负担得起的护理法案（ACA）：是什么，关键功能和更新

《平价医疗法案》（ACA）是2010年3月巴拉克·奥巴马（Barack Obama）总统签署为法律的全面医疗改革。它被正式称为《患者保护和负担得起的护理法》，通常称为奥巴马医改。该法律包括旨在扩大访问权限的医疗保健政策清单健康保险到数百万未保险的美国人。

该法律扩大了医疗补助资格，创建了健康保险交易所，要求美国人购买或以其他方式获得健康保险，并禁止保险公司拒绝由于存在的条件而拒绝承保范围。

了解《平价医疗法案》（ACA）

ACA旨在改革健康保险行业，并有助于降低资格个人的健康保险覆盖成本。法律包括保费税收抵免，成本分担的减少帮助降低低收入个人和家庭的费用。

ACA要求大多数保险计划，包括在健康保险市场涵盖预防服务清单，无需给保单持有人。这些服务包括检查，患者咨询，免疫接种和众多健康检查。

所有符合ACA的健康保险计划必须涵盖特定的“基本健康益处”，例如紧急服务，计划生育，产妇护理，住院，处方药，心理健康服务和儿科护理。

该法律允许各州将医疗补助覆盖范围扩展到更广泛的人。截至2024年11月，有41个州和哥伦比亚特区已行使了这种选择。

每年在健康保险市场上都有一个公开的入学期，人们可以购买或转换保险计划。仅对于那些情况发生变化的人，例如由于他们结婚，离婚，成为父母或失去了提供健康保险范围的工作，因此只允许在开放季节之外注册。

《平价医疗法案》的关键特征

ACA中包含的规定扩大了获得保险的机会，增加消费者保护，强调预防和健康，提高质量和系统绩效，扩大健康员工以及遏制医疗保健成本上升。

扩大对保险的访问

ACA要求雇主覆盖其工人，并为某些人提供税收抵免小型企业涵盖了其员工的健康保险费用。它创建了基于州或多国的保险交易所，以帮助个人和小型企业购买保险。

该法律扩大了对低收入个人的医疗补助覆盖范围，它允许年轻人继续遵守父母的政策，直到26岁。

直到2017年存在的ACA的一部分是个人授权，这一规定要求所有美国人都能获得雇主或ACA或其他来源的医疗保险。否则，他们将面临税收处罚。

增加消费者保险保护

ACA禁止在保险范围内终身货币上限，它限制了年度上限的使用，并建立了州费用审查保险费增加。它禁止保险计划不包括针对既有条件的儿童的承保范围，并取消或取消承保范围。

预防和健康

预防和公共卫生基金是在ACA下建立的，并为预防活动（例如疾病筛查和免疫接种）提供了赠款。全国预防，健康促进和公共卫生委员会解决了烟草使用，身体不活动和营养差。

ACA要求保险计划涵盖预防保健，例如免疫，预防儿童的预防保健以及对某些成年人进行筛查，以了解高血压，高胆固醇，糖尿病和癌症等状况。它还要求进行口腔健康的公共教育运动。

提高健康质量和遏制成本

ACA要求对健康信息技术进行投资。它涉及减少医疗错误并创建付款机制以提高效率和结果并改善提供者的护理协调的指南。

该法律要求监督健康保险费和实践，减少医疗保健欺诈和无偿护理，以促进在保险交流中进行比较购物，以提高竞争和价格透明度。

《平价医疗法案》的利弊

更新《平价医疗法案》

唐纳德·特朗普（Donald Trump）总统发起了废除和取代ACA的努力。他指出，美国应延迟“ [患者保护和负担得起的医疗法案的任何规定或要求，这将在任何州造成财政负担。”

这减税与工作法（TCJA）删除了2017年12月没有健康保险的个人的罚款。它大大缩减了外展计划，以帮助美国人注册ACA，将入学期限缩短了一半。根据医疗保健研究组织Kaiser Family Foundation的一份报告，ACA覆盖的美国人的数量从2015年的1.74亿下降到2015年的1,380万。

前总统拜登（Biden）于2021年签署了一项行政命令，专注于“限制美国人获得医疗保健的规则和其他政策”，促使联邦机构审查五个领域：既有条件，损害了健康保险市场，招募路线障碍和负担能力的政策。

这美国救援计划法（ARPA）是COVID-19-19S救济立法。它将ACA健康保险补贴的资格扩大到了在市场上以超过400％的贫困收入购买其健康保险的人。

这减少通货膨胀法由前总统拜登（Biden）于2022年8月16日签署为法律。直到2022年，为ACA招募的人们而不是2022年，都扩大了财政援助。它也扩大了资格，允许更多中产阶级公民获得高级援助。该立法在众议院和参议院都通过。

特朗普总统于2025年1月20日签署了一项行政命令，以扭转拜登·哈里斯政府进行的几种ACA保护，从而开始了他的第二任期。除其他规定外，降低处方药成本的行政命令14087已撤销。特朗普总统已续签了他的第一个任期以取代ACA。在他的第一任期内，他没有这样做一票。

底线

《患者保护和负担得起的护理法》（ACA）于2010年通过，通常被称为奥巴马医改。它将医疗保健范围扩展到数百万以前未投保的美国人。 ACA启动了健康保险市场，符合条件的人可以找到并购买健康保险政策。

所有符合ACA的健康保险计划，包括通过市场出售的计划，必须涵盖一些基本的健康益处。 ACA通过三个总统继续发展。