
医用大麻在26个州,哥伦比亚特区和关岛是合法的。在几项研究的支持下,大麻的支持者说,该药物具有许多治疗用途。但是,反对者和美国政府 - 说它具有滥用的可能性很高,没有合法的治疗价值。
大麻的药用用途早在公元前2737年就可以追溯到2737年。中国宁恩(Shen Neng)吹捧大麻茶作为痛风,风湿病,疟疾甚至记忆力不佳的治疗方法。了解大麻:对科学证据的新看法(牛津大学出版社,2005年)。该药物的普及在亚洲,中东,然后是非洲和印度,印度教派将其用于缓解疼痛和压力。
爱尔兰医生威廉·奥肖尼西(William O'Shaughnessy)在注意到印度的影响后,在英格兰和美国普及了大麻的医疗用途。
但是到1800年代后期,美国的吗啡成瘾在美国猖ramp,对大麻等毒品的态度发生了巨大变化。结果,食品药品监督管理局于1906年成立。虽然原始FDA指南中并未明确提及大麻,但控制化学物质的举动减少了其作为治疗方法。
到1937年,《大麻税法》(SIC)对开处方大麻的医生,出售大麻的零售药剂师以及培养医疗大麻的人征收了如此高的税收,从本质上讲,这实际上是不受欢迎的。
健康益处
医用大麻有几种不同的形式。可以将其抽烟,蒸发,以药丸形式摄入,也可以将可食用的版本添加到巧克力蛋糕,饼干和巧克力棒等食品中。
因为联邦毒品执法局已将大麻归类为附表1毒品- 加利福尼亚大学旧金山分校的综合医学专家唐纳德·艾布拉姆斯(Donald Abrams)说,这意味着它具有很高的滥用潜力,没有合法的治疗用途 - 对美国的药物影响进行高质量研究非常困难。
但是,大麻可能具有治疗作用的想法植根于坚实的科学。大麻含有60种活性成分,称为大麻素。艾布拉姆斯说,身体自然会形成自己的大麻素形式来调节疼痛。
大麻中的主要心理活性大麻素是THC,或四氢大麻酚。 THC靶向CB1受体,这是一种主要在大脑中发现的大麻素受体,也是神经系统,肝脏,肾脏和肺部。 CB1受体被激活以使对疼痛或有害化学物质的反应保持平静。
CBC是另一种大麻素,可用于减轻疼痛和炎症。根据美国国家药物滥用研究所。
在2017年在《新英格兰医学杂志》上发表的2017年大规模,随机的临床试验中,发现一种大麻衍生物大麻二醇(CBD)对严重癫痫的治疗是有益的。几乎40%的研究参与者的癫痫发作大幅减少。
在《神经病学杂志》上的一项安慰剂对照的研究中,艾布拉姆斯和他的同事们发现,大麻可有效减轻HIV患者的神经性疼痛或因神经受损而导致的疼痛。阿片类药物,例如吗啡,在治疗这种疼痛方面没有有效。艾布拉姆斯说。
在另一项研究中,他们发现,除鸦片外,大麻还导致了巨大的疼痛缓解水平。 (动物模型发现了相似的影响)。
艾布拉姆斯告诉《现场科学》:“大麻素和阿片类药物在缓解疼痛方面具有协同作用,因此1+1 = 5而不是2。”
美国神经病学会的研究人员还发现,以药丸或口服喷雾形式的医用大麻似乎减少了多发性硬化症(MS)中的僵硬和肌肉痉挛。这些药物还缓解了MS的某些症状,例如与痉挛有关的疼痛,疼痛的燃烧和麻木,以及过度活跃的膀胱根据许多研究。
大麻使用的一个众所周知的作用是“小吃”,因此它已被用来刺激艾滋病毒/艾滋病患者和其他因医疗状况或治疗而抑制食欲的食欲。医用大麻也经常用于治疗化学疗法引起的恶心,尽管对植物的烟熏形式的科学研究受到限制。
“您不需要随机,安慰剂对照试验就告诉您大麻是一种适用于患者的Antinausea疗法化学疗法,“艾布拉姆斯说。这就像需要对青霉素作为抗生素进行安慰剂对照试验。”
已证明两种由FDA批准的,化学改变的THC,Dronabinol和nabilone的形式可减少与化学疗法相关的恶心和癌症患者的呕吐。根据美国国家医学图书馆。
医用大麻也被吹捧为青光眼的治疗方法,这是眼球的升高,可能导致失明。根据美国癌症协会的说法,虽然吸烟大麻可以降低眼内压力,但白天必须多次消耗大麻才能产生所需的作用,而其他药物则更有效。大麻二醇(CBD)是具有治疗益处的大麻的非精神活性组成部分,但是由于它并不瞄准CB1受体,因此不会让人们感到震惊。
例如,2012年发表在《翻译精神病学》杂志上的一项研究发现,大麻二酚可能有效治疗精神分裂症。在科隆大学的研究中,有42名患者随机接受了大麻二酚或氨基硫酸盐,这是一种用于治疗精神分裂症的有效药物,持续了28天。对临床效应的比较发现两种治疗方法之间没有“相关差异”。
一个2014年研究在南佛罗里达大学药学学院,THC也可能有助于对阿尔茨海默氏病的治疗治疗。
副作用
大麻确实有副作用。 THC与大麻素受体结合,大麻素受体集中在与思维,记忆,愉悦,协调和时间感知有关的大脑区域。大麻的影响会干扰注意力,判断力和平衡。
研究对吸烟大麻是否带来巨大癌症风险产生了矛盾的结果。医用大麻“处方”被称为“建议”或“推荐”,因为联邦法律禁止开处方大麻。
一个2016年研究密歇根大学卫生系统的108人发现,大麻使用也可能会使其他成瘾变得更糟。
医用大麻的可用性:按州进行状态
The states and districts with medical marijuana laws are: Alaska, Arizona, Arkansas, California, Colorado, Connecticut, Delaware, the District of Columbia, Florida, Guam, Hawaii, Illinois, Louisiana, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Montana, Nevada, New Hampshire, New York, New Jersey, New Mexico, North达科他州,俄亥俄州,俄勒冈州,宾夕法尼亚州,罗德岛,佛蒙特州和华盛顿。
所有州都需要医生的批准。许多允许医用大麻的州都有在线申请过程。
在大多数州,患者需要填写申请,支付费用并提供身份信息。要在大多数州成功收到身份证,患者需要从诊断病情的医生中签名的陈述,并指出医用大麻是针对患者的特定状况和情况所建议的治疗方法。
大多数法律都允许可以开具医用大麻的药房和概述特定条件。这些限制在每次访问时都可以获得的医用大麻的格式和数量也因供个人使用而有所不同。
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本文仅是出于信息目的,并不是要提供医疗建议。
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