![](https://assets.iflscience.com/assets/articleNo/77741/aImg/81678/close-up-photo-of-a-person-s-eye-they-are-pointing-towards-a-scar-on-the-outer-corner-of-their-eye-m.jpg)
Ruvimbo Kaviya มีรอยแผลเป็นเล็กๆ ที่มุมตาของเธอหลังการผ่าตัด ซึ่งเป็นการปรับปรุงเทคนิคแบบดั้งเดิมอย่างมาก
เครดิตรูปภาพ: Danny Lawson/PA Images/Alamy Stock Photo
ในอาณาจักรใหม่ของอียิปต์โบราณ หลังจากการสิ้นพระชนม์ของฟาโรห์ นักดองศพจะเอาเนื้อสมองของอดีตผู้ปกครองของตนออกทางจมูก ตอนนี้ เราได้ปรับปรุงทั้งสองวิธีแล้ว ศัลยแพทย์สามารถเจาะเข้าไปในรูกุญแจโดยใช้เบ้าตา กำจัดเนื้องอกในสมองออก และผู้ป่วยไม่เพียงแค่รอดชีวิตเท่านั้น แต่ยังดีกว่ามากด้วย
“ฉันรู้สึกประหลาดใจกับการฟื้นตัว” รูวิมโบ คาวิยา หญิงวัย 40 ปีจากสหราชอาณาจักร ซึ่งเมื่อเดือนกุมภาพันธ์ปีที่แล้ว กลายเป็นบุคคลแรกในประเทศที่ได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้องเพื่อเอาเนื้องอกออก – กล่าวใน กคำแถลง- “ฉันอยู่ในโรงพยาบาลเพียงสองวันโดยไม่มีผลข้างเคียงหรืออาการบวม ตอนนี้ฉันรู้สึกสบายดีจริงๆ”
หลังจากปวดศีรษะรุนแรงมากขึ้นหลายเดือน ในที่สุดก็พัฒนาไปสู่ความรู้สึกคล้ายกระตุกที่เธอคิดว่าเกิดจากอาการปวดฟัน ในปี 2023 ในที่สุด Kaviya ก็ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น meningioma ซึ่งเป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งที่เติบโตในชั้นป้องกันของสมองที่เรียกว่า meninges ผล MRI พบว่าอยู่ในไซนัสโพรง– ช่องกลวงที่อยู่ด้านหลังเบ้าตา ซึ่งเป็นช่องที่หลอดเลือดดำคอพาเลือดออกจากสมอง
นั่นคงจะเป็นปัญหาในสมัยก่อน โพรงไซนัสนั้นเข้าถึงได้ยาก และ "ถือว่าใช้งานไม่ได้" ตามคำแถลงของ NHS แต่การวินิจฉัยของ Kaviya เกิดขึ้นโดยบังเอิญ เช่นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ศัลยแพทย์ได้ทดลองวิธีการที่ไม่รุกรานเพื่อเอาเนื้องอกออก ซึ่งก่อนหน้านี้ต้องใช้แผลใหญ่ การถอดส่วนของกะโหลกศีรษะออก และใช้เวลาพักฟื้นนาน
“เทคนิคนี้ช่วยให้เราสามารถกำจัดเนื้องอกโดยไม่ต้องเปิดกะโหลกศีรษะ หรือต้องหดหรือบีบสมอง” Asim Sheikh ที่ปรึกษา Skullbase และประสาทศัลยแพทย์ระบบประสาทและหลอดเลือดที่ Leeds Teaching Hospitals NHS Trust และสมาชิกของทีมที่ดำเนินการขั้นตอนนี้ กล่าว – ขั้นตอนที่จำเป็นทั้งหมดในวิธีการดั้งเดิมเพื่อไปถึงไซนัสโพรง
แต่เป็นเทคนิคใหม่หลีกเลี่ยงสมองเกือบทั้งหมด “ลดการบาดเจ็บอย่างมีนัยสำคัญ” และ “ทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้นโดยมีรอยแผลเป็นที่มองเห็นได้น้อยที่สุด” ชีคกล่าว ศัลยแพทย์ได้เข้าถึงเนื้องอกโดยใช้กรีดเล็กๆ ข้างเปลือกตาของ Kaviya แทน โดยเหลือเพียงแผลเป็นขนาด 1.5 เซนติเมตร (0.6 นิ้ว)
โมเดล 3 มิติที่ได้รับความเอื้อเฟื้อจากบริการวางแผน 3 มิติของ Trust ช่วยให้ขั้นตอนนี้ประสบความสำเร็จ ซึ่งเป็นเทคโนโลยีที่ Jiten Parmar ที่ปรึกษาด้านศัลยกรรมใบหน้าขากรรไกรที่ Leeds Teaching Hospitals NHS Trust อธิบายว่าเป็น "ผู้เปลี่ยนเกม" ช่วยให้ทีมได้ฝึกซ้อมการผ่าตัด โดยทำตามขั้นตอนในแบบจำลองสมองและกะโหลกศีรษะของ Kaviya ขนาดเท่าจริง เพื่อทำให้เทคนิคของพวกเขาสมบูรณ์แบบก่อนวันสำคัญ
“เมื่อทีมศัลยกรรมเข้ามาหาฉัน เราใช้การสแกนสมองและกะโหลกศีรษะของ Ruvimbo เพื่อสร้างแบบจำลอง 3 มิติ” Lisa Ferrie วิศวกรชีวการแพทย์ของ Trust และหัวหน้าฝ่ายบริการวางแผน 3D อธิบาย
“เทคโนโลยีนี้ช่วยให้ทีมสามารถศึกษากายวิภาคของเธอได้อย่างละเอียด และเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอนดังกล่าวด้วยความแม่นยำที่ไม่มีใครเทียบได้” Ferrie กล่าว “การได้เห็นแบบจำลองและรู้ว่ามันมีส่วนช่วยในการผ่าตัดที่ก้าวล้ำนี้ถือเป็นรางวัลที่น่าเหลือเชื่อ”
สำหรับ Kaviya การเป็นคนแรกในสหราชอาณาจักรที่เข้ารับการผ่าตัดนี้ไม่ใช่เป้าหมายหลักเลย “นี่เป็นครั้งแรกที่พวกเขาทำขั้นตอนนี้” เธอเป็นเช่นนั้นรายงานแล้วที่จะพูด แต่ “ฉันไม่ได้คิดถึง [เรื่องนั้น] ด้วยซ้ำ”
“ฉันไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากต้องตกลงเพราะความเจ็บปวดมันมากเกินไป” เธอกล่าว “สิ่งที่ฉันต้องการก็แค่เอามันออกไป”