษาและพยายามที่จะเติบโตในห้องปฏิบัติการ
นักวิจัยพบว่าพวกเขาสามารถเติบโตไวรัสจากลำคอจมูกและเสมหะรวมตัวกันในช่วงต้นของการเจ็บป่วย แต่หลังจากวันที่ 8 ตัวอย่างที่นำมาจากผู้ป่วยที่มีผู้ป่วยที่ไม่รุนแรงไม่ได้ให้การเจริญเติบโตของไวรัส การเปลี่ยนแปลงนั้นบ่งชี้ว่าผู้ป่วยเหล่านั้นติดเชื้อน้อยลง แม้จะมีการปรับปรุงพวกเขายังคงทดสอบ "บวก" สำหรับไวรัสอย่างไรก็ตาม การค้นพบอาจช่วยอธิบายรายงานจากจีนแนะนำว่าไวรัสสามารถทำได้คงอยู่ในร่างกายเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์หลังจากอาการ Covid-19 ชัดเจนขึ้น
ทีมในการศึกษาใหม่ไม่สามารถเติบโตไวรัสจากตัวอย่างเลือดหรือปัสสาวะใด ๆ ที่เก็บรวบรวมในระหว่างการศึกษาและไม่สามารถปลูกไวรัสจากอุจจาระได้ การวิเคราะห์อุจจาระขึ้นอยู่กับ 13 ตัวอย่างที่รวบรวมระหว่างวันที่ 6 และวันที่ 12 จากผู้ป่วยสี่รายเนื่องจากมีปริมาณไวรัส RNA ที่ใหญ่ที่สุดและทำให้นักวิจัยสามารถแยกตัวอย่างได้ อันรายงานก่อนหน้านี้จากจีนและองค์การอนามัยโลกชี้ให้เห็นว่า "ไวรัสที่มีชีวิต" สามารถกู้คืนได้จากอุจจาระของคนที่ติดเชื้อ แต่ก็ไม่มีความชัดเจนว่าชิ้นส่วนเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจายของโรคหรือไม่
เนื่องจากการศึกษาใหม่ขึ้นอยู่กับจำนวนผู้ป่วยที่ค่อนข้างไม่รุนแรงจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าอุจจาระอาจมีส่วนร่วมในการส่ง COVID-19
โดยเฉพาะอย่างยิ่งทีมตรวจพบแอนติบอดีในผู้ป่วยแต่ละรายระหว่างวันที่ 6 ถึงวันที่ 12 ซึ่งบ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันเริ่มสร้างการป้องกันเชื้อโรคในไม่ช้าหลังจากได้รับสัมผัส นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบว่าการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันอย่างรวดเร็วนี้ปรากฏขึ้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่โดยเฉพาะผู้ที่ติดเชื้อมากขึ้นหรือไม่
เผยแพร่ครั้งแรกเมื่อวิทยาศาสตร์สด-