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最近的一项大型研究发现,使用荷尔蒙节育方法可能会显着增加一个人遇到中风或心脏病的风险,而某些方法的风险比其他方法更高。
“我们的研究分析了丹麦200万女性的全国数据,以评估各种激素避孕药的使用者中风和心脏病发作的风险,”第一研究作者博士Harman Yonis丹麦哥本哈根大学Nordsjællands医院的医生和博士研究,在一封电子邮件中告诉Live Science。
Yonis说:“我们发现,大多数形式的激素避孕……与动脉血凝块的风险增加有关。”动脉中的这种血凝块可以切断大脑或心脏的血液供应,导致或者, 分别。
荷尔蒙出生控制释放了雌性性激素的合成形式,例如孕激素,它们模仿激素孕酮和雌激素的合成版本。这些药物和植入物通常会通过阻止身体排卵或释放鸡蛋来改变月经周期并防止怀孕。
有关的:
美国卫生统计中心,美国疾病控制与预防中心的一部分(CDC)估计这一点从2017年到2019年,美国15岁至49岁的美国女性中有14%是在某种类型的避孕药上使用的,而10.4%的女性使用了长效可逆避孕药(LARC),其中包括插入手臂和iuds的激素植入物。
先前的研究表明,荷尔蒙节育可能会增加用户对血凝块的基线风险,这可能导致,但是这些发现是不一致的。挑战的一部分是,这些情况在年轻女性中很少见,因此研究必须包括成千上万的人的数据,以捕获任何风险上升,特雷斯·约翰逊(Therese Johansson),瑞典皇家理工学院的博士后研究员新论文的评论。
在2月12日发表的新研究中英国医学杂志,Yonis及其同事追踪了1996年至2021年期间15至49岁的丹麦妇女的国家处方记录和医学历史。他们看的避孕药包括包含雌激素和孕激素的组合药。仅孕激素的药丸或“微型”;阴道环;补丁;宫内节气植入物;和注射。
然后,团队将每个患者使用节育的使用与他们的缺血性中风和心脏病发作的史进行了比较,发现大多数节育方法与这些事件的风险增加有关。
但是,“重要的是要强调,尽管风险增加在统计上是显着的,但这些事件在年轻,健康的女性中仍然很少见。” “妇女不应仅根据这些发现停止避孕药的使用,而应与医疗保健提供者讨论自己的选择,尤其是如果她们患有现有的心血管危险因素,例如吸烟,高血压或血块家族史。”
在涉及心血管疾病时,并非所有的节育方法都与相同的风险相关。
例如,与不使用任何荷尔蒙节育的人所看到的风险相比,该组合药与缺血性中风和心脏病发作的风险有关。同时,阴道环与基线相比,中风风险增加了2.4倍,心脏病发作风险增加了3.8倍。相比之下,皮肤斑块与心脏病发作风险的中风风险增加了3.4倍。
与含雌激素的方法相比,仅孕激素的纯生育方法(例如微型柱和手臂植入物)与中风和心脏病发作的风险较低有关。但是,他们仍然承受着略高的风险,而不是根本不接受荷尔蒙节育。
激素宫内节育器(也称为激素线圈)是唯一与中风或心脏病发作风险增加有关的唯一方法。小组得出结论,对于那些患有心血管健康危险因素的人来说,这是一个更安全的选择。
但是,研究作者补充说,在所有方法中,心血管疾病的风险仍然较低。例如,在组合药丸上,风险增加一倍,每年使用每10,000名女性每10,000名额外的心脏病发作,每年使用4,760名妇女每年使用1次。
Yonis说:“尽管中风和心脏病发作的相对风险增加了,但对于大多数女性来说,绝对风险仍然很低。”
他指出:“但是,鉴于荷尔蒙避孕药的广泛使用,即使风险的增加也可能与人群水平相关。” “我们的发现提供了宝贵的见解,可以帮助指导女性更安全的避孕选择。”
约翰逊同意。她在评论中写道:“重要的是要注意,绝对风险仍然很低。” “尽管如此,这些副作用是严重的,鉴于大约有2.48亿妇女每天使用荷尔蒙避孕药,结果具有重要意义。”