耳朵感染会影响内耳或外耳。根据疾病控制与预防中心（CDC），耳朵感染有三种主要类型。这三种类型是急性中耳炎（AOM），带积液（OME）的中耳炎和外耳炎，这被称为游泳者的耳朵。耳朵感染在儿童中最常见。根据美国国立卫生研究院（NIH）的说法，到了三分之三的生日，四分之三的孩子将至少有一个耳朵感染。
风险因素和原因
根据费城东北部Aria Health的家庭医生Robert Danoff博士，某些危险因素或暴露会增加耳朵感染的风险。其中包括：
- 年龄：3岁以下的儿童更容易受到耳部感染。
- 家史：经常患有耳朵感染的父母的孩子的风险更高
- 过敏和感冒：鼻涕可能还会导致更频繁的耳朵感染。
- 出生缺陷和医疗状况：“患有尤斯塔克式管问题的患者以及患有其他潜在医疗状况（例如免疫缺陷或颅面异常）的患者也倾向于更多的耳朵感染，” Cleveland Clinic的耳鼻喉科医生Katie Geelan-Hansen博士告诉Live Science。 Eustachian Tube是一个狭窄的通道，将中耳与上喉连接起来。
- 使用奶嘴的婴儿或婴儿：如果躺下时喂养，婴儿特别容易受到影响。他们更有可能在第一年感染耳部感染。
- 免疫系统削弱和以前的历史：六个月前的耳部感染的儿童患耳朵感染的风险更高。耳朵后面的持续液体也使儿童更有可能感染耳朵。
- 日托：育儿中心的儿童也更有可能感染耳部感染。
可能使孩子更容易感染耳朵的另一个元素是暴露于香烟烟雾。 Danoff告诉Live Science：“生活在房屋中的儿童或与吸烟者一起在汽车中旅行的儿童更有可能引起耳朵感染。二手烟可能会导致中耳的流体积累，从而导致听力降低和更频繁的耳朵感染。”
赫伯特·沃特尼姆医学院的传染病教授Aileen M. Marty博士同意。 “是的，一个或两个父母的父母吸烟使复发性AOM感染的风险增加了一倍，而父母吸烟的风险也很重要。实际上，实际上，对于每隔一半的半包装来说，孩子会在孩子感染耳部感染的风险中又增加了一倍。”
马蒂（Marty）解释说，从烟雾中呼吸呼吸会促进免疫细胞反应。反应性免疫细胞会导致淋巴结肿胀，包括周围的eustachian管周围。然后，肿胀的淋巴结压缩了尤斯塔克式管，从而促进中耳感染。
中耳炎是中耳的感染，是耳鼓后面的区域。通常，当寒冷或上呼吸道感染通过尤斯塔克式管将细菌引入耳朵时。马蒂告诉《 Live Science》：“与大多数耳朵感染相反，大多数耳朵感染是由病毒感染引起的。”最常见的耳朵感染原因最常见的病毒包括呼吸道合胞病毒，腺病毒和巨细胞病毒。
游泳者的耳朵是由于细菌在潮湿的黑暗环境中生长而成的外耳和耳道的感染。
NIH称，急性中耳炎是最常见的耳朵感染。在AOM期间，耳朵内部的管子被粘液和液体堵塞，导致感染和肿胀。
体征和症状
三种不同类型的耳朵感染的症状非常相似。 AOM的常见症状是耳痛和发烧，听力丧失，头痛，耳朵的排水，耳朵疼痛以及耳朵里充实的感觉。美国家庭医师学会。孩子们可能太年轻了，无法描述出了问题，因此可能会变得挑剔，哭泣过度，难以入睡并且食欲不振。如果耳鼓破裂，脓或血可能会从耳朵上排出。
外部耳炎的症状与中耳感染非常相似，尽管人们也可能会在耳朵的外部感到瘙痒和疼痛。根据美国家庭医师学院的说法，当该人移动时，疼痛也会变得更糟。它可能导致少量的清除排放，而无需治疗，可以变成淡黄色。
当液体被困在中耳中时，会发生带积液的中耳炎。 OME可能不会出现任何症状，并且经常会消失而无需通知。
诊断和测试
可以通过对医生办公室的耳朵，喉咙和鼻腔通道进行简单检查，并使用一种小的，点亮的仪器称为耳镜，可以检测到耳朵的感染。梅奥诊所。感染的耳朵可能具有钝度或发红区域，或者耳膜后面可能有气泡或液体。医生还可以使用气动耳镜，可以检测到耳膜背后的液体。
据Mayo诊所称，可以进行其他测试以进一步确认诊断并区分AOM和OME。鼓膜法使用音调和气压来测量耳膜在不同压力下的柔韧性。反射测量法将一个小仪器放在耳朵附近，并测量从耳鼓中反射从设备发出的声音。这使医生可以查看中耳中是否有液体。
治疗和药物
据疾病预防控制中心（CDC）称，尽管耳朵感染通常是由细菌引起的，并且经常处方抗生素，但在初始发作时不应用抗生素治疗OME和AOM。实际上，OME通常不会从抗生素治疗中受益，因为它可能在感染后发生。
根据美国家庭医师学会和美国儿科学会起草的指南，应在最初的48至72小时内观察到两个月至2岁的儿童。如果疾病在观察期之后没有改善，则可以开处方抗生素，特别是阿莫西林。建议年幼的孩子和严重疾病的儿童进行10天的标准课程；而五到七天的课程适用于6岁及以上患有轻度至中度疾病的儿童。
根据CDC指南，与OME和AOM不同，外耳炎通常需要抗生素治疗。皮质类固醇也可以用于减少瘙痒和炎症。在所有类型的耳朵感染中，诸如对乙酰氨基酚（例如Tylenol）或布洛芬（例如Advil）等止痛药可以帮助减轻疼痛和发烧。
那些在耳鼓后面复发耳朵感染的人，耳鼓后面的流体患者几个月是候选耳管放置的候选人。丹诺夫解释说：“耳管是耳鼓中的一个开口，因此，如果液体或感染在耳鼓后面发展，它可以通过管子散发出来，但丹诺夫解释说。“耳管还可以使空气在耳鼓后面，以帮助防止流体和感染重新开发。”
预防
Danoff说：“预防耳朵感染的最佳方法是在建议的疫苗接种时保持最新状态，避免吸烟/在烟雾周围，警惕的手洗手，尤其是在寒冷和流感季节。” “休息和适当的营养也很重要。”
还发现母乳喂养或使用通风的瓶子可以减少AOM的发生率。根据2009年的一项研究杂志小儿研究，母乳喂养的儿童具有更多的血清抗体，可以帮助他们抗击AOM。此外，当婴儿被奶瓶喂养时，瓶子内部的负压可能会导致婴儿过度吮吸并在尤斯塔卡恰式管内产生负压，从而鼓励AOM。
根据NIH的说法，可以通过限制在水中花费的时间来避免外耳炎。游泳后，应将头转向侧面并向不同的方向拉动耳垂，从耳管排出水。根据疾病预防控制中心，不应将棉签插入耳朵，因为这可能会刮擦耳道或蜡层，这会增加感染的风险。用消毒剂和定期的pH测试保持游泳池和热水浴缸清洁，也将降低感染的风险。
