每个孩子都不同，因此有不同的需求。有些孩子想整天在外面跑来跑去。其他人则想坐在室内。有些人很容易结交很多朋友。其他人挣扎。有些孩子完全对他们出生时分配的性别感到满意，而另一些孩子并不十分整齐地符合期望。
育儿任何孩子都是一个挑战。但是，一个挑战性别不符合性别的孩子的父母（也就是说，性别表达的人与传统的男性气质和女性气质不同的是那些与传统的期望不同的挑战，那就是很难获得有关孩子需要的那种支持的良好信息。 （并非所有符合性别的人都认为是跨性别- 描述其性别认同或性别表达与通常与他们出生时分配的性别相关的人不同的人的术语，反之亦然，反之亦然根据格拉德的说法。。
现场科学与儿科医生进行了交谈，他们负责任地确认并支持对性别不合格的人，并就这些年轻人的医疗护理事实和神话进行了交流。他们回答了有关父母可以采取什么措施来支持他们的性别不合格的孩子以及如何确保孩子获得最佳护理的问题。 [25个养育快乐（＆健康）孩子的科学技巧这是给出的
第一步始终是由患者领导的对话。
波士顿地区通用练习儿科医生丹尼尔·萨默斯（Daniel Summers）博士说，他努力了解他的年轻病人性别表达按照他们的条款，尤其是当他们告诉他他们对出生时分配的性别不满意或属于其他性别时。
他说：“我发现：'好吧，这对你意味着什么？” “'这是否意味着这就是您的生活方式？这是您想要的生活吗？这是您能够告诉其他人的事情吗？''
萨默斯和另外两名儿科医生告诉Live Science，他们的目标永远不会鼓励患者表达特定的身份。相反，他试图创造一个空间，让他们坦率地讨论自己对此事的感受。
亚利桑那州图森的儿科医生安德鲁·克林恩（Andrew Cronyn）博士认为，有70多名不符合性别的患者是他一般实践的常规部分，他说一些孩子从很小的时候就表明了性别偏爱。
他说：“对于其中一些孩子来说，这意味着他们3岁时，他们开始问父母的问题，例如'我什么时候要长出阴茎？为什么我必须一直穿这些男孩衣服？我为什么不能穿衣服？
他说，其他孩子的性别表情更加模棱两可。
奥利维亚·丹佛斯（Olivia Danforth）博士（Olivia Danforth博士）在俄勒冈州的科瓦利斯（Corvallis）看到年轻患者，并帮助经营跨性别成年人的诊所，他说，在这种情况下，她的角色是为父母和孩子提供信息，并向他们保证他们的处境是正常的，并让他们知道如果孩子的性别认同成为困扰的根源，他们可以使用资源。
克罗尼说，他经常将父母与当地的支持小组和夏令营联系，以供有性别不合格的孩子的家庭。
他说，那里的目标是“让人们有机会结识其他家庭。有时，他们会去……然后与他们的孩子交谈，他们会意识到这不是他们真正的路线 - 这是一个想穿指甲油的小男孩，但他不是变性人，但他不是跨性别者。” “而且他现在对自己的身体和性别感到非常满意。”
但是有时候，他说，一个孩子会表明他们确实想过渡，这意味着公开确认自己知道自己属于的性别。他说，父母和医疗保健提供者可以为这些孩子做的最好的事情是跟随他们的领导。
孩子，而不是医生，他们过渡时会导致道路。
克林恩说，过渡的第一步不是医疗。这是社交。
他说，在尚未进入青春期且其身体尚未有很多明显性爱标记的孩子的孩子中尤其如此。孩子们会让他们的朋友在学校，老师和更广泛的家庭中了解他们的性别。这通常可能涉及起一个新名称，并且几乎总是涉及让人们知道与之使用的正确代词。
通常，过渡的孩子还会改变他们的着装方式以明确标记性别，尽管丹佛斯（Danforth）表示，重要的是要理解（就像他们的cisgender或don-transgender，同伴一样）并不是所有的跨性别孩子都希望以刻板印象的性别打扮。 [为什么粉红色与女孩和蓝色有关？这是给出的
克林恩说，他经常看到跨性别男孩和跨性别女孩如何处理过渡之间有区别。
他说：“一些男孩将立即在社交上过渡。” “他们会剪短头发，穿男孩的衣服。他们可能会戴粘合剂；他们可能会戴包装手。”
他说，女孩可能会更加谨慎。克林恩说：“很多时候，他们意识到与被视为男性呈现为女性的人有关的安全问题。”
他说，在练习中，跨性别的女孩通常会更慢地出现，但他们的意图与跨性别男孩一样往往是一致的。丹佛斯说，当孩子在社会上过渡时，父母，家人和朋友最重要的事情就是要尊重和肯定孩子所表达的性别。
青春期前的孩子不接受激素，未成年人永远不会接受生殖器手术。
关于跨性别儿童的医疗保健的许多吓人，这表明医生促使孩子们永久改变自己的身体。每个与现场科学交谈的儿科医生都强调，这不是真的，他们不知道有任何医生会这样做。
克林恩说，尚未达到青春期阶段的孩子们开始进行身体变化的阶段没有任何形式的药物。对于想要他们的孩子，直到青春才能认真开始之前，这些治疗才能开始。治疗的第一阶段不是激素。相反，医生开了孩子青春期阻滞剂，可以安全地将这些更改放在“暂停”上。这是小儿内分泌学会（PES）和世界跨性别健康专业协会（WPATH）认可的护理标准。 （美国儿科学会的代表告诉Live Science，它在工程中就该主题有正式的政策声明，该政策将在今年晚些时候发布。）
