
新调查结果显示,65岁以上的人经常服用非处方睡眠辅助工具和某些其他常用药物可能会增加痴呆症的风险。
在这项研究中,研究人员研究了具有“抗胆碱能作用”的药物,这意味着它们阻止了神经递质的乙酰胆碱。许多药物属于这堂课,包括三环抗抑郁药例如Doxepin,抗组胺药,例如氯 - 三甲胺(氯苯胺)和用于治疗过度活跃膀胱的Detrol(Oxybutinin)等药物。
该研究的第一作者,华盛顿大学的药学教授雪莉·格雷(Shelly Gray)说:“我们已经知道,即使是单剂量的这些药物也可能导致认知障碍,反应时间较慢,并且降低了注意力和集中精力的能力。”最初,“思想是这些认知效果当您停止服药时,是可逆的。”
但是格雷的研究发现,这些药物的重量使用与失智她说:“这是一种不可逆的,严重的认知障碍形式。”
Gray和她的团队今天(1月26日)在《 JAMA Internal Medicine》杂志上发表了研究中指出,研究表明,多达37%的65岁以上的人使用抗胆碱能药物。作者写道,先前的一些研究将药物与包括痴呆在内的永久认知变化联系起来,但所有这些研究都有“重要的局限性”。 [6种对您大脑有益的食物这是给出的
例如,一些研究未能考虑到一些抗胆碱能药物用于治疗抑郁症和失眠,这可能是痴呆症的预警信号。 “如果您不考虑这一点,看起来药物正在引起痴呆症,虽然实际上那些症状导致了抗胆碱能的使用。”格雷说。
在新的研究中,格雷和她的同事们研究了来自思想研究的前瞻性成人变化的数据,其中包括来自西雅图的医疗保健服务系统的患者。研究人员确定了3,434名65岁及以上的人,并且在研究开始时就没有痴呆症。
在随访期间,平均持续约七年,有797名研究参与者(23.2%)被诊断出患有痴呆症,其中约80%的人患有阿尔茨海默氏病。研究人员发现,在进入研究之前的十年中,患者的抗胆碱能药物累积剂量越高,他或她患痴呆的风险就越大。
研究人员的二次分析表明,在过去的10年中,患者何时使用药物并不重要。这只是个人总共使用了多少。
研究人员还分析了在被诊断出患有痴呆症的第一年或两年后省略患者的处方信息后的数据。这样做是为了解决这些药物可能被用来治疗实际是什么的担忧早期痴呆症的迹象。但是,在遗漏后,结果保持不变。
研究人员说,根据调查结果,每天服用10毫克Doxepin的人总共三年将增加痴呆症的风险。每天服用4毫克氯苯胺的人,每天服用5毫克的羟丁胺素也是如此。
格雷告诉《现场科学》,指的是处方药。她还建议老年人列出了他们使用的所有非处方药的清单,以便医疗保健提供者可以寻找机会减少不必要的抗胆碱能药物的使用。”
格雷指出,一些研究参与者同意尸检后尸检。 “我们将研究那些抗胆碱能使用的人是否也有脑病理与痴呆一致试图理解潜在的机制。”她说。
印第安纳波利斯雷金斯研究所和印第安纳大学老龄化研究中心的诺尔·坎贝尔(Noll Campbell)和马拉兹·布斯塔尼(Malaz Boustani)写了一份新研究的评论,他们认为这些药物的不利影响可能是可逆的,尤其是在早期阶段。
坎贝尔在一份声明中说,该研究的发现可能是研究人员将痴呆作为结果的结果,而不是较严重的疾病,称为轻度认知障碍,这在某些老年人中可能是可逆的。他说:“我们以前的研究表明,这些有害药物与诊断为轻度认知障碍的诊断要比与痴呆症更强。”
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