想象一下，您刚走进桌子。也，您可能会立即弯腰并开始摩擦受影响的胫骨 - 但这实际上有什么能做的吗？根据一种关于疼痛如何工作的理论，事实证明，我们的怪异本能确实可以帮助减少我们的痛苦。人体不是惊人吗？
新理论的诞生
要了解这里可能发生的事情，我们需要回到1965年，一个开创性纸罗纳德·梅尔扎克（Ronald Melzack）和帕特里克·D·沃尔（Patrick D. Wall）。在其中，两人向世界介绍了他们的新痛苦理论，称为栅极控制理论。这是神经科学研究的重要时刻。
“疼痛的闸门控制理论[…]自此彻底改变了我们对疼痛机制和管理的理解，”写乔尔·卡兹（Joel Katz）和布列塔尼·罗森布鲁姆（Brittany N. Rosenbloom），标志着该研究成立50周年。
“门控制理论对卫生保健从业人员如何看待疼痛，患者的治疗方式以及更重要的是，它为患者提供了希望可以缓解疼痛的可能性。”
梅尔扎克（Melzack）和沃尔（Wall）的论文在疼痛研究领域引起争议。当时有两个主要的竞争理论，被广泛认为是互斥的。梅尔扎克（Melzack）和沃尔（Wall）都看到了这两者的问题，但他们同意了。他们的新门控制理论是他们试图将所有信仰综合为一个统一理论。
就像许多激进的建议一样，可以说这不是其他科学家的即时打击。这需要多年才能获得广泛的接受。
门控制如何工作？
“门控制理论认为，有害刺激的感觉可以通过神经纤维携带的无敏良刺激阻止，这些刺激在疼痛输入之前传播到大脑，因为这些神经纤维较慢，”痛苦的专家朱迪思·施曼（Judith Scheman）博士在一次访谈中说。和克利夫兰诊所健康要素。
换句话说，一个非痛苦的刺激 - 例如，走进桌子后摩擦胫骨时，可以超越疼痛信号，因为它们通过周围神经和脊髓传播到大脑时。结果，根据理论，那是您会感到痛苦减轻。
在研究的某个时候，在土地上上下的神经科学学生将遇到这样的图表。这是梅尔扎克（Melzack）和沃尔（Wall）的原始纸张中插图的颜色稍微更丰富多彩的版本。
门关闭时门控制如何工作的示意图，因此没有痛苦。
图表顶部的Aβ纤维是沿外部直径较大的神经纤维，髓鞘沿外部进行绝缘。因此，它们可以比底部的较窄，无髓的C纤维更快地发射冲动。我们在谈论更快的速度：Aβ的每小时约386公里（每小时240英里），而C纤维的每小时3.2公里（每小时2英里）。
此特定图中也没有显示第三种类型：Aδ，它位于中间的某个地方，但仍位于较慢的一侧。
Aβ纤维是由非pain刺刺激（如正常触摸和压力）激活的纤维。 Aδ和C纤维是被激活的和热。
在上图的版本中，“门”已关闭。虽然C纤维启动，但Aβ纤维也是如此 - 请记住，它们速度更快，更有效。反过来，Aβ纤维刺激图像中心的抑制性中间神经元，这些中心神经元对疼痛信号是否到达。当它们被Aβ纤维刺激时，它会产生抑制反应，从而阻止疼痛信号通过。
这一切都发生在，特别是背角，这是疼痛刺激到大脑的旅程的关键路线。在这里，这三种不同类型的纤维与次级神经元以及后来通过几个复杂的神经通路- 到中枢神经系统本身。
栅极控制理论是所有的吗？
我们大多数人可以从个人经验中证明，门控制理论具有优点 - 我们都做了“擦伤您的胳膊或腿”的技巧，并且大多数人都同意它确实有助于控制痛苦。 Scheman解释说，虽然这部分是为了简单地分散我们的伤害，但至少部分是由于门控制。
但是梅尔扎克（Melzack）和沃尔（Wall）的纸现在已经有60多年的历史了，从生物学上讲，这很古老。最近，有人建议，尽管该理论有位置，但可能是时候进行更新来反映我们所有的一切自60年代以来。
“自1965年以来，我们在研究感觉处理及其在脊髓中的调节方面取得了什么进展？”哈佛医学院教授克利福德·J·伍尔夫（Clifford J. Woolf）问2022纸。
“我们需要从原始的门控制理论继续前进的原因是，该模型虽然鼓舞人心且具有极大的历史重要性，但我们现在必须认识，过时且过于简单。”
例如，伍尔夫（Woolf）解释说，我们现在知道Aβ，Aδ和C纤维的亚型不同，并且我们知道背角本身的神经元构成比Melzack和Wall的时间所欣赏的要复杂得多。
伍尔夫确实指出，该理论帮助提出了有关的新想法，已成功用于数千名患者。他还建议，该理论的至少一个最初的支持者将对更新它的前景感到兴奋，以便它可以继续帮助子孙后代的疼痛患者。
伍尔夫透露：“我有幸在职业生涯开始时与帕特·沃尔（Pat Wall）合作。在刺激疼痛的脊髓中，希望最终迫在眉睫。”
但是，仍然认为，一个简单的动作（例如摩擦或触摸伤害）（我们大多数人一直在潜意识中都在潜意识中都会做到这一点）可能会对疼痛在神经系统内部深处传播产生真正的影响，这很有趣。
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