
根据一份新病例报告,一名脸上有四个小病变去看医生的妇女有一种罕见的遗传状况,使她患许多癌症的风险很高。
当一个人有几个基因的突变负责修复受损的DNA。该报告称,这些突变增加了一个人患皮肤癌的风险以及许多内部癌症,包括结肠,乳腺癌,子宫内膜和胰腺癌。
西弗吉尼亚州马歇尔大学的医学生奥黛丽·迪恩(Audrey Dean)说,只有大约200例Muir-Torre综合征据报道。 [皮肤癌:预防,治疗和黑色素瘤的迹象这是给出的
但是,这种情况很重要,因为女性的皮肤病变是皮肤问题的一个教科书,表明这种非常罕见的遗传状况。确实,皮肤科医生通常是诊断病情的医生,她告诉Live Science。
这位41岁的妇女于2013年5月首次来到门诊皮肤病学诊所,上唇上有一个疼痛的结节,尺寸约为半英寸(1厘米)。她的脸和脖子上还有其他三个病变。作者在报告中写道,她告诉医生,病变在过去六个月中发展起来。
医生在每个病变上进行了活检,发现两种是一种称为鳞状细胞癌的皮肤癌,而另外两个是良性肿瘤,称为皮脂腺瘤。
迪恩说,正是这种病变的组合表明该女子患有穆尔·沃尔综合症。
她说,进一步的测试表明,这些病变具有与DNA修复有关的某些类型的蛋白质水平。
迪恩说,根据这些发现,医生将她转介给了一位遗传学家,后者确认她患有穆尔·沃尔综合症。
迪恩说,这名妇女有“ [Muir-torre综合症]的经典介绍”,但医生在临床实践中并没有经常看到这种病变的组合。她补充说,由于早期诊断可能会降低一个人发展未来癌症的风险,因此重要的是要在脸上有多个病变的人中考虑这种情况。
Muir-Torre综合征是遗传性的。实际上,这名妇女告诉医生,她的祖父死于黑色素瘤,父亲死于结肠癌。此外,她还说:“她40多岁的时候,大多数家庭中的大多数男人死于某种形式的癌症”。
该疾病是林奇综合征的亚型,这是另一种遗传疾病,也会增加人们的癌症风险,尤其是结肠癌风险。据估计,林奇综合征会导致每100个结肠癌中大约3个,根据梅奥诊所。
为了降低她患高级癌症的风险,该女性会经常发生癌症筛查测试根据病例报告,包括结肠镜和乳房X线照片。
作者在诊断后诊断出这两种皮肤癌被手术切除。
2014年10月,当医生上次见到病人时,他们指出她的状况很好。迪恩报告说,这名妇女在癌症的筛查中是最新的,并计划进行预防性操作为了清除她的卵巢,在她的遗传学家的建议下,输卵管和子宫。
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