十一年前，我和我的同事估计全世界每年约有200万人死于真菌感染。 我的最新估计显示，今天的数字几乎是这个数字的两倍：约 380 万人死亡。
从这个角度来看，它约占全球死亡总数的 6.8%。 冠心病可能导致世界总死亡人数的 16%，其次是中风，占 11%。 与烟雾相关的肺病 (COPD) 占总死亡人数的 6%，其中真菌感染约占 3,228,000 人死亡人数的三分之一。
其他比较全球死亡统计数据2,600,000 人（部分真菌病）和 1,208,000 人肺结核（其中大部分未确诊的真菌病可能导致 340,000 人死亡）。
为了达到这些估计？ 出版于柳叶刀传染病？ 我对实际诊断和治疗的真菌病例的比例以及漏诊的比例进行了判断。 虽然真菌疾病诊断在过去 10 到 15 年中取得了很大进步，但这些测试的获取和实际使用都受到限制？ 不仅是在低收入国家。
例如，南非拥有令人羡慕的真菌（隐球菌）脑膜炎和血流真菌感染诊断服务（念珠菌属），但无法诊断另一种非常常见的真菌引起的感染，曲霉属。 这些差距在很大程度上导致了不必要的死亡。 特别是严重的及时诊断曲霉属感染（最好是在 48 小时内）每年可以挽救数百万人的生命。
最重要的致死真菌是烟曲霉和黄曲霉，这会导致肺部感染。 受影响的人群包括患有肺部疾病的人，例如哮喘、结核病和肺结核。，还有白血病患者、接受过器官移植的患者以及接受重症监护的患者。
其中许多人死亡是因为他们的医生没有意识到他们患有真菌病？ 或者他们认识到这一点为时已晚。 而且，许多死亡是由于诊断测试缓慢或缺乏以及缺乏有效的抗真菌药物造成的。 基于真菌培养的测试只能识别出大约三分之一的人实际上患有真菌感染。
不幸的是，与抗生素耐药性一样，抗真菌耐药性也是一个日益严重的问题。 使用某些类型的杀菌剂喷洒农作物的情况大大增加耐药率一组称为唑类的抗真菌药物。
念珠菌属感染是败血症的原因之一，存在于血液中。 它们还链接到还是肾功能衰竭？ 或两者 ？ 并且在大手术或创伤后也能发挥作用。 这种真菌是肠道微生物群的正常组成部分，但当我们病得很重时，它会穿过肠壁进入血液。
随着超过150万人全球范围内受到危及生命的影响念珠菌属感染，每年有近百万人死亡，我们迫切需要更好的诊断测试。 目前的血培养测试只能发现 40% 的危及生命的疾病念珠菌属感染。
约 60 万人死亡中的约 50%是可归因的到真菌感染。 全球范围内为根除隐球菌性脑膜炎这一死亡原因做出了重大努力，部分由美国疾病控制与预防中心和美国疾病预防控制中心牵头。。
同样在艾滋病方面，非洲和东南亚的组织胞浆菌病还需要利用更好的检测方法开展更多工作。 这些患者中有太多被误诊为结核病，或双重感染结核病，而没有采取致命的治疗措施。组织胞浆菌感染被识别或治疗。
黑木耳
印度出现新冠疫情后，全球首次大规模爆发毛霉菌病？ 所谓的黑木耳。 引起毛霉菌病的真菌阻断组织血液供应，导致组织死亡，因此俗称“黑木耳”。
2012年，我和我的同事们估计的全球约有 10,000 例毛霉菌病病例。 新冠病毒印度导致至少51,000例报告病例？ 大幅增加的原因包括治疗新冠肺炎时过量使用类固醇（剂量过高且持续时间过长）和糖尿病控制不佳等。
曲霉属和念珠菌属在世界各地重症监护室的新冠肺炎患者中，感染也更为常见。 事实上，在汇总这些新公布的真菌病发病率和死亡率数据时，并没有考虑到新冠真菌病的激增，因此它们可能会更高。
双重打击
接受重症监护的人也有很高的危及生命的发生率曲霉属感染，死亡风险加倍，即使曲霉属被确诊。 事实上，医生和科学家都担心双重打击真菌感染和流感或其他呼吸道疾病。
真菌过敏与严重或控制不佳的哮喘之间也有很强的关联。
哮喘很常见，而且随着人们年龄的增长，问题也越来越严重。 患有真菌性哮喘的人通常需要多种药物治疗，并要忍受病情发作、急诊室就诊和住院治疗。
尽管做出了各种努力来控制哮喘，但估计461,000人死亡每年都会受到这种影响，或者在全世界范围内将其作为最终疾病的一部分。
真菌病将继续存在。 我们被它们包围着，它们生活在我们的内脏和皮肤上。
没有针对真菌的疫苗。 当人们已经患病时，严重的真菌病就会发作，只有少数健康人和生活或工作的人例外。发霉的房屋或工作环境。 这就是为什么迫切需要准确和及时的诊断，也是为什么我们需要非常认真地对待真菌。
