对于通过剖宫产分娩第一个婴儿的女性，也是由剖腹产一项新的研究表明，对于母亲和婴儿而言，母亲和婴儿都可能更安全。
澳大利亚研究人员发现，在计划重复剖腹产的婴儿中，有0.9％的人死亡或严重并发症，而先前剖腹产后计划的阴道出生的婴儿中有2.4％。
并且有0.8％的母亲中有重复的剖腹产出血，而在先前的剖腹产后，阴道分娩的母亲中有2.3％。
研究作者卡罗琳·克劳瑟（Caroline Crowther）博士说：“妇女及其婴儿的风险很小”，但阿德莱德澳大利亚妇女健康研究中心的妇产科教授卡罗琳·克劳瑟（Caroline Crowther）博士说。
该研究今天（3月13日）发表在《 PLOS医学》杂志上。
改变对剖宫产的观点
长期以来，人们相信剖腹产的妇女将需要剖腹产的所有怀孕。剖腹产后阴道传递的最恐惧的并发症是子宫在分娩过程中的破裂，这可能会导致母亲的子宫切除术或婴儿的神经系统并发症。但是子宫破裂并不常见。
2010年，美国国立卫生研究院（NIH）要求专家小组审查有关此事的科学证据，因为一些美国医院在此后禁止了阴道出生。妈妈有一个剖宫产，许多医生都建议他们反对。
NIH小组建议对许多人进行“劳动试验”，这意味着计划的尝试生育是“合理的选择”孕妇谁有一个剖宫产。
几个月后，美国妇产科学院更新了指南，扩大了NIH建议，并建议剖宫产后的阴道分娩是“对于大多数女性来说是一个安全且合适的选择”，包括有两个剖腹产的妇女和携带双胞胎的女性。
在新的研究中，科学家在澳大利亚跟踪了2,323名孕妇，这些孕妇在五年内在14个医院分娩。所有人都通过剖腹产出生了一次，并且怀孕至少37周。没有人有双胞胎或其他倍数。
约有1,225名妇女计划进行阴道分娩，而近1100名妇女选择重复进行剖宫产。当分娩的时候，计划在这种方式上成功的母亲中有98％的母亲，而只有43％的妇女希望在第一次剖宫产之后进行阴道分娩。
在计划的剖腹产出生的婴儿中没有婴儿死亡；计划中的阴道分娩中有两个婴儿死产。
根据国家卫生统计中心的说法剖宫产的货物达到了历史最高的高度在2009年，大约有三分之一的美国出生。
权衡风险和福利
德克萨斯大学西南医学中心的妇产科教授C. Edward Wells博士是NIH小组的一部分。他说，这项新研究令人着迷，因为它是第一个考虑妇女计划出生偏好的人之一。
威尔斯说，他很惊讶地看到阴道分娩组的婴儿死亡风险更高和严重并发症。但是，他说，令人放心的是，母亲的子宫破裂风险较低。
研究人员在他们的研究中还进行了一项小型随机试验，即医学研究的黄金标准。
试验只有22名患者 - 大多数女性不想参加，因为这意味着放弃自己的递送方法的选择，并被科学家分配给一个小组。试验中的母亲或婴儿都没有出现任何并发症。
威尔斯（Wells）指出，该试验研究了剖宫产后的最佳阴道分娩候选人。
威尔斯说：“我认为这项研究将成为我们许多人的重要参考。”
马萨诸塞州马萨诸塞州综合医院的高风险妇产科医生杰弗里·埃克（Jeffrey Ecker）博士同意，这是一项大型，做得很好的研究。
“对于许多单身女性来说，最重要的信息先前的剖腹产是，劳动试验是在第二次怀孕中计划重复剖腹产分娩的安全且适当的替代方法。”埃克说。
他说，对于某些妇女来说，有计划的重复剖腹产可能会有很小的好处，但是夫妻需要就自己的情况来查看自己的决定。
传递：通过剖腹产分娩后，对女性来说，重复剖腹产可能比阴道出生更安全。
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