
痔疮是由血管,位于肛管上的结缔组织和肌肉。痔疮的功能有助于维持粪便的连续性,并确保在消化道结束时没有液体通过括约肌逸出。
根据美国结肠和直肠外科医师学会。只有在少数人中,痔疮才会肿大或有症状。
俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心(Wexner University Wexner Medical Center)的结直肠外科医生赛义德·侯赛因(Syed Husain)博士说:“我们认为痔疮的正常功能是防止粪便意外泄漏。” “他们都存在于每个人,但是在某些情况下,它们会扩大,然后开始引起症状。”
痔疮肿大的确切患病率很难衡量,因为许多人选择非处方治疗而不是去看医生。在美国,约1000万人(占人口的4.4%)痔疮的自我报告证据研究人员每年每年医生每年在约220万门门诊评估中识别出痔疮,但2016年的研究人员在《杂志》上报道结肠和直肠手术的诊所。医生在报告中写道,高加索人的痔疮发生率高于非裔美国人,而痔疮的患病率增加与社会经济地位更高有关。
有问题的痔疮在45至65岁之间的人中也更为常见,大约一半的成年人在50岁时经历了至少一种经典的痔疮症状。哈佛医学院。
症状和原因
痔疮肿胀通常是对下直肠施加过多压力的结果。如果您紧张要排便,可能会发生这种情况,这可能会在慢性腹泻和便秘,根据梅奥诊所。如果您坐在厕所上太长时间,这也可能发生,因为当您坐在厕所上时,肛门会放松,使静脉充满血液,然后给那些静脉施加压力。
孕妇也更容易出现痔疮问题,因为携带婴儿和分娩的重量。根据法国进行的两项研究的估计,大约25%至35%的孕妇在三个月受到影响。非常超重,或者站立或提起太多也会使痔疮恶化。
痔疮肿胀的人不一定会感到疼痛,尽管他们可能会出血,肛门肿胀和不适。
痔疮有两种类型:内部和外部。据Mayo诊所称,内部痔疮位于直肠内,最常见的症状包括无痛的直肠出血,脱垂或伸出,疼痛和刺激。
侯赛因说:“在某些情况下,患者也可以出现外部肿胀,这是痛苦的隆起,他们会感到。”外痔疮位于肛门周围的皮肤下方。它们可能会扩大,导致疼痛,肿胀,并在严重的情况下自发破裂,剧烈的疼痛和出血。
诊断和测试
诊断测试不仅是为了确认存在痔疮的存在,而且还可以消除其他可能的消化疾病,因为从直肠或肛门或血腥的粪便中出血可能是诸如癌症之类的严重性的标志,例如美国家庭医师学会。
医生通常通过将橡胶手指的手指插入直肠来检查内部痔疮,以感觉到任何突起或检查结肠的下部根据梅奥诊所的说法,伴有厌氧剂或内窥镜。某些随附的症状可能表明其他消化疾病可能需要进行更广泛的检查。
然而,痔疮已成为肛门区域问题的批准,大约40%的人拜访专家以检查其痔疮的人实际上还有其他问题。
例如,有裂缝也经历出血并且经常将病情误认为是有问题的痔疮。侯赛因说,但是与痔疮不同,裂缝与肠运动过程中的急剧剧烈疼痛有关,与痔疮不同,这与压力相关。
治疗
非处方疗法(例如粪便软化剂和抗炎药膏)可以通过外部痔疮引起的不适,疼痛和出血,从而提供短期的局部缓解。人们也可以多吃纤维侯赛因说,喝更多的水,避免去洗手间时疲劳。他说,这些措施通常有助于扩大痔疮。
有一些非手术治疗选择,用于内部痔疮。侯赛因说,橡皮筋结扎是最常见的治疗方法。它涉及将一个小的橡皮筋放在痔疮的底部,并阻止血液流到该区域,直到它收缩并掉下来。它比其他方法更有效,尽管它也与更多的治疗后疼痛和并发症有关。
硬化疗法,在痔疮注入化学物质以缩小它的地方是最古老的疗法。红外或电凝with通过燃烧并将其脱落来靶向痔疮。发现它的效率不如乐队,通常需要更多的治疗方法。但是,它的术后疼痛也大大减少了并发症。
根据《美国外科医生杂志》上发表的评论,如果内部痔疮脱垂或非常大,可能需要进行手术清除或痔疮的手术。侯赛因说,但是,由于长期数据表明,问题的复发率提高了,因此订书机最近变得不那么受欢迎。
医生还可以使用多普勒引导的痔疮动脉连接,超声技术侯赛因说,这确定了喂食痔疮并将其切断的血管。
他说:“有很多问题和程序都解决了同样的问题。” “从患者的角度来看,最好的事情是您的外科医生感到满意。”
预防
一个人可以维护常规的排便运动侯赛因说,每天约30克,通过在饮食中包括更多的纤维来减少痔疮的风险。除了纤维和元木纤维等散装的泻药外,还可以导致腹泻,应该避免,因为它们会使痔疮恶化。同样,据梅奥诊所称,在肠运动过程中应避免在肠道运动过程中施加太大的压力。
不尝试坐在马桶上太久等待排便时,还要避免在试图通过凳子时过于劳累。
侯赛因说:“当你感到肠子的敦促时,就会自己的时间。” “切断应该是五到十分钟。如果那个时期什么都没发生,请出去稍后再回来。”
其他资源
本文于2015年2月5日由Live Science高级作家Laura Geggel更新,并于2018年10月4日由Live Science高级作家Mindy Weisberger更新。