คุณเคยตื่นขึ้นมาหลังจากคืนหนึ่งในการดื่มเหล้าหัวใจเต้นแรงด้วยความรู้สึกว่าโลกกำลังจะจบลงและทุกคนเกลียดคุณ? หากคุณเป็นคนที่ประสบกับความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับอาการเมาค้าง ดังนั้นเรามาทำลายวิทยาศาสตร์
แอลกอฮอล์มีผลต่อสมองเพียงใด
การดื่มแอลกอฮอล์ส่งผลกระทบต่อระบบสารสื่อประสาทต่าง ๆ ซึ่งเป็นสารเคมีที่เซลล์ประสาทใช้ในการสื่อสารซึ่งกันและกัน สิ่งที่เรามุ่งเน้นในวันนี้คือกรดแกมม่า-อะมิโนบิวตริก (GABA) และกลูตาเมต
“ ความสมดุลของน้ำเสียงของกลูตาเมตและกิจกรรม GABA ภายในสมองเป็นตัวควบคุมหลักของความสมดุลของการกระตุ้นและการยับยั้งในวงจรสมอง”John H. Krystal, MD, ประธานฝ่ายจิตเวชศาสตร์ที่ Yale และผู้อำนวยการร่วมของสถาบันแห่งชาติว่าด้วยการใช้แอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรัง (NIAAA)ศูนย์สำหรับประสาทวิทยาศาสตร์การแปลของแอลกอฮอล์บอกว่า Iflscience
ก่อนอื่นเรามาพูดถึง GABA นี่คือไฟล์การยับยั้งสารสื่อประสาทลดการตอบสนองของเซลล์ประสาทต่อสิ่งเร้า (aka ลดลงความตื่นเต้นง่าย) เมื่อมันผูกกับตัวรับ GABA มันคือ“ สารเคมียับยั้งหลักในเยื่อหุ้มสมองในสมองส่วนใหญ่รับผิดชอบในการให้การยับยั้งการปรับกิจกรรมของเซลล์ประสาทกลูตาเมต” ดร. Krystal อธิบาย
การส่งสัญญาณ GABA ในสมองนั้นคิดว่าจะมีบทบาทในการลดลงความกลัวและความวิตกกังวล ยาบางชนิดใช้ในการรักษาโรควิตกกังวลเช่นเบนโซไดอะซีพีนลงมือทำกาบา ตัวรับ GABA ผลิตขึ้นเมื่อกลูตาเมตถูกแปลงเป็นเอนไซม์ - และกลูตาเมตเป็นหัวข้อต่อไปของเรา
แตกต่างจาก GABA กลูตาเมตเพิ่มขึ้นความตื่นเต้นง่ายของเซลล์ประสาท “ กลูตาเมตเป็นเครื่องส่งสัญญาณหลักสำหรับเยื่อหุ้มสมองสมองคิดเป็นประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของการสื่อสาร synaptic ระหว่างเซลล์ประสาทในหลาย ๆ ด้านกลูตาเมตเป็น 'ทางหลวงข้อมูล' หลักของสมอง มันผูกกับช่วงของตัวรับรวมถึงตัวรับ N-methyl-d-aspartate (NMDA)
กลูตาเมตมีบทบาทสำคัญในหลายฟังก์ชั่นเช่นการส่งสัญญาณความเจ็บปวดรวมถึงความทรงจำและการเรียนรู้ ดร. Krystal บอกกับ Iflscience ว่าการโจมตีเสียขวัญและเพิ่มความวิตกกังวลอาจเป็นผลมาจากการเปิดใช้งานมากเกินไปจากกลูตาเมต
แอลกอฮอล์ส่งผลกระทบต่อสารสื่อประสาทเหล่านี้อย่างไร
“ ความมึนเมาของแอลกอฮอล์ในระดับต่ำทำให้เกิดผลกระทบของโปร-กาบาและโปร-กลูตาเมตที่มีระดับความมึนเมาที่สูงขึ้นผลกระทบโปร-กาบาจะเริ่มรวมกับความสามารถของแอลกอฮอล์ในการบล็อกตัวรับ NMDA” ดร. Krystal อธิบาย “ ผลกระทบเหล่านี้ร่วมกันมีส่วนทำให้เกิดผลกระทบทางอารมณ์และความบกพร่องทางสติปัญญาที่เกี่ยวข้องกับการมึนเมาแอลกอฮอล์ในปริมาณที่สูงขึ้นการยับยั้งการกระตุ้นมีอิทธิพลต่อการนอนหลับและในปริมาณที่เป็นพิษ
ทำไมคุณถึงรู้สึกกังวลในขณะที่เมาค้าง?
