过去二十年,美国父母和老师报告了有麻烦的儿童水平,冲动行为和如此多的能量,以至于他们从墙壁上弹起。
教育者,政策制定者和科学家提到注意缺乏/多动症或多动症,作为国家危机并花了数十亿美元来研究其事业。
他们看了看遗传学,,,,大脑发育,,,,暴露于铅,,,,促进早期学者以及许多其他因素。但是,如果至少某些情况的答案更明显吗?
如果,随着越来越多的研究人员提出的提议,今天的许多孩子根本无法获得所需的睡眠,从而导致模仿多动症的具有挑战性的行为呢?
近年来,这种挑衅性和有争议的理论一直在增强动力,其中几项研究表明,多动症与睡眠的长度,时机和质量之间的牢固联系。
在一个时代,即使幼儿都知道Netflix和Hulu一词,当对完美主义的要求扩展到蠕动的学龄前儿童,而许多小学时代的学生每天都在处理多个课外活动,一个问题是有些孩子是如此受到刺激还是强调他们无法像他们一样无法入睡或应该睡得。
越来越多的证据表明,患有多动症儿童的一部分被误诊,实际上患有睡眠不足,失眠,呼吸阻塞或其他已知的睡眠障碍。
但是,最挑战的想法可能是多动症本身可能是一种睡眠障碍。如果正确的话,这个想法可以从根本上改变研究和处理多动症的方式。
有关此主题的最新数据,本月在欧洲神经心理药理学会议在巴黎,看着人们的昼夜节律 - 他们睡眠和唤醒的自然循环。
它表明,患有多动症的研究受试者的激素褪黑激素水平在夜晚1.5小时后比没有多动症的研究受试者。结果,他们后来入睡,整体睡眠较少,对其他身体过程产生后果。
阿姆斯特丹Vrije Universiteit医疗中心的研究员Sandra Kooij解释说,白天和晚上的节奏受到干扰时,温度,运动和餐点的时机也是如此。每种变化都会导致注意力和挑战性行为。
Kooij在她的演讲中说:“越来越多的ADHD和失眠是同一生理和精神硬币的两个方面。”
睡眠问题分为三类:睡眠不足,失眠和呼吸无序。在幼儿中都很常见。一些研究估计,年幼的孩子的患病率可能高达20%至40%。
纽约阿尔伯特·爱因斯坦医学院的家庭与社会医学教授卡伦·博纳克(Karen Bonuck)因在2012年研究中发表的11,000名儿童的研究而闻名儿科。
它发现那些患有打nor,呼吸或呼吸暂停的人(在睡眠期间,一个人的呼吸被中断)比没有睡眠问题的人的可能性高40%至100%。
博纳克在最近的一次采访中说:“有很多证据表明睡眠是儿童行为的重要因素。”
先前的研究表明,大约75%的多动症患者患睡眠障碍,睡眠越少,症状就越严重。
在一篇论文中,科学家们表明,一群患有夜间呼吸问题的儿童被诊断出患有多动症,不再符合该疾病的诊断标准,因为他们被移除了腺样体或扁桃体以治疗睡眠问题。
博纳克(Bonuck)最近的工作由美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)资助,涉及一项针对使用泰迪熊(Teddy Bears)的老师,父母和孩子的教育运动,以及经典的书《好夜,月亮》(Good Night,Moon)来鼓励更多的睡眠。
她说,当研究人员在任何干预措施之前收集基线数据时,她震惊地发现,许多学龄前儿童要在晚上11点或更晚入睡,但必须在凌晨8点之前上学才能上学。
他们的睡眠不到9个小时,明显低于美国儿科学会建议3至5岁的儿童建议的10到13个小时。
“我以为是错误的,”鲍克回忆道。
“在全国范围内,具有挑战性的行为是教室中一个巨大的问题,缺乏睡眠的症状看起来很像多动症的症状。”
威廉·E·佩勒姆(William E. Pelham)是一位长期多动症专家,指导佛罗里达国际大学的儿童和家庭中心,他同意在实际遇到睡眠问题时被误诊为患有多动症。
但是他说,他只在成千上万的案件中看到了这一点。
他认为,该链接被夸大了,多动症是一个非常真实的,可能非常严重的诊断。
根据疾病控制与预防中心的最新调查,640万儿童,或该国每10名4至17岁的儿童中有一个被诊断出患有多动症,他认为诊断在大多数情况下是正确的。
他说:“睡眠是您试图衡量注意力的任何事情的问题。但是我不相信它……在美国占多动症的绝大多数。”
尽管如此,佩勒姆仍然注意到近年来患有多动症和睡眠问题的儿童越来越多。他说,这与ADHD的性质相比,与制药行业驱动的变化有关。
在1980年代和1990年代,最受欢迎的疗法是仅作用四到六个小时的兴奋剂。他说,现在大多数孩子正在服用持续12个小时的时间。
他解释说:“如果您的孩子对药物敏感。直到午夜,他们可能不会疲倦。因此,由于使用最长的作用药物的社会转变,您的孩子熬夜有所增加。”
然后,为了抵消晚上,越来越多的孩子正在服用另一种药物 - “一种抗抑郁药,褪黑激素或上帝禁止,抗精神病药,”他说。
2017©华盛顿邮报
本文最初由华盛顿邮报。