亚利桑那州一名男子死亡,他的妻子在服用某种形式后住院了, 哪个特朗普总统宣称这是治疗 COVID-19 的有效方法。 听到这个消息后,这对夫妇决定用磷酸氯喹进行自我治疗,他们手头有这种药物可以杀死鱼体内的寄生虫。总统将该药物描述为“游戏规则改变者”。
美国国立卫生研究院国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇博士很快纠正了这一说法,解释说特朗普的评论基于轶事而非受控。
我是一名药物化学家他专门从事抗病毒药物的发现和开发,我七年来一直积极研究冠状病毒。
然而,因为我是一名科学家,研究的是事实和循证医学,所以我对总统关于使用氯喹或密切相关的羟氯喹(这两种抗疟药)作为治疗疟疾的药物的笼统声明感到担忧。。 那么让我们来看看事实吧。
什么是氯喹和羟氯喹?
这些都是 FDA 批准的抗疟药物,已使用多年。 氯喹最初由拜耳制药公司于 1934 年开发,并在第二次世界大战中用于预防。
尽管 FDA 尚未批准其用于这些病症,但还使用氯喹和羟氯喹治疗类风湿性关节炎和狼疮。
是什么引发了这种药物可能有效的讨论?
2012 年 MERS 首次爆发后,科学家对数千种已批准的药物进行了随机筛选,以确定一种可能阻止 MERS 感染的药物。多种药物,包括氯喹,显示出有能力阻断冠状病毒体外感染细胞。
但这些药物并没有被广泛采用,因为它们最终没有表现出足够的活性来进一步考虑。
当新的出现后,许多最初对相关冠状病毒 MERS 和 SARS 表现出一定希望的药物与可能的治疗方法一样,名列前茅,值得进一步评估。
所以科学是真实的,并且有很多世界各地的实验室正在研究这些药物并测试它们在美国,法国 和中国。 但到目前为止,由于测试过程仍处于早期阶段,因此对于这些药物治疗 COVID-19 是否安全有效尚未达成共识。
为什么抗疟药物对病毒有效?
目前尚不清楚氯喹(或任何抗疟药物)如何对抗 COVID-19,这是一种。疟疾是由疟原虫寄生虫由蚊子传播,而COVID-19 是由 SARS-CoV-2 病毒引起的。
病毒感染和寄生虫感染非常不同,因此科学家不会期望对一种感染有效的方法也对另一种感染有效。 有人认为氯喹可以改变细胞表面的酸度,从而防止病毒感染。
氯喹也可能有帮助激活免疫反应。刚刚发表的一项研究研究人员测试了羟氯喹与抗菌药物(阿奇霉素)的组合,比单独使用羟氯喹更能阻止感染的传播。 然而,这只是在有限的测试组中进行的一项初步研究。
其他药物有希望吗?
据我所知,没有其他抗疟药物对治疗冠状病毒表现出任何有意义的活性。 然而,另一种潜在的药物已经走到了风口浪尖。
由吉利德制药公司开发的瑞德西韦似乎能够非常有效地预防- 包括SARS 和 MERS 等冠状病毒, 和丝状病毒,例如埃博拉病毒– 来自复制。
2月下旬的时候国家过敏和传染病研究所成立瑞德西韦的临床试验。 而这个月吉利德启动两项 III 期试验亚洲医疗中心的药物销售情况。
我应该开始服用它们来预防冠状病毒吗?
绝对不。 氯喹和羟氯喹尚未在对照研究中得到适当的评估,更不用说它们有大量的、在某些情况下非常严重的副作用。致命的副作用。
任何人都不应服用尚未被证明对未经批准的疾病或病症安全有效的药物。 可能会出现很多问题,从副作用到严重毒性,再到由于与其他药物和其他潜在健康状况可能发生相互作用而导致的死亡。
因此,直到这些或任何药物被证明可以有效对抗在临床试验中并已获得 FDA 批准,任何人都不应该自行用药。
凯瑟琳·西利·拉特克,化学和生物化学教授,国际抗病毒研究学会候任主席,马里兰大学巴尔的摩郡分校