“ แอลกอฮอล์อาจลดความวิตกกังวลโดยยับยั้งการตอบสนองต่อความวิตกกังวลกระตุ้นสิ่งเร้า” เขียนผู้เขียนของกการศึกษา 2019- “ ผลการลดแอลกอฮอล์ของแอลกอฮอล์ [การลดความวิตกกังวล] อาจมีผลต่อการเชื่อมโยงความผิดปกติของความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์ในแอลกอฮอล์ในสังคม
ดร. Krystal บอกกับ Iflscience ว่าแม้ว่าการเปิดใช้งาน GABA มากเกินไปเมื่อคุณเมาก็สามารถบรรเทาความวิตกกังวลได้ แต่ก็อาจสร้างรูปแบบของความกลัวที่ทำให้พฤติกรรมไม่ถูกต้อง” ซึ่งคุณอาจเห็นได้หากคุณใช้เวลาอยู่กับคนเมาจำนวนมาก
ดังนั้นหากแอลกอฮอล์สามารถลดความวิตกกังวลในขณะที่คุณมึนเมาทำไมคุณถึงรู้สึกว่าจิตใจที่น่ากลัวในเช้าวันรุ่งขึ้น?
หลังจากช่วงเวลาที่มีการส่งสัญญาณ GABA มากขึ้นและการส่งสัญญาณกลูตาเมตน้อยกว่าปกติสมองจะต้องแก้ไขความไม่สมดุลนี้อย่างใดการปรับระบบสารสื่อประสาทตามและเปลี่ยนประชากรของตัวรับ
ดังที่ Dr Krystal อธิบายไว้ความอดทนต่อแอลกอฮอล์และการพึ่งพาทางกายภาพสามารถพัฒนาได้หลังจากการดื่มหนักในระยะยาวเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทเหล่านี้ทำให้สมองพยายามฟื้นฟูสมดุล เมื่อมีคนหยุดดื่มหลังจากสิ่งนี้เกิดขึ้นเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์บางอย่างสามารถเกิดขึ้นได้ในขณะที่สมองพยายามกลับมาสมดุล
“ เมื่อมีการถอนแอลกอฮอล์ตัวรับ GABA นั้นใช้งานได้น้อยกว่าทำให้เกิดการยับยั้งน้อยลงส่งผลให้เกิดการกระตุ้นเพิ่มขึ้นในทำนองเดียวกันตัวรับ NMDA กลูตาเมตที่ปรับให้เข้ากับการปิดล้อมเรื้อรังโดยการเพิ่มจำนวนของพวกเขาลดความไวของประชากร NMDA
“ เมื่อแอลกอฮอล์ถูกถอนออกและกลูตาเมตจะถูกปล่อยออกมาเนื่องจากการยับยั้ง GABA ที่ลดลงกลูตาเมตที่ปล่อยออกมาจะเห็นจำนวนตัวรับ NMDA ที่สูงขึ้นและกลูตาเมตนั้นมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการสร้างความวิตกกังวลและในกรณีที่รุนแรง
กลุ่มอาการถอนแอลกอฮอล์ (aws) เกิดขึ้นเมื่อคนที่ดื่มอย่างสม่ำเสมอหยุดหรือลดการดื่มแอลกอฮอล์อย่างสม่ำเสมอโดยมีอาการเริ่มประมาณแปดถึง 24 ชั่วโมงหลังจากดื่มครั้งสุดท้าย โอกาสในการประสบอาการ - ซึ่งรวมความวิตกกังวลอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วการสั่นคลอนอารมณ์แปรปรวนความหงุดหงิดและฝันร้ายรวมถึงสิ่งที่อันตรายกว่าเช่นอาการชักและอาการเพ้อ - เพิ่มขึ้นมากขึ้นคุณดื่มเป็นประจำ
“ คนที่ไม่ได้เป็นนักดื่มทั่วไป แต่มีแอลกอฮอล์ขนาดใหญ่ดื่มสุราพบกับอาการถอนแอลกอฮอล์ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของแอลกอฮอล์ที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ที่เป็นพิษเช่นการขาดน้ำ ยิ่งไปกว่านั้นสารเมตาโบไลต์แอลกอฮอล์เช่นอะซิโตนและอะซิตัลดีไฮด์ยังทำให้คุณรู้สึกไม่ดี
“ การปรากฏตัวของอาการถอนแอลกอฮอล์เล็กน้อยหลังจากการดื่มสุราอาจทำให้เกิดอาการรวมถึงความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นสอดคล้องกับการเพิ่มความตื่นเต้นของ amygdala และการเพิ่มขึ้นของการตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสสอดคล้องกับการกระตุ้นเยื่อหุ้มสมองที่เพิ่มขึ้น” เขากล่าวต่อ “ อาการและอาการแสดงของอาการเมาค้างนั้นสอดคล้องกับความคิดที่ว่าการดัดแปลง GABA และกลูตาเมตบางรูปแบบที่ไม่รุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ในการดื่มหนักครั้งเดียว”
ดร. Krystal อธิบายว่านักดื่มหนักบางคน“ มีปัญหาเรื่องความวิตกกังวลที่มีอยู่ก่อนแอลกอฮอล์- นอกจากนี้นักดื่มที่หนักกว่ามีแนวโน้มที่จะมีอาการถอนอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นภายในหนึ่งหรือสองวันในตอนท้ายของการดื่มสุรา” และความประทับใจทางคลินิกของเขาคือความเอื้อเฟื้อเผื่อแผ่ในผู้ที่มีความวิตกกังวลอยู่แล้ว
คุณจะป้องกันการแขวนได้อย่างไร?
