
跨性别成年人是从变性儿童开始的,现在医生准备帮助这些孩子在进入“错误”青春期之前,通过推迟青春期的发作来应对他们所感知的性别认同。
期限 ”跨性别“指的是那些认为自己的性别认同(可能被连接到大脑的人)与出生时确定的性别不同,这通常是基于生殖器。性别认同与性取向无关。
一旦青春期命中变性儿童,他们的身体会产生大脑可能不想要的变化。例如,识别为男性的孩子可能会开始发展乳房,或者认同为女性的孩子可能会开始长出面部毛发。性别认同可能不会引起对仍处于青春期前状态的儿童的关注。
但是混乱和沮丧常常跟随青春期的发作。研究表明,超过一半的变性青年在20岁生日之前至少尝试过一次自杀。
去年12月,17岁的莱拉·阿尔科恩(Leelah Alcorn)自杀,他在出生时被分配了男性,但被确认为女性,引发了全国性的讨论。她的社交媒体帖子和自杀说明表明她在自我发现的14岁时最初是跨性别者的兴高采烈,但随后是父母的否认和拒绝。
虽然每个变性儿童的发展是独一无二的,一种可以帮助过渡到成年的医疗干预措施是推迟青春期的激素疗法。阻止激素(称为GnRH激动剂的药物)的药物被内分泌学会(Endergine Society)批准为跨性别青年,该社会是美国最大的专业医学组织,致力于内分泌学和代谢。
洛杉矶儿童医院特兰斯郡健康与发展中心主任约翰娜·奥尔森(Johanna Olson)博士说:“有了激素阻滞剂 - 在其他情况下已在其他情况下安全使用的药物很长一段时间 - 我们可以按照青春期的'停顿'按钮。”
奥尔森说,这种可逆的停顿可以提供许多优势。从孩子的角度来看,暂停可以使适合性别的青春期更好的时机。例如,一个有卵巢的跨性别孩子,即将在9岁时进入女性青春期,不想在那个年龄开始睾丸激素疗法过渡到男性,因为他然后在男性同龄人之前已经进入青春期。
奥尔森说:“我们希望人们与同龄人一起经历青春期的过程。 [每个父母应该知道青少年的大脑的10个事实这是给出的
同样,如果出生于雄性生殖器的人要在青春期开始开始雌激素疗法,则可能会扼杀男孩在这段时间里经历的生长突飞猛进,从而导致识别为女性的跨性别年轻人的高度发育迟缓。奥尔森指出,我们的社会对男性和女性都有价值。
对于跨性别子女的父母,孩子的青春期中的几年中断可以让他们有时间了解孩子的经历,并在专业人员的帮助下确定孩子是否确实是跨性别者。
然后,孩子应该愿意过渡更加身体上在他或她的自我认同的性别中,父母将有更多时间考虑社会上的后果,例如在学校或社区中为孩子找到一个热情的环境。
激素阻滞剂疗法是研究人员所说的荷兰模型的一部分,因为它是基于2006年发表的一项关于荷兰54名跨性别年轻人的具有里程碑意义的研究。该研究有助于确立治疗的医疗安全。
医生在2014年10月的《儿科期刊》上发表了期待已久的这项研究的后续行动,发现这些孩子的心理和身体健康与普通人群的同龄年轻人相似或更好。
《自然评论》杂志的编辑泌尿科在2014年11月写道,“荷兰护理模式”应有助于使批评家沉默并确保越来越多的临床医生治疗[跨性别青年]人口。”
一位直言不讳的批评者是荷尔蒙阻滞剂的使用是约翰·霍普金斯医院的退休精神病医生保罗·麦克休(Paul McHugh)博士,也是乔治·W·布什总统的前顾问。在2014年《华尔街日报》上的一篇意见文章中,麦克休将跨性别经历描述为一种精神障碍,这是主流医生未分享的观点。
奥尔森说,她受到了荷兰研究的启发,但指出这项研究检查了一群同质的年轻人,主要是高加索人,并且生活在一个比美国的年轻人相比,通常对性别多样性更开放。她说,她希望通过对更多人口的研究来补充这项工作。
奥尔森(Olson)将她的办公室文件柜描述为“可能是世界上唯一存在的多民族跨性别数据”。她已经在跨性别激素上关注101个人已有四年了,最近让15名儿童参加了一项激素阻滞剂研究。
奥尔森(Olson)的一名激素阻滞剂研究中的一名患者,现为瑞安(Ryan),出生时被分配为女性。瑞安(Ryan)是一个“假小子”,去年有一天,当他和他的母亲开车开车时,他脱口而出,“妈妈,我不喜欢里面的女孩,”他的母亲莎朗(Sharon)告诉Live Science。 (一家人要求现场科学保留其姓氏以保护其隐私。)
沙龙说,她对瑞安(Ryan)的担忧持开放态度,对他的宣布并不感到惊讶,因为在这一点之前,他渴望成为一个男孩的愿望在“一切”“直到他的内衣选择”中显而易见。她带他去见一名辅导员,后者确认瑞安是变性者。
沙龙说,“最大的祝福”是了解瑞安的经历。 “我希望我们在年轻的时候就知道这就是所谓的。”
莎朗说,尽管如此,现年12岁的瑞安(Ryan)在他的学校和社区中似乎被广泛接受。
奥尔森说,但是在自我,家庭和社区接受方面,这种积极的性别转变尚不常见。阿尔科恩(Alcorn)用“修复社会”一词来结束她的自杀记录。
科学可能有助于社会接受。大量研究表明,大脑结构比生殖器更重要,它决定了性别认同。研究表明,一个跨性别者的人的大脑结构确实与男性大脑相对应,同样是那些认为自己是女性的人。也就是说,性别认同不是选择。
奥尔森说,公众面临更多的跨性别面孔也可能会有所帮助。布鲁斯·詹纳(Bruce Jenner)是十项全能赛季1976年奥运会金牌的获胜者,上个月公开宣布他是过渡到一个女人的生活。
奥尔森说,詹纳的宣布以及随之而来的全国讨论将有助于公众了解跨性别者是生物学现实,也是人类性别经验的正常范围的一部分。
跟随克里斯托弗·旺杰克@wanjek每天都有有关健康和科学的推文,具有幽默的优势。 Wanjek是“工作中的食物”和“坏医学”的作者。他的专栏不良药物,定期出现在现场科学上。