一名20多岁的男子出现“皱纹过多”；明亮的白色肿块；每当他将手浸入水中时，他的手上就会出现一块块厚厚的皮肤。医生最初认为这种情况可能是慢性湿疹的症状，但根据一份新的病例报告，他们后来确定皱纹是由一种罕见的皮肤病引起的。
周三（3 月 23 日）在该杂志上发表的报告称，这种疾病被称为水生注射性肢端角皮病 (ASA)，主要发生在年轻女性中美国医学会皮肤科。
这在患有以下疾病的人中也很常见囊性纤维化，一种遗传性疾病，会影响体内产生激素的腺体，并导致产生粘液的器官产生异常粘稠的粘液，根据遗传和罕见疾病信息中心的数据（加德）。
囊性纤维化患者携带两个有缺陷的囊性纤维化跨膜电导调节因子 (CFTR) 基因拷贝，但即使只有一个该基因拷贝并且没有囊性纤维化的人也容易患这种疾病，这表明 ASA 可能部分是由基因突变引起的。
也就是说，ASA 的确切原因尚不清楚，但根据 GARD 的说法，理论表明这种情况可能与汗腺异常有关。
就手上有皱纹的年轻人来说，他在经历这种情况三年后，向沉阳中国医科大学第一医院皮肤科报到。手上的皮肤进水后会变得厚厚、肿胀、起皱、有鳞屑，而且这些变化还伴随着瘙痒、灼烧感。
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“当临床特征首次出现时，很容易将 ASA 误诊为湿疹，”该男子的医生在报告中指出。
此前，在另一家诊所，该男子被诊断出患有慢性湿疹，并间歇性地使用外用维A酸软膏进行治疗，这种软膏通常用于治疗细纹、黑斑和痤疮；报告指出，这种治疗对他来说几乎没有什么改善。
尽管 ASA 症状最初只影响到他的手，但该男子指出，在过去一年半左右的时间里，这种情况也蔓延到了他的手腕和肘部。
“他将这些变化归因于疫情期间经常洗手的需要。 ”医生在报告中写道。经过仔细检查，医生确定该男子手上的汗腺和毛孔在接触水后会变得异常大和扩张。
“患者的临床过程非常有趣，”新报告的作者写道。 “病变仅在浸入水中后出现，干燥后约30分钟消失，不接触水则不会出现病变。”
这些短暂的症状是 ASA 的一个明显迹象，称为“桶中之手迹象”。
作者指出，ASA 通常会影响手掌，但该男子的情况不寻常，他的手掌没有受到影响，“据我们所知，此前从未有过报道”。
该患者接受了局部氢化可的松尿素软膏治疗，这既是一种皮质类固醇和保湿霜，并被告知要避免与水不必要的接触。病例报告称：“一个月后症状已大大改善，截至本文撰写时仍在随访中。”
报告称，其他常见的 ASA 治疗方法包括常见的痤疮药物水杨酸软膏和他扎罗汀凝胶（可促进皮肤细胞更新）以及氯化铝（用于控制过度出汗）。根据 GARD 的说法，“在大多数情况下，它不需要任何治疗并且会自行消退”。
“新冠肺炎 (COVID-19)大流行疫情带来了生活方式的改变，包括长期戴手套和经常洗手，导致接触水的时间更长，”病例报告总结道。
“因此，皮肤科医生应该更加了解 ASA 的流行情况，并帮助预防和诊断这种情况。时期。”
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