สำหรับผู้ที่แอลกอฮอล์มีผลกระทบเชิงลบอย่างสม่ำเสมอและ/หรือรุนแรงต่อสุขภาพจิตของพวกเขามันเป็นความคิดที่ดีที่จะถอยกลับและประเมินพฤติกรรมการดื่มของพวกเขาอีกครั้ง
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)หมายเหตุแม้ว่าประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของนักดื่มที่มากเกินไปไม่คาดว่าจะเป็นไปตามเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์ (AUD) สัญญาณของ AUD บางอย่างรวมถึงการไม่สามารถ จำกัด การดื่มและดื่มต่อไปได้แม้จะก่อให้เกิดปัญหาระดับมืออาชีพหรือส่วนตัว
เป็นมูลนิธิแอลกอฮอล์และยา(ADF) อธิบายการลดปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณบริโภคเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการลดความเสี่ยงต่อการถูกแขวน
ที่องค์การอนามัยโลกโปรดทราบว่าไม่มีการดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมากที่ปลอดภัยต่อสุขภาพของคุณ เพื่อลดอันตรายที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์สหราชอาณาจักรบริการสุขภาพแห่งชาติแนะนำให้ไม่ดื่มมากกว่า 14 หน่วยต่อสัปดาห์โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแพร่กระจายไปทั่วสามวันหรือมากกว่า (หนึ่งนัดจาก ABV Spirit 40 เปอร์เซ็นต์ = หนึ่งหน่วย)ชาวออสเตรเลียแนวทางแนะนำเครื่องดื่มมาตรฐานไม่เกินสี่เครื่องต่อวันหรือ 10 ต่อสัปดาห์ ที่แนวทางการบริโภคอาหารสำหรับชาวอเมริกันแนะนำไม่ว่าจะไม่ดื่มเลยหรือเก็บไว้ในสองเครื่องดื่มต่อวันสำหรับผู้ชายและอีกหนึ่งดื่มต่อวันสำหรับผู้หญิง
แต่คุณจะทำอย่างไรถ้าเครื่องดื่ม (อาจจะมีมากเกินไป) อยู่ในระบบของคุณแล้วความวิตกกังวลก็เริ่มขึ้นและมันก็สายเกินไปที่จะทำตามคำแนะนำนั้น?
แนะนำให้หลีกเลี่ยงสารกระตุ้นและที่สำคัญคือการดื่มแอลกอฮอล์ต่อไป แม้ว่าการดื่มแอลกอฮอล์มากขึ้นสามารถบรรเทาอาการบางอย่างได้ แต่ก็สามารถนำไปสู่การดำเนินการต่อไปการพึ่งพาอาศัยกัน- “ ฉันเห็นผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการแพ้บางคนบางคนจะพยายาม 'บรรเทา' อาการไม่พึงประสงค์ของการดื่มของพวกเขาโดยการดื่มมากขึ้น แต่สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การโจมตีเสียขวัญมากขึ้นแม้กระทั่งอาการชัก” ดร. เนียลแคมป์เบลเว็บไซต์-
ADF แนะนำกิจกรรมอาการเมาค้างแบบคลาสสิกของการพักผ่อนกินและรับบางอย่างความชุ่มชื้นควบคู่ไปกับการมีสติคุยกับเพื่อนและเบี่ยงเบนความสนใจตัวเองถ้าคุณทำได้ อย่างไรก็ตามในขณะที่ NIAAA อธิบายเกี่ยวกับพวกเขาเว็บไซต์:“ ไม่มีทางที่จะเร่งการฟื้นตัวของสมองจากการใช้แอลกอฮอล์” และคุณอาจจะต้องรอจนกว่าอาการของคืนก่อนที่จะบรรเทาลง
เนื้อหาของบทความนี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยหรือการรักษามืออาชีพ ขอคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเสมอด้วยคำถามที่คุณอาจมีเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์
บทความ“ อธิบาย” ทั้งหมดได้รับการยืนยันโดยหมากรุกข้อเท็จจริงถูกต้องที่เวลาของการเผยแพร่ ข้อความข้อความและลิงก์อาจถูกแก้ไขลบหรือเพิ่มในวันต่อมาเพื่อให้ข้อมูลเป็นปัจจุบัน
