华盛顿特区,某些强迫症(OCD)的病例对治疗的反应无反应,以至于患者转向脑外科手术以帮助缓解症状。一种手术,深脑刺激(DBS),涉及植入将电脉冲发送到大脑的装置。
最新结果表明,只要刺激继续下去,最初从治疗中受益的患者就可以保持改善。
研究人员说,随着大脑刺激改善的患者可以从患有“非常严重”的症状到更温和的症状。这可能意味着减少重复行为,例如频繁洗手。
但是,研究人员强调,治疗并不能治愈。
“ DBS真正的作用是让您平均强迫症病人。
治疗可以减少患者被强迫消耗的数量,使他们能够更好地在社会中的功能格林伯格说。
格林伯格今天在美国科学进步协会年会上说:“ [它]每天为患者提供了许多更多小时的时间来真正过着生活。”
强迫症手术
研究人员说,强迫症的特征是患者被迫执行的反复,侵入性思想和重复行为。患者可能会执行这些行为数小时,许多人无法离开家园。
自2000年以来,美国约有50名患者对强迫症的大脑刺激。2009年,食品药品监督管理局批准了严重病例的治疗涉及对药物或行为疗法没有反应的患者。患者必须尝试其他治疗至少五年,然后才能成为手术的候选者。
格林伯格说,大多数患者首先会改善自己的情绪,例如焦虑症的减少。其强迫症症状的变化稍后出现。
格林伯格说,植入设备后,一些患者受益于以前对他们不起作用的行为疗法,例如他们受到恐惧的疗法。他说,这可能是因为患者能够在没有以前感到瘫痪的焦虑的情况下处理任务,否则刺激可能会使这种类型的学习变得更加容易。
如果关闭该设备,如果电池电池耗尽,可能会发生强迫症症状,以及治疗前出现的焦虑和抑郁症。研究人员说,这进一步证明了刺激有影响。
防范措施
患者可以体验深度的副作用脑格林伯格说,刺激,包括感染和出血。
由于涉及的风险,至关重要的是,仅对符合该标准的人进行深度大脑刺激至关重要。格林伯格说,过去两年中,只有大约30名患者在美国接受了治疗。
研究人员说,他们需要更多信息来确定哪些患者对疗法的反应最佳,以及如何管理手术的强迫症患者。但是目前的证据表明,采取行为的患者主要是为了避免伤害,例如洗手以避免污染,可能会受益更多。
格林伯格现在正在进行一项临床试验,研究深度脑强迫症患者的刺激。与较早的试点研究相反,本研究将包括接受手术的对照组,但在其中一部分研究中未打开刺激装置。
佛罗里达大学的迈克尔·奥翁(Michael Okun)说,如果患者在治疗后表现出改善,那么他们获得帮助以帮助他们融入社会的援助仍然至关重要。
Okun说:“仅仅解决症状是不够的。”他说:“即使您的变化很大,也必须专注于重新融合。”
传递:当其他治疗似乎没有其他治疗时,手术可能是强迫症患者的一种选择,但是手术并非没有风险。
在Twitter上关注MyHealthNewsdaily的工作人员Rachael Rettner @Rachaelrettner。