在历史上 ,只有一名患者成功地展示了最常见的菌株,HIV-1,可以得到缓解。 到目前为止。
经过十多年 – 并且超过五万亿美元花费在艾滋病毒/本世纪的研究——我们终于知道这个令人难以置信的结果是可以复制的。
患者在接受 HIV-1 治疗后,HIV-1 感染得到持续缓解,这只是有史以来第二次移植,科学家在一份报告中报告新文章由于发布于自然。
距离那场著名的比赛已经过去 12 年了“柏林病人”成为第一个在不接受抗逆转录病毒(ARV)药物的情况下维持 HIV-1 缓解的人创造了历史,但新公布的一位匿名英国男性患者的病例表明第一个结果并不独特。
伦敦大学学院的病毒学家拉文德拉·古普塔 (Ravindra Gupta) 表示:“通过使用类似的方法使第二名患者的病情得到缓解,我们证明柏林患者并非异常,而且确实是治疗方法消除了这两个人体内的艾滋病毒。” 。
这名柏林患者实际上是一名美国人(真名:蒂莫西·雷·布朗),在德国居住时被诊断出感染艾滋病毒。 2007年,他接受了一种罕见的骨髓移植手术造血的 来治疗他的白血病。
出乎意料的是,来自具有 CCR5 基因突变(HIV-1 感染的共同受体)的捐赠者的干细胞治疗最终使布朗的 HIV 得到缓解,并一直保持至今。
因此,他经常被描述为第一个“治愈”艾滋病毒的患者,尽管从技术上讲这是不正确的,因为缓解和治愈不是一回事(因为有时,如果病毒载量重新出现,缓解并不完全)。
在现在被称为“伦敦患者”的新病例中,这位匿名男性也接受了来自具有相同 CCR5 基因突变的捐赠者的干细胞治疗,这次是在接受霍奇金淋巴瘤治疗时。
手术后 16 个月(与柏林患者不同,该手术不包括放射治疗),伦敦患者停止了抗逆转录病毒药物(又称 ART 治疗),目前 HIV 缓解已超过 18 个月。
科学家警告说,现在说他已经完全治愈还为时过早,但这仍然是一个非常有希望的一步,它让我们更多地了解柏林和伦敦的患者如何控制艾滋病毒。
未参与这项研究的墨尔本大学传染病专家 Sharon Lewin 解释说:“接受 ART 治疗后的缓解期很长,所以这令人兴奋。”
“在柏林患者成功报告 10 年后,这一新病例证实了 CCR5 阴性供体的骨髓移植可以消除残留病毒并阻止任何病毒痕迹反弹。”
医生表示,他们需要继续监测这位伦敦患者,看看他的病情今后会如何发展,并指出这种治疗不一定适用于所有患者,更不用说本例中使用的捐赠干细胞非常罕见,由于涉及特定的 CCR5 突变。
尽管如此,未来对这种艾滋病毒受体如何发挥作用的研究可能会让我们更接近最终治愈艾滋病毒,目前艾滋病毒感染周围全球 3700 万人。
“第二个记录在案的病例确实强化了艾滋病毒治愈是可能的这一信息,”来自澳大利亚新南威尔士大学的感染和免疫研究员安东尼·凯莱赫(Anthony Kelleher)说,他没有参与这项研究。
“这告诉我们,通过基因编辑和相关基因疗法领域的快速发展,可以实现这种方法的可行性,而且重要的是,它的可用性可以实现。然而,该领域仍然存在重大障碍。”
研究结果报告于自然(在撰写本文时链接尚未上线)。