有一些有限的证据青春期阻滞剂会影响身高和骨密度，但克罗尼说，这些风险足够低，以至于他在实践中从未遇到过问题。更新研究对骨密度问题的想法产生了怀疑。
克林恩说，在他的诊所中，没有孩子收到与过渡有关的任何药物，除非他们对自己的性别至少六个月的性别“坚持，一致和持久”。 （同样，这符合PES和WPATH指南。）
丹佛斯说，与此同时，父母应该意识到有些医生将这个想法太远了。
她说：“我认为，对于那些紧张抗拒的父母来说，这可能很难 - 要注意提供者想要依附的条款和条件。” “有一种历史传统，使患者以这些任意的方式跳动并表现出色。”
她说，例如，可能会期望跨性别女孩总是穿一件衣服，并涂上指甲以“证明”自己的性别，即使有很多不做任何事情中的人。她说，公开表演，刻板印象是男性或女性的，这不是一个负责任的医生在暂停青春期之前设定的状况。
为什么要暂停青春期？丹佛斯说，有一个真正的风险，如果他们的身体开始以引发衰弱的烦躁不安的方式发展（一个人的性别认同与身体或社会表现之间的冲突感），孩子可能会伤害自己，甚至尝试自杀。
有证据表明，支持跨性别孩子的过渡可以保护他们的心理健康。一项2015年的研究出版在《青少年健康杂志》中表明，跨性别孩子的自杀风险要高得多，但2016年学习在《杂志》中，儿科表明，在过渡中得到支持的青少年似乎并不比以下同龄人更加沮丧，而且焦虑稍高。
克罗尼说，青春期的心理健康并不是青春期阻滞剂的唯一原因。即使是在未经检查的青春期期间不经历自我伤害的跨性别孩子也有发展难以逆转或不可能逆转的不良身体特征的风险。他说，青春期阻滞剂是一种安全有效的方法，可以抵御改变生活的身体问题，而无需在准备好荷尔蒙之前开始使用激素 - 或者大多数医生都可以开处方。丹佛斯说，这一点是保护孩子们不必经历不适合他们的青春期。
克林恩说：“如果您从未完全发展乳房，那么您将永远不必重建胸部。” “如果您永远不会开发亚当的苹果，那么您将永远不必剃光亚当的苹果。”
此外，有了医疗指导的孩子可以决定停止服用这些青春期阻滞剂，以便青春期可以自行开始。
关于过渡的许多讨论不关注青春期阻滞剂或激素，而是关于手术的想法。但是，克罗尼，丹佛斯和萨默斯说，接受手术的跨性别孩子的概念在很大程度上是一个神话。
诊所根本没有提供任何形式的“底部”手术（意味着要改变一个人的生殖器的手术）给18岁以下的儿童。而世界跨性别健康专业协会（WPATH）指南的确允许“顶级”手术 - 手术以去除乳房和重建胸部的手术 - 用于某些青少年的胸部 - 在某些良好的待遇中，这是一种良好的治疗时间，并不常见。
激素直到过渡过程后期才开始。
跨性别孩子接收的点激素克罗尼说，是要使他们的身体与性别保持一致。除非孩子到达青春期，并且一直表达他们想接收它们，否则他们永远不会收到它们。
克林恩说，一旦孩子们开始服用激素，他们将经历大多数方面的青春期，与他们的cisgender同龄人无法区分。男孩的声音比女孩更深'；他们发展亚当的苹果和面部毛发；他们发展了睾丸激素- 驱动的面部结构。女孩发展乳房；他们的声音不如男孩加深。他们发展了雌激素- 驱动的面部结构。
克罗尼说，通常，只要他们的身体仍然产生高水平的睾丸激素，跨性别的女孩就会留在青春期阻滞剂上，而跨性别男孩一开始就开始服用激素就可以停止服用，因为“睾丸激素是推土机”。
他说，荷尔蒙确实改变了这些孩子所面临的医疗风险 - 例如，跨性别男孩的秃头风险增加，而激素上的跨性别女孩的血液凝结风险增加了 - 但这些风险与他们的sisgender同龄人没有什么不同。
克林恩说，激素青春期与大多数非药物引起的青春期之间的最大差异是生育能力。激素可能使跨性别者很难生生孩子。他说，一些患者及其家人选择在激素开始之前储存鸡蛋和精子，尽管这可能是一个昂贵的，有时是困难的过程。
他说：“不过，我们也必须看的是不对[符合性别的孩子的孩子]的风险。”
维持治疗或被敦促抑制性别的孩子面临自我伤害和其他心理健康问题的巨大风险。
丹佛斯说：“无所事事不是良性行动。” “这不是中立的，因为[孩子们]在他们的身体发生的事情上没有选择。”
迫使跨性别孩子通过青春期她说，没有阻滞剂或激素，也许他们可以作为成年人过渡的想法会造成很多伤害，而没有好处。
丹佛斯说：“我们知道，这些孩子是被接受还是被拒绝，永远不会影响他们是跨性别的，或者他们是否是性别。” “但这是一件生命或死亡的事情。在没有对这些东西的支持和同情心的情况下，可能会失去生命。”
丹佛斯（Danforth）和克林恩（Cronyn）说，负责任的医生中最重大的辩论不是要向孩子们提供荷尔蒙，而是何时开始。基于荷兰同意年龄的当前标准，指示医生等到一个孩子年满16岁才能开始使用激素。
克罗尼（Cronyn）和丹佛斯（Danforth）认为，在某些情况下，漫长的等待可能是不负责任的，使孩子处于剩下的青春期前，直到高中二年级。他们说，一些医生开始认真考虑为想要他们的孩子提供激素。
最初出版现场科学。
