คนที่รับวัคซีนโรคงูสวัดที่มีชีวิตอยู่อาจมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับการยิงนักวิจัยรายงาน 2 เมษายนในธรรมชาติ-
ผลการวิจัยเกิดจากโปรแกรมการฉีดวัคซีนเวลส์ นักวิจัยสำรวจว่าการฉีดวัคซีนป้องกันโรคงูสวัด - ความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นเมื่อไวรัสทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสเปิดใช้งานในภายหลังในชีวิต - อาจมีผลต่อความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อม
โรคงูสวัดสามารถนำไปสู่ผื่นที่เจ็บปวดและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ผู้ใหญ่อายุ 50 ปีขึ้นไปรับวัคซีนงูสวัด recombinant สองครั้งซึ่งรวมถึงแอนติเจนที่ทำให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน
การศึกษาก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นถึงการเชื่อมโยงระหว่างการฉีดวัคซีนโรคงูสวัดและความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมที่ลดลงรวมถึงภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจากโรคอัลไซเมอร์ ในขณะที่การศึกษาเหล่านั้นเปรียบเทียบอัตราภาวะสมองเสื่อมระหว่างคนที่ได้รับการฉีดวัคซีนและผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนการเปรียบเทียบดังกล่าวสามารถแนะนำอคติผู้เขียนการศึกษาใหม่กล่าว ตัวอย่างเช่นคนที่เลือกที่จะได้รับการฉีดวัคซีนอาจมีความใส่ใจต่อสุขภาพมากกว่าผู้ที่ไม่ได้นำไปสู่ความเสี่ยงที่ลดลงของภาวะสมองเสื่อมผ่านกลไกที่ไม่เกี่ยวข้องกับวัคซีนโรคงูสวัด
เพื่อลดอคตินี้นักระบาดวิทยา Pascal Geldsetzer จากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดและเพื่อนร่วมงานของเขามุ่งเน้นไปที่โปรแกรมการฉีดวัคซีนงูสวัดในเวลส์ ในปี 2013 รัฐบาลเวลส์เริ่มเสนอวัคซีนโรคงูสวัดที่มีชีวิตอยู่-ซึ่งมีไวรัสที่อ่อนแอลง-ให้กับผู้ที่เกิดในหรือหลังวันที่ 2 กันยายน 2476
การเปรียบเทียบบุคคลที่เกิดก่อนและหลังวันนั้นสร้างการทดลองตามธรรมชาติคล้ายกับการทดลองแบบสุ่มควบคุม “ นี่เป็นวิธีการที่น่าตื่นเต้นจริงๆ” มาเรีย Glymour นักระบาดวิทยาของมหาวิทยาลัยบอสตันซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษากล่าว “ ทีมนี้ระบุสถานการณ์ที่คนที่ได้รับการรักษา - ในกรณีนี้วัคซีนโรคงูสวัด - ไม่แตกต่างจากคนที่มีโอกาสน้อยกว่าที่จะได้รับ”
การศึกษาติดตามการวินิจฉัยโรคสมองเสื่อมสำหรับบุคคลมากกว่า 280,000 คนที่เกิดระหว่างวันที่ 1 กันยายน 2468 และ 1 กันยายน 2485 อย่างน้อยประมาณสามปีก่อนและหลังวันที่มีสิทธิ์ถูกตัดออกนักวิจัยสังเกตเห็นความน่าจะเป็นของการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมในภายหลัง
หนึ่งในหนึ่งสัปดาห์ที่เก่าเกินไปที่จะมีสิทธิ์ได้รับโปรแกรม 0.01 เปอร์เซ็นต์ได้รับวัคซีนในบางจุดในขณะที่ประมาณ 47 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เกิดหนึ่งสัปดาห์หลังจากวันที่มีสิทธิ์ถูกตัดออก ความน่าจะเป็นที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมในระยะเวลาเจ็ดปีเริ่มตั้งแต่วันที่ 1 กันยายน 2013 มีประมาณ 15.5 เปอร์เซ็นต์สำหรับคนที่เกิดหนึ่งสัปดาห์ก่อนวันที่มีสิทธิ์ถูกตัดออกและเพียง 14 เปอร์เซ็นต์สำหรับคนที่เกิดหนึ่งสัปดาห์หลังจากวันที่มีสิทธิ์ถูกตัดออก เมื่อพิจารณาว่าไม่ใช่ทุกคนในกลุ่มหลังที่ได้รับการฉีดวัคซีนนักวิจัยประเมินว่าการได้รับวัคซีนนำไปสู่การลดความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมลดลงร้อยละ 20
โดยการป้องกันการติดเชื้องูสวัดซึ่งเชื่อมโยงกับการพัฒนาของสมองเสื่อมนักวิจัยแนะนำว่าการฉีดวัคซีนอาจลดภาวะสมองเสื่อม ทีมยังเสนอว่าวัคซีนที่มีชีวิตอยู่อาจส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันในรูปแบบอื่น ๆ ที่ป้องกันหรือชะลอการโจมตีของสมองเสื่อมซึ่งเป็นอิสระจากบทบาทของการยิงในการป้องกันการเปิดใช้งานของไวรัส
นักวิจัยไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในอัตราการสมองเสื่อมระหว่างกลุ่มผู้ชายที่มีสิทธิ์ได้รับวัคซีน ผลที่ได้มีความโดดเด่นมากขึ้นในผู้หญิง ผู้เขียนแนะนำว่าสิ่งนี้อาจเกิดจากความแตกต่างในการที่ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงตอบสนองต่อวัคซีนที่มีชีวิตอยู่ซึ่งเป็นความคิดที่ว่า Glymour กล่าวว่าดูเหมือนเป็นไปได้
“ ผู้คนควรได้รับวัคซีนโรคงูสวัดเพราะมันป้องกันโรคงูสวัด” Maxime Taquet นักวิทยาศาสตร์ด้านข้อมูลทางคลินิกของ University of Oxford ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษากล่าว “ แต่ถ้าพวกเขามีประโยชน์เพิ่มเติมในการป้องกันภาวะสมองเสื่อมนี่เป็นข่าวที่ยอดเยี่ยม”
Taquet เชื่อว่าการศึกษามุ่งเน้นไปที่วัคซีนที่มีชีวิตอยู่อาจ จำกัด ผลกระทบของมัน วัคซีนที่มีชีวิตอยู่ถูกหยุดลงในสหรัฐอเมริกาในปี 2020 เพื่อสนับสนุนการยิง recombinant ใหม่ ในการศึกษา 2024 Taquet และเพื่อนร่วมงานของเขาพบว่าวัคซีนงูสวัด recombinant ยังช่วยลดความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อม- ไม่เพียงแค่นั้นนักวิจัยยังอ้างว่ามันทำได้ดีกว่าการถ่ายภาพสด ดังนั้นเขากล่าวว่าการศึกษาในอนาคตควรมุ่งเน้นไปที่วัคซีน recombinant
Geldsetzer ยอมรับว่ามันเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบผลกระทบของวัคซีนโรคงูสวัด recombinant แต่เขาบอกว่าวัคซีนที่มีการใช้งานอยู่ยังคงมีความเกี่ยวข้องอยู่: มันยังคงผลิตในส่วนอื่น ๆ ของโลกต้องใช้เพียงหนึ่งนัดแทนที่จะเป็นสองครั้งและราคาถูกกว่าในการผลิต
