
临床试验首次表明,服用高剂量的维生素D可能会减慢多发性硬化症的进展。
通常,服用太多维生素D;但是,在医务人员的监督下以及被视为安全的患者的监督下,新试验中的高剂量是在受控条件下进行的。
多发性硬化症(MS)是一种慢性自身免疫性疾病。在患有疾病的人中错误地攻击神经纤维周围的保护层,导致病变或疤痕组织形成。这导致症状,例如肌肉无力,视力变化,麻木和记忆问题, 哪个可能来来去去或随着时间的流逝而变得更糟。
无法治愈MS。现有药物可以帮助患者控制症状,但是这些药物通常具有讨厌的副作用,例如增加感染和胃肠道问题的风险。
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研究表明,维生素D缺乏是MS的潜在危险因素。那是因为维生素D可以减少在中枢神经系统中以多种方式- 例如,通过抑制化学信使的释放来自触发炎症反应的免疫细胞。因此,理论是,维生素D太少可能会使失控的炎症随之而来。
首先确定了低维生素D与多发性硬化症之间的联系。然而,多年来,各种各样的 临床试验已经尝试并且未能表明服用高剂量的维生素D可以帮助减轻患者的症状或疾病进展。
以前的试验可能失败了,因为他们的参与者太少,并且仅在短时间内对患者进行监测,例如一年Eric Thouvenot博士,新临床试验的共同领导者和法国蒙彼利埃大学的神经科医生。他告诉Live Science,过去的试验还测试了已经服用药物来管理其MS的患者的维生素D补充。这使得很难确定维生素D本身的有效性。
为了克服这些障碍,Thouvenot及其同事在他们的新审判中采取了不同的方法。
他们研究了303例患者的高剂量维生素D补充的影响临床孤立综合征(CI)。 CIS描述患者何时有提示多发性硬化症但尚未患上全面疾病并且不符合诊断标准的早期体征。独联体的迹象包括炎症和神经纤维周围保护层的损害。
尽管不是顺式会发展成多发性硬化症,但事实大约85%的MS患者。
试验中的患者尚未开始服用其他药物来进行多发性硬化症,因此研究人员有一个窗口可以直接研究补充维生素D对其疾病进展的影响。
在试验期间,小组随机分配了156名患者,以高剂量的一种称为胆固醇的维生素D。他们每两周服用一次补充剂,持续两年,或者直到在医疗就诊期间显示出MS症状或新生儿或生长病变的迹象。这些访问发生在开始补充后三个月,一年退出,然后出现了两年,它们涉及大脑和脊髓扫描以及MS症状评估。
如果检测到疾病活动,将将患者从试验中删除,并立即开处方调整疾病的药物,这意味着通过靶向MS的根本原因来减轻症状的药物。
根据3月10日在该期刊上发表的试验的报告贾马。
维生素D组收到的剂量为100,000个国际单位,是该单元的20倍普通药店补充剂每剂量包含。
总体而言,研究人员发现,在为期两年的研究窗口内,维生素D组的60%发生了疾病活性,而安慰剂组为74%。前者的症状所花费的时间也比后者要长得多 - 约432天,而224天。
综上所述,这些发现表明,早期补充高剂量维生素D可能有助于减慢顺式向多发性硬化症的发展。
这是“重要的研究”,并支持多发性硬化症患者使用高剂量维生素D博士克劳斯·施密耶(Klaus Schmierer),伦敦皇后大学的神经病学教授,他没有参与新试验。 Schmierer在一封电子邮件中告诉Live Science,许多医生已经推荐了这种补充。
许多临床医生建议MS患者服用4,000至5,000个国际单位每天维生素D。除此之外,还可能引起一种称为高钙血症的疾病,其中体内钙过多,因为维生素D通常调节组织中这种矿物质的水平。高钙血症会削弱骨骼,并可能导致肾脏和心脏损伤。
尽管补充维生素D的推荐限制,但接受维生素D的新试验中没有人患有高钙血症。这暗示在这种情况下,这种高剂量可能是安全的,值得注意的是,参与者每月两次服用补充剂,而不是每天服用。
但是,最终需要更多的试验来证实这些发现。
此外,这项研究的目的不是要代替当前的MS疾病改良药物,而是要为否则无法使用药物使用的患者提供另一种治疗选择,例如,由于经济原因,Thouvenot强调。