人们喜欢在开放水域游泳，到 2021 年，英格兰将有超过 300 万人参与其中。但一项新研究警告称，有证据表明这项运动与一种称为游泳引起的肺水肿 (SIPE) 的肺部疾病有关。
年龄、长时间游泳、冷水、女性以及高血压或心脏病都是危险因素。 医生强调，SIPE 经常发生在原本健康的人身上，导致游泳者呼吸困难并缺氧。
SIPE 的确切原因尚不完全清楚，但当人在没有喝水的情况下肺部积聚液体时就会发生 SIPE。 患者通常会出现严重呼吸困难、低氧和湿咳。
英国巴斯皇家联合医院和巴斯大学的心脏病专家在治疗一名患有这种疾病的女性后报告说，在开放水域游泳时发生 SIPE 的风险也不是众所周知的，但这种情况可能并不常见。
作者们表示：“该病的发病率可能在 1989 年被低估，估计在 1.1% 到 1.8% 之间”写在他们的案例报告中。
然而，一旦一个人经历过一次 SIPE，他们再次患上这种疾病的机会就会大大增加。
“复发很常见，据报道，水肺潜水员和游泳运动员的复发率在 13% 到 22% 之间。发作的严重程度各不相同，通常不需要住院治疗；但是，应适当告知患者复发的高风险以及初次发作后的情况，应该被假定有一种倾向，”作者写。
该案例研究报告了一个重要发现：心脏和肺部可能会受到 SIPE 的影响，正如一位 50 多岁女性的案例所示，她曾长距离游泳、参加过铁人三项比赛，并且过去没有重大健康问题。
在一次开放水域游泳比赛中，她出现呼吸急促，不得不停止游泳，随后几天都感到气喘吁吁。
接下来的周末，患者游了 3 公里（1.9 英里），没有出现任何问题，但一周后，300 米后呼吸困难又出现，这次她咳血了。
晚上她穿着潜水衣在 17 °C (63 °F) 的水中游泳。
“夜间在采石场游泳时，我开始换气过度，并意识到自己无法再游下去了。幸运的是，我能够呼救并在桨板的引导下回到码头，”这位女士说道。说康复后。
“当我出来时，我脱掉了潜水衣，立即感觉到肺部充满了液体。我开始咳嗽，嘴里有金属味。当我进入灯光时，我可以看到我的身体。”痰是粉红色的，有泡沫。”
她被送往医院，呼吸困难持续，心率加快，并且持续咳嗽。 在临床检查中，观察到微小的肺部声音，表明肺部有液体，胸部 X 光检查也证实了液体的存在。
血液检查显示肌钙蛋白水平高于正常水平，肌钙蛋白是一种存在于肌肉中的蛋白质，在心脏损伤后可以释放到血液中。 一个提示心肌水肿？ 心肌肿胀可归因于液体吗？ 以及可能的迹象纤维化，这表明组织损伤。
患者的心脏和肺部其他方面均正常，到达医院后 2 小时内，她的症状和心率就稳定下来。
四天后，患者的肌钙蛋白水平恢复正常。 临床检查显示，她的肺和心脏功能正常，但仍有少量纤维化。
事件发生三个月后，她毫无顾虑地完成了运动测试。
尽管这只是一个 SIPE 病例，但研究小组表示，这是第一个发表的使用心脏 MRI 记录的游泳引起心肌水肿的证据。 这应该可以帮助治疗这种疾病的医生知道要寻找什么，同时也提高冷水游泳者对可能发生的情况的认识。
虽然还需要更多的研究，但 SIPE 很可能是由运动时血流变化和肺血管对寒冷的更强反应引起的。 心脏主泵室壁增厚、结构性心脏病或高血压的人更有可能患 SIPE。
心脏病专家 James Oldman 和合著者表示，游泳时出现呼吸困难的患者应该接受 SIPE 检测。 他们还建议医生对病情进行彻底调查循环系统寻找任何应该在几天内解决的心脏问题，就像其他症状一样。
“随着心脏 MRI 成为全球主流，可能会出现更多来自[浸入式肺水肿]病例的数据，使我们能够更好地描述这种诊断不足的综合征的心肌病理学特征，”作者写。
对于出现症状的游泳者，研究人员的建议是立即离开水面，并在需要时寻求医疗帮助。 避免非甾体类抗炎药他们建议游泳者可以使用药物和在不穿紧身潜水服的情况下在较温暖的水中放慢速度游泳最大限度地降低复发风险。
同行评审的结果已发表在期刊上英国医学杂志案例 报告。
