一项新的研究显示，现在有30年的黑色素瘤的死亡率并没有增长，但现在的黑色素瘤的生存比世代相传的人数更多。
根据一月份发表的皮肤病学档案馆发表的研究，结节性黑色素瘤始终占被诊断为黑色素瘤的14％，但占最终致命病例的37％。
结节性黑色素瘤导致黑色素瘤死亡不成比例的部分原因可能并非总是如此看起来像癌变的痣在公共卫生运动中描述。
“您可以让黑色素瘤不遵守规定，这是布朗大学的论文和皮肤病学教授Martin A. Weinstock博士说。“这些结节性黑色素瘤往往比其他黑色素瘤更危险。”
Weinstock说：“如果您只是依靠[黑色素瘤的典型迹象]，那么如果您患有结节性黑色素瘤，那么您就不会注意到它。”
更致命的黑色素瘤
研究人员经历了超过111,000侵入性黑色素瘤病例在1978年至2007年之间，在广泛使用的数据库中报道了监视流行病学和最终结果计划，发现至少有五种结节性黑色素瘤中至少有1例最终是致命的。
结节性黑色素瘤和更典型的“散布”黑色素瘤从称为黑素细胞的皮肤细胞开始，产生皮肤色素黑色素。当大多数黑色素瘤发育时，它们都保持在皮肤的顶层，数月或数年的时间不超过十分之一毫米的十分之一。这些癌症随着直径的增加而易于发现，通常只需要一点诺瓦卡因和快速摩尔才能治愈它。
但是在结节性黑色素瘤中，癌细胞迅速开始垂直生长：在皮肤表面形成肿块，并将根部向下降低到人体的脂肪，血液和其他组织中。这很重要，因为癌症的深度可以确定生存的机会。
皮肤病学教授，加利福尼亚大学旧金山大学皮肤科外科手术部主任罗伊·格雷金（Roy Grekin）博士说：“预后最重要的方面之一是黑色素瘤的深度。”
格雷金说，如果癌变的摩尔在发现皮肤之前将3.5或4毫米长3.5毫米，那么这些患者中只有60％将在未来五年内生存。
韦恩斯托克说，一旦癌症生长得足够深，黑色素瘤的亚型就与生存的机会无关，因此他建议公众更多地关注早期阶段捕获结节性黑色素瘤。
寻找什么
长期以来，皮肤科医生一直在促进寻找摩尔数的“ ABCD”特征：不对称，边界（寻找不规则的边缘），颜色（寻找变化或颜色的混合物）和直径（通常是危险的点，通常是6毫米宽或大约是铅笔橡皮擦的大小）。
“总的来说，我们做得很好向公众教育黑色素瘤，但它只涵盖了肤浅的类型。
寻找结节性黑色素瘤需要在ABCD模型中添加更多字母，例如用于发展的“ E”，或在数周或几个月内迅速变化。医生还添加了“ F”和“ G”，以描述结节性黑色素瘤表现为坚硬并迅速增长的趋势。
Weinstock说：“如果您只是依靠ABCD，那么如果您患有结节性黑色素瘤，就有风险，那么您就不会注意到它。”
美国皮肤病学学院兼乔治敦大学医院皮肤病学助理教授阿里·亨迪（Ali Hendi）博士说：“最常见的黑色素瘤开始于深棕色或黑色的斑点，大小通常会增加。” “结节性黑色素瘤不同：从粉红色到紫色到深棕色的任何颜色都可以是任何颜色。但通常是粉红色的。”
亨迪说：“共同的分母是他们在变化，规模越来越大，越来越大，他们变得越来越深。”
温斯托克和他的同事承认，这项研究有一些局限性。首先，并非每位医生都报告了SEER注册表中黑色素瘤病例的亚型，他的团队无法检查报告。
但是结节性黑色素瘤生长如此积极，以至于任何人都难以捕获癌变。莱斐尔说，他让病人离开医生办公室没有可疑的痣，仅在两个月后用结节性黑色素瘤返回。
莱斐尔说：“做ABCD，但也要相信自己，因为根据我的经验，患者是第一个注意到某些问题的人。” “如果患者担心一个地方，并且医生不想活检，请找到另一名医生进行活检。患者是客户。”
传递它：一些黑色素瘤不会生长直径，而是深度生长，并且可能更具致命性。
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