《患者保护和负担得起的护理法》(ACA)是前总统巴拉克·奥巴马(Barack Obama)于2010年3月23日制定的一项全面的健康改革法律。该法律旨在通过减少成本分摊和高级税收抵免来提高每个人的负担得起的健康覆盖范围。它还提供对虐待保险公司实践的权利和保护。
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患者保护和负担得起的护理法案定义和例子
《患者保护和负担得起的护理法》是一项法律,其中包含旨在帮助实现近乎宇宙的,负担得起的健康保险的全面健康保险改革。该法律的规定创造了保费和成本分担的补贴,为健康保险行业奠定新规定,并为健康保险购买创造了新的市场。消费者还受到保护,免受有害保险业的惯例,例如拒绝由于预先存在健康状况。
- 替代名称:负担得起的护理法,奥巴马医改
- 缩写:PPACA,ACA
《患者保护和负担得起的护理法》如何工作
2010年3月23日,奥巴马总统颁布了ACA,进行了改革,以确保从出生到退休后获得近乎宇宙,负担得起的健康保险范围。自颁布以来,ACA已有10多年的历史,将未保险的美国人的数量减少了2000万,并将重要的消费者保护延伸到超过1亿公民。
美国卫生与公共服务部在2021年6月报道说,通过《平价医疗法案》(Affordable Care Act),有创纪录的美国人(3100万)健康覆盖范围。自从法律的覆盖范围扩大生效以来,该国的每个州的不保险率都降低了。截至2021年2月,有超过1100万人参加了ACA市场计划,截至2021年,1,480万人通过ACA扩大了截至2020年12月的成年人资格来参加医疗补助。
《平价医疗法案》由九个截然不同的立法头衔组成,有四项重大改革。
强大的消费者权利和保护
ACA的病人的权利法案结束了医疗承销以及先前存在的条件排除,因此保险公司无法根据您的健康状况或医疗状况拒绝您或向您收取更多覆盖范围。该法律还将终生的美元上限制在基本的健康福利方面,并每年对保险公司支出的承保范围的限制。
笔记
根据ACA患者的权利法案,由于您在申请中遇到的错误,保险公司无法再放弃您的健康保险。
更负担得起的覆盖范围
ACA通过减少提供更负担得起的覆盖范围医疗保健费用并需要对医疗保健资金责任。它的80/20规则通常要求保险公司至少将您的保费金额的80%用于医疗保健和质量改进;否则,他们必须发行回扣。
ACA还通过规定保险公司将其提高保险费率提高15%或以上的理由来加强对利率的审查提高前他们执行速率变化。
笔记
取决于你家庭收入,你可能是 能够通过诸如减少成本降低和税收抵免等补贴来降低您的每月保费。例如,如果您的收入在联邦贫困水平(FPL)的100%至400%之间,则您可能有资格获得降低您每月付款的保费补贴。此外,2021年生效的《美国救援计划法》(ARPA)将高级税收抵免的资格扩大到了一些收入超过FPL超过FPL至2022年的纳税人。
更好地获得医疗保健
ACA不仅提供了更好的护理访问权限,而且还提供了一系列健康保险选择。
对于初学者来说,它使您可以访问一些推荐的预防性保健服务,包括糖尿病,癌症和血液筛查,而无需以免赔额或共生状态进行任何额外的成本分担。其次,未能通过工作确保健康保险的年轻人可以保留在父母的健康计划上,直到26岁为止。
ACA法律通过创建健康保险市场(HIM)来改善获得医疗保健的机会。他是联邦和州级的一站式在线交易所,您可以直接从符合您需求的保险公司购买私人健康保险计划。
加强医疗保险
这负担得起的护理法通过打击欺诈,增加益处并改善患者护理,为超过6100万美国人加强了医疗保险。《卫生保健法》为老年人提供了覆盖处方药费用差距的救济。老年人可以免费获得推荐的预防服务,例如糖尿病筛查和流感镜头。
ACA还通过更严格的筛查程序,新供应商和提供者的延长监督期以及更强大的处罚,有助于减少浪费,以及公共计划中的欺诈和滥用。
低收入家庭,合格的孕妇,合格的儿童和获得补充安全收入的个人有资格医疗补助计划。尽管如此,ACA使各州能够扩大医疗补助,以覆盖几乎所有低收入的美国人65岁以下的美国人。在每个州,儿童的资格延长至至少133%的联邦贫困水平,并且大多数州管辖区都可以选择将符合该收入水平的成年人扩大资格。
笔记
截至2021年11月,有38个州和华盛顿特区采用了医疗补助扩张。ARPA鼓励非公平国家通过为实施ACA医疗补助扩张提供额外的临时财政动机来做同样的事情。
如何获得ACA健康覆盖
您可以在期间申请或更改2022 ACA健康保险开放招生期持续到2022年1月15日。如果您在该日期之前不注册健康计划,除非您有合格的特别活动。
您可以以任何以下方式申请ACA健康覆盖范围:
- 在线申请。访问Healthcare.gov,通过ACA健康保险市场获得福利。您可能会重定向到州的市场网站。
- 使用认证的注册合作伙伴网站。您可以使用批准的注册合作伙伴(例如保险公司)的网站申请和注册市场计划。
- 联系市场呼叫中心。市场呼叫中心(800-318-2596)的代表可以帮助您填写申请并注册。
- 邮寄纸张申请。您可以通过邮件发送纸质申请并等待两周内获得资格结果。
值得注意的事件
《患者保护和负担得起的护理法》通过许多保险改革改变了健康保险格局,但此后进行了几次更改。 2017年,通过立法撤销了要求大多数人拥有健康保险或支付税款的任务。授权删除于2019年生效。
在特朗普政府的领导下,短期计划在2018年重新介绍,允许制定政策,这些政策提供了仅几个月最多364天的覆盖范围。尽管这些政策的保费低于符合ACA的计划,但它们不受ACA规则的管辖。因此,保险公司的覆盖范围可以更具选择性。
例如,这些计划不受有关既定条件排除或终身和年度美元限制的禁令。许多这样的计划还排除了处方,产妇护理,预防保健,心理健康服务和药物滥用治疗的福利。
ACA还限制了家庭和个人每年可以为照顾的成本分担数量。现在,它将最大的年度自付费用限制放在市场计划上,降低成本分享计划的下限。在2022年,个人的最高自付限额为8,700美元,家庭的自付费用为$ 17,400。
在2022年,收入高达联邦贫困水平150%的个人不会导致其保费。同时,收入超过联邦贫困水平的400%的人需要多达8.5%的家庭收入。在2021年7月之前,FPL的150%的消费者必须为基准计划贡献其家庭收入的4%以上。
关键要点
- 《患者保护和负担得起的护理法》(ACA)是一项医疗保健法,提供健康保险改革以提供近乎宇宙,负担得起的承保范围。
- 该法律提供了权利和保护,使消费者免受保险行业的剥削行为。
- 通过降低医疗保健成本并要求对医疗保健资金责任,ACA提供了更负担得起的承保范围。
- 您可以在2022年1月15日运行的公开注册期内申请或更改2022 ACA健康保险。如果您不注册,则只有在您有资格参加特殊入学期限的情况下才能获得覆盖范围。