消化性溃疡，也称为胃溃疡，是在食道，胃或小肠的第一部分（被称为十二指肠）内形成的开放性疮。根据疾病控制与预防中心（CDC），每年有大约500,000至850,000例新的溃疡病病例。
大多数溃疡是由幽门螺杆菌幽门螺杆菌细菌 （幽门螺杆菌），可以在大约两个星期内用抗生素治疗，据CDC称。
“溃疡最常见的两个原因是幽门螺杆菌是一种细菌感染和药物，最常见的是阿司匹林和其他非甾体类抗炎药（NSAID）和铁片。
发现幽门螺杆菌在溃疡中的角色导致了2005年诺贝尔奖（Barry Marshall）和罗宾·沃伦（Robin Warren）斯瓦米纳特说，当他们提出这个想法时被嘲笑。消化性溃疡是由压力和辛辣食物引起的，这是一个神话。但是这些因素使一个已经患有溃疡的人感觉更糟。
Swaminath说：“心理压力可能在溃疡的发展中没有作用，尽管在重症监护病房中成为病患者的生物压力肯定会导致溃疡。”他说：“食物并不是真正认为会导致溃疡的贡献，但它们可能会使患有炎症的患者或溃疡会根据所食用的食物而变得更糟。”
症状
消化性溃疡最常见的症状是胃部灼痛，根据美国国立卫生研究院（NIH）的说法。通常，疼痛开始在饭菜之间或晚上，如果您吃或服用抗酸药物，可能会停止。疼痛来来去去几天或几周，从肚脐到胸骨，可以感觉到任何地方梅奥诊所。
Swaminath说，尽管溃疡的最常见症状是疼痛，但这种病也可以表现为出血或贫血。 “胃部周围还有许多其他器官。弄清楚导致'腹痛'的挑战的一部分是统治诸如：胰腺炎，，胆结石，，，，克罗恩病或胃癌。”
斯瓦米纳特说，心理压力会导致模仿溃疡症状的症状。但是，由于压力重大的人面临可能导致溃疡的因素的风险，因此，如果他们的症状持续存在，他们应该咨询医生。
原因
当有助于消化食物的酸损害胃或十二指肠壁时，消化性溃疡发生。消化道的内部用粘液层覆盖，可防止胃酸，但在某些感染的人中幽门螺杆菌，细菌进入胃中的粘膜衬里，形成孔并将更敏感的组织暴露于胃酸。
幽门螺杆菌是一种常见的感染，细菌可能通过与受感染的粪便，呕吐物或唾液接触而在人们之间传播。它也可以从污染的水或食物中收缩。根据梅奥诊所的说法，五分之一的年轻人实际上感染了细菌。尽管如此，由于未知原因，这并不会导致每个人的溃疡。
另一个原因是定期使用某些止痛药，特别是非甾体抗炎药（NSAIDS）例如阿司匹林和布洛芬（Advil）。疾病预防控制中心指出，10％的溃疡是由NSAID引起的。这些药物以及萘普生（Aleve）和酮洛芬可能会刺激或发炎胃壁和小肠的内膜。消化性溃疡在经常服用这些止痛药的老年人或服用这些药物骨关节炎的人中更为常见。
香烟，酒精和压力会通过进一步刺激胃壁来加剧症状。
如果未治疗，胃溃疡会导致溃疡出血，从而导致贫血。斯瓦米纳特说，出血可能会出现为黑色凳子。
诊断和测试
Swaminath说，医生最常使用内窥镜检查溃疡。他说，这涉及“将摄像头直接带入胃中寻找溃疡并进行活检，以确保“溃疡”不是真正的癌症或其他东西。”
还有其他几项诊断胃溃疡的测试。医生可以使用血液，凳子或呼气测试来检测幽门螺杆菌或抗体幽门螺杆菌，根据梅奥诊所。
呼气测试包括喝一杯含有放射性物质的液体。该物质与幽门螺杆菌因此，当患有胃溃疡的人吹入袋子时，呼吸将以二氧化碳形式包含放射性碳。
有时可以进行X射线检查以可视化溃疡。为此过程摄入了包含称为钡的金属元件的液体。如果发现溃疡，医生可能会用内窥镜看见消化道内部，这是一个带有相机和光线的柔性管。
治疗和药物
胃溃疡的治疗包括杀死幽门螺杆菌并减少胃中的酸量。这需要几种类型的药物。
医师可以一次开处方几种抗生素，或使用组合药物（例如HELIDAC）杀死幽门螺杆菌。 HELIDAC含有两种抗生素以及一种降低酸性药物和一种保护胃组织的药物。
医生还将试图阻止患者服用的其他药物，并可能在恶化溃疡中发挥作用。
Swaminath说：“大多数时候，我们试图撤回违规药物，但这并不总是可能的，例如阿司匹林患有心律不齐的患者或最近的心脏支架。”
斯瓦米纳特说：“我们将患者高剂量的药物服用八周，到那时该地区通常会愈合。” “如果无法停止有害的药物，则无限期会继续进行低剂量。”
可能建议使用称为酸性阻滞剂的药物（例如，pepcid），并且可能建议使用抗酸剂来降低胃酸的水平。其他称为质子泵抑制剂的药物，例如prilosec和prevacid，是另一种选择。它们通过阻止释放酸到胃中的细胞泵来起作用。
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