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美国的“群体免疫”?这是专家们的真实想法

  • 2021-05-05
  • Scien

科学家想让你知道群体免疫阈值不是一个单一的、静态的数字。但事实并非如此一个无法实现的目标, 任何一个。

许多专家认为,美国正在接近这样一个阶段:足够多的人要么获得或已接种疫苗不再容易传播——群体免疫的定义。但科学家表示,这个门槛永远不应该被视为一个固定的球门柱。达到这个目标并不会最终结束任何一个。

相反,美国的群体免疫是一个不断变化的目标,该国必须随着时间的推移努力维持这一目标。

约翰·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院流行病学家戴维·道迪(David Dowdy)告诉 Insider:“从技术上讲,每当我们看到病例数下降时,就表明考虑到正在发生的其他情况,有足够的群体免疫力或群体免疫力来降低病例数。”

自 1 月份以来,美国每日新增冠状病毒病例平均下降了 75%。过去两周,病例数下降了 27%。如果这种模式持续下去,群体免疫可能即将到来——至少在一段时间内如此。

然而,道迪说,“随着人们行为的改变、季节的变化、新变种的出现等等,这个数字将会改变——所以没有一个神奇的数字,一旦我们到达那里,我们就永远在那里。”

美国能否保持群体免疫取决于我们的能力开发和管理加强注射对于新的变体(假设继续变异,并且当前的疫苗对新出现的病毒株不那么有效)。

“你必须看看:我们追踪病毒的频率如何?我们生产新疫苗并让人们接种疫苗的频率如何?”芝加哥大学数据科学家 Rahul Subramanian 告诉 Insider。

“所以这几乎就像一种平衡。”

群体免疫很可能需要为 70% 至 85% 的美国人口接种疫苗

简单来说,群体免疫涉及到一个计算:冠状病毒的传播速度乘以易受感染的人口比例。所得值称为有效再生数,代表单次感染引起的继发病例的平均数量。如果这个数字小于 1,那么从技术上讲,一个群体就已经达到了群体免疫。

针对疫苗接种和自然感染而产生的免疫力降低了繁殖数量。但更具传染性的变体和增加的社交互动使这一数字上升。因此,很难确切知道病毒何时会停止传播,特别是如果我们没有通过测试捕获每一个病例,或者未能通过基因组监测追踪变异。

“在某种程度上,这几乎就像经济学家试图确定我们是否处于衰退之中,”萨勃拉曼尼安说。 “通常你会在很久之后发现自己正式陷入衰退。”

美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇博士建议,70% 至 85% 的美国人口需要接种疫苗才能获得群体免疫力。

萨勃拉曼尼亚同意这一点。他说,这个范围解释了一些挥之不去的问题,即有多少人已经被感染,以及感染后的免疫力能持续多久(迄今为止最好的猜测是至少八个月)。

许多以前患病的人也接种了疫苗,这使得疫苗接种率成为更可靠的指标。

道迪说:“你可以给 50% 的人接种疫苗,但如果这 50% 的人接种了错误的疫苗——这 50% 的人一开始感染新冠病毒的风险最低——那么这并不意味着你就能神奇地跨过门槛。”

“关键是要让这些数字足够高,这样即使在感染风险最高的人群中,也能接种足够的疫苗来发挥作用。”

最后的障碍:疫苗犹豫

如果美国继续以目前的速度(每天约 230 万剂)为人们接种疫苗,那么至少 70% 的人口将在未来五周内至少接种一剂。但四分之一的美国成年人美国有线电视新闻网 (CNN) 最近的一项民意调查显示他们不会寻求机会。

萨勃拉曼尼亚说,推动美国进一步实现群体免疫的另一种方法是授权为儿童接种疫苗。

Moderna 和辉瑞正在招募 6 个月大的儿童。食品药品监督管理局是预计将授权辉瑞-BioNTech 疫苗最早将于下周针对 12 至 15 岁的青少年,纽约时报报道称。一些科学家预计今年夏天所有孩子都可以接种疫苗。

近一半的美国成年人已经完全接种了疫苗,这一事实已经让科学家们感到鼓舞。

道迪说:“既然我们有超过 40% 的人口至少接种了一剂疫苗,那么出现像 12 月份那样的另一波疫情的可能性相当低。”

“我们仍然需要保持一定程度的警惕,”他补充道,“因为如果说病毒教会了我们一件事,那就是预测未来是很困难的。”

冠状病毒可能会沿着麻疹或季节性流感的路径传播

萨勃拉曼尼亚说,在理想的世界中,冠状病毒将类似于麻疹:一种在人群中低水平存在的病毒,但只需要在儿童时期接种两剂疫苗。

在美国于1968年批准麻疹疫苗之前,该国每年约有300万至400万人感染麻疹。到 2000 年,除了未接种疫苗的人群中偶尔爆发麻疹外,麻疹几乎已被消灭。

“我们并没有根除麻疹,”萨勃拉曼尼安说。 “它在其他国家仍然存在,但在美国,我们通过疫苗接种获得了群体免疫力。”

但他说,更可能的情况是,冠状病毒将像季节性威胁一样成为年度威胁:一种不断变异的病毒,使群体免疫难以维持。

“我们是否具有群体免疫力的问题,它总是在变化,因为当你接种一个季节的疫苗时,我们可能有很好的免疫力,然后一旦病毒发生变化,我们就需要再次接种疫苗,”萨勃拉曼尼安说。

道迪说,他还预计有必要进行零星的冠状病毒加强注射——尽管可能不是每年一次。

“我认为我们会将其视为一种地方性感染,”他说,“我认为我们在某个时候需要更新并提供加强注射。”

本文最初发表于商业内幕。

更多来自商业内幕:

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