
根据最近的一项研究,随着老年人接受治疗的目的,他们的目光兴起了,朝着使用药物而不是激光和侵入性手术较少的运动。
约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的研究人员使用了十年的医疗保险记录来确定全国范围内执行的各种程序的数量,这是视网膜的治疗,这是眼睛内层的薄,光敏的膜。
他们发现了新的治疗方式,尤其是与年龄相关的眼睛的恶化和视网膜脱离巩膜,这是形成纤维组织的纤维组织眼睛,这种情况破坏了视力。此外,视网膜程序的总体上升,从1997年的430,000增加到2007年的124万,作者说,这不能简单地归因于越来越多的老年人,因此是Medicare的参与者(均为11%)。
该研究的主要作者约翰·霍普金斯(Johns Hopkins)的威尔默眼科研究所(Wilmer Eye Institute)的Pradeep Ramulu博士说:“我认为这说明了如何将有效的新疗法迅速融合在一起,尽管它涉及一种新的管理方法。”
总体而言,研究人员发现,从激光和注射药物的转变为眼睛黄斑变性,以及减少侵入性手术以修复视网膜而不是硬化屈曲的手术,该程序将带围绕眼睛围绕视网膜固定在电网上。
“我认为数据非常重要,反映了过去十年中的Medicare患者的治疗方式,尤其是关于黄斑变性的方式,” Ophthalmology系主任兼Emory Eye Center主任Timothy Olsen博士说。他将这一运动描述为“远离激光和毒品”。
但是研究人员警告说,研究中观察到的眼睛操作的趋势仅适用于老年人,因为“排除年轻患者可能会因创伤,1型糖尿病或其他65岁以上很少发现的其他常见状况而导致的趋势。”
继续使用某些旧方法也不应归因于未能采用更好的实践。
Ramulu说:“对于任何一个患者来说,最佳实践都不知道。” “但是,在有更长的良好迹象的情况下,看到执行的程序是很重要的。我们看不到这一点。总的来说,我们看到的程序数量最大,这些程序在对公共条件的治疗中具有明显的作用,这令人放心。”
奥尔森说,最佳实践意味着,对所有患者的新措施并不一定意味着更好。例如,激光通常比治疗药物更好黄斑变性由于糖尿病。
他说:“这也反映在这些数字中。”
在另一个例子中,奥尔森(Olsen眼睛重新塔加克并将视网膜固定到巩膜上。
霍普金斯研究人员在结论中说:“观察使用模式增加了价值,因为它证明了如何治疗疾病,可以用来确定疾病最佳基于证据的治疗方法与当前的实践模式之间的可能差异。”
奥尔森说,该论文显示的趋势提供了广泛的了解,但在田间观察到的趋势很广泛,但说患者舒适的驾驶可能是使用哪些程序。
例如,他指出,在程序之间,视网膜支队的复发相当稳定,但是“人们更舒适,康复时间更快”外科重新装饰而不是巩膜屈曲。
奥尔森说:“您总是必须考虑财务发展。”他说,较新的程序可能会以更高的速度报销。
但是,他补充说:“我认为微创性质的确是驱动着领域的原因。”