
一项新研究表明,患有早期乳腺癌的女性接受乳腺癌手术的妇女也比那些乳房去除乳房的妇女也做得更好,也许在生存方面更好。
在研究中,早期乳腺癌接受乳房切除术治疗的患者(一种去除肿瘤和周围组织的一部分手术)与接受乳房切除术的患者相比,在九年内死于任何原因的可能性降低了19%。
即使研究人员考虑了可能影响生存的因素,例如年龄,手术前肿瘤的大小以及癌症的侵略性,也可以看到该优势。
但是,专家警告说,明显的生存益处可能是由于研究人员无法考虑的两组妇女之间的差异,例如获得医疗保健。
不管这个问题如何,该研究都为选择更多的乳腺癌患者提供了放心保守手术。研究人员说,近年来,某些患者(例如年轻女性)中的乳房切除术增加了。
研究研究员E. Shelley Hwang博士说,许多妇女认为“他们可以做得更好”。 “他们需要意识到乳房切除术为他们带来了出色的长期结局。”
研究人员指出,肿块切除术并不适合所有人。不建议在同一乳房中有大肿瘤或多个肿瘤的女性,以前的胸部辐射或患有某些基因突变的女性,例如BRCA1突变。但是,大多数被诊断出患有早期乳腺癌的妇女(超过80%)是肿块切除术的候选者。
乳腺癌手术
Hwang及其同事分析了1990年至2004年期间,加利福尼亚112,154名妇女的信息被诊断出患有早期乳腺癌,她们接受了肿瘤切除术,然后进行了放射线或乳房切除术。
在研究期间,有31,416例死亡,其中约39%是由于乳腺癌。
50岁以上且患有肿瘤对激素雌激素和孕激素敏感的妇女表现出肿块切除术最大的好处。与接受乳房切除术的人相比,死于乳腺癌的可能性降低了13%,而死于任何原因的可能性降低了19%。
研究人员说,对于患有激素敏感性肿瘤的50岁以下女性,无论是接受乳房切除术还是乳房切除术,生存率都是相同的。
生存利益?
“这是个好消息,因为有时很多女性有时会觉得乳房切除术必须比乳房保存更好,”纽约市Lenox Hill医院手术肿瘤学负责人Stephanie Bernik博士说,他不参与该研究。但是,基于先前的研究,乳房外科医生对乳房保存手术等同于早期癌症的乳房切除术有信心。
贝尔尼克(Bernik)警告说,解释发现意味着肿块切除术具有生存益处。
与那些进行乳房切除术的人相比,患有乳房切除术的人有一些关键差异:他们往往患有更大,更具侵略性的肿瘤,并且在研究期间早些时候,他们更有可能在治疗方案中进行手术,而治疗方案则不同。
伯尼克说,尽管研究人员试图通过使用统计数据来解决这些差异,但“这并不完美。”
研究人员还无法直接确定参与者除了乳腺癌以外是否还有其他可能影响其生存的疾病。
Hwang说,如果需要监测有肿块切除术的妇女,以防癌症再次出现,这可能会导致妇女进行手术的决定。由于该研究仅研究了患者的生存,因此无法确定肿块切除术患者重新发生癌症的可能性。
传递:对于早期乳腺癌的女性,长期保存乳房的手术等效于乳房切除术。
这个故事由MyHealthNewsdaily,生命科学的姐妹网站。在Twitter上关注Rachael Rettner@rachaelrettner, 或者MyHealthNewsdaily@MyHealth_MHND。我们也在Facebook 和Google+。