
根据一份新报告,在极少数情况下,美国的一名妇女在家里分娩后开发了细菌感染破伤风。
这位30岁的女人,是阿米什人社区该报告称,在肯塔基州,2016年6月在主场分娩。她的社区中未经许可的分娩助理帮助了她。报告说,婴儿在分娩前首先处于臀位(臀部),但该妇女从出生开始就没有身体创伤,也没有其他并发症。
然而,分娩后九天,女人脸上经历了颈部疼痛和麻木。报告说,她的症状在接下来的24小时内变得更糟 - 她的脖子和下巴变得僵硬,并且很难吞咽和呼吸。
她被送往医院,在那里被诊断出患有破伤风 - 这是由细菌引起的感染梭状芽胞杆菌。细菌释放一种毒素,会引起疼痛的肌肉收缩,尤其是在下巴和全身痉挛中。 [27毁灭性的传染病这是给出的
破伤风在美国很少见。根据疾病控制和预防中心,每年只有大约30例报告。在怀孕或分娩后六周内发生产科破伤风的病例甚至更罕见。根据该报告,从1972年到2008年,尚无报告的产科破伤风案例,即近年来可用的数据。
感染曾经更普遍。自1947年,美国开始跟踪案件以来,美国的破伤风病例已下降了95%。据疾病预防控制中心(CDC)称,这种下降部分是由于引入破伤风疫苗。疾病预防控制中心说,几乎每个在美国签约破伤风的人都从未收到破伤风射击或与疫苗接种的最新状态。
报告中的女人从未收到破伤风。据Mayo诊所称,她接受了一种称为破伤风免疫球蛋白的药物,如果毒素尚未粘结到神经组织,该药物可以中和细菌释放的毒素。
该妇女经历了癫痫发作,需要医疗支持以帮助呼吸。报告说,但是在医院度过了一个月之后,她康复了足够的回家。
报告说,如果感染在分娩期间感染了母亲到孩子,则该妇女的婴儿建议接受破伤风免疫球蛋白,但该家庭拒绝了这种预防性治疗。监测婴儿是否有感染迹象,但没有发现任何问题。
研究人员在报告中写道:“这种情况强调了破伤风疫苗接种对所有人的重要性。” [大学之前需要什么疫苗?这是给出的
报告说,阿米什人社区中的人们通常没有接种疫苗的宗教反对意见,但通常,他们只是没有获得预防性医疗保健,包括疫苗接种。
为了帮助提高肯塔基州阿米什人社区的疫苗接种率,地方卫生部门的成员进行了挨家挨户的访问,以解释疫苗接种的好处。他们能够通过“ TDAP”疫苗来为47人接种47人,或者12%百日咳(也称为咳嗽);或“ TD”疫苗,可预防破伤风和白喉。
但是,从那以后,没有一个接种疫苗的成员同意进行后续枪击,因为他们认为对正在进行的疫苗接种的需求很少。当地卫生官员计划在该地区制定其他外展计划。
疾病预防控制中心建议儿童接受五剂五剂白喉,破伤风和百日咳疫苗,然后在青春期进行助推器。建议成年人每10年收到一次助推器的射击,并且孕妇在怀孕27至36周之间的第三个学期(在三个月的某个时候都会获得射击。
这报告于周四(3月23日)发表在CDC期刊的发病率和死亡率每周报告中。
原始文章现场科学。