我们再次提醒您，膳食补充剂对于大多数人来说大多毫无意义

你每天服用复合维生素吗？如果最近的调查结果可信，答案很可能是肯定的——几乎每五个中就有三个2021 年，美国成年人报告使用某种膳食补充剂，北美市场价值每年约 500 亿美元根据最新估计。

这笔钱花在一件实际上可能没什么用的事情上，真是太可怕了——但根据西北大学科学家撰写的一篇新社论，本周发表在美国医学会杂志，这正是我们正在做的事情。

“如果[复合维生素]真的对你有好处，我们现在就知道了，”西北大学范伯格医学院医学系普通内科主任、合著者杰弗里·林德在一篇陈述。

该社论支持美国预防服务工作组 (USPSTF) 的新建议，该工作组最近进行了一项84 项研究的元评论膳食补充剂的有效性。他们的结论：没有“足够证据”表明服用复合维生素、配对补充剂或单一补充剂可以帮助健康、非怀孕的成年人预防心血管疾病和癌症。

最后的警告很重要：“孕妇应该记住，这些指导方针不适用于她们，”西北医学医师、范伯格普通内科讲师、合著者娜塔莉·卡梅伦警告说。

“某些维生素，如叶酸，对孕妇来说是必不可少的，可以促进胎儿的健康发育。满足这些需求的最常见方法是服用产前维生素，”卡梅伦说。“需要更多的数据来了解特定的维生素补充剂如何改变不良妊娠结局和妊娠期间心血管并发症的风险。”

当然，你可能会想，也许没有真正的证据表明维生素有多大作用——但它们不能伤害，对吧？让人们补充一些维生素，然后非常昂贵的小便！

但据西北大学的医生介绍，事情并没有那么简单。

“患者总是问‘我应该服用什么补充剂？’”林德说。“他们浪费金钱和精力，认为一定有一套神奇的药丸能让他们保持健康，而我们都应该遵循基于证据的健康饮食和锻炼习惯。”

当然，“这说起来容易做起来难，特别是对于低收入的美国人而言，”研究通过生活方式干预预防低收入家庭慢性病的合著者珍妮·贾 (Jenny Jia) 表示。

“健康食品价格昂贵，而且人们并不总是有办法找到锻炼的环境，”她解释道。“也许户外不安全，或者他们负担不起设施。”

但如果你能健康饮食并定期锻炼，那就值得了：虽然复合维生素和其他补充剂经常宣称它们含有健康身体所需的一切，但研究小组指出，整个水果和蔬菜都含有相同的营养成分，甚至更多——维生素、纤维、植物化学物质，所有这些成分可能以一种药丸形式无法复制的方式共同发挥作用。

林德解释说：“工作组并不是说‘不要服用复合维生素’，但 […] 其危害在于，在我们与患者见面的有限时间内与患者讨论补充剂，我们会错过如何真正降低心血管风险的咨询，比如通过锻炼或戒烟。”