凯茜·拉利（Cathy Raley）的第一次蜂箱在半夜醒来，发痒的颠簸使她的手臂爬上，伸向她的腿和背部。她的第二次回合将她带到医院。
那是2017年的六月下午，她正准备带着狗杰克（Jake）徒步旅行。拉利说，当蜂箱要把杰克装上车时，蜂箱突然开始了，但这一次是不同的。她的舌头肿胀，喉咙紧绷。 “那是我打电话911的时候。”
急救人员在大腿上给了拉利的肾上腺素，但这并没有太大帮助。她的视野隧道隧道。医护人员帮助她救了一辆救护车，并向她的手臂注射了另一枪。在去医院的路上，拉利不再能够吞咽了。
用类固醇和肾上腺素雾化剂立即治疗，将药物直接输送到她的喉咙上，最终使她的症状平稳。当她到达急诊室时，她能够再次吞咽。在医院里四个小时后，她被清理回家。
医生告诉她，拉利有过敏反应 - “相当大的反应”。但是什么？她今年61岁，对她所知道的任何事物都不过敏。她说：“我绝对不知道。”
大约一周后，拉利（Raley）拜访了西雅图的过敏症威廉·巴特勒（William Butler），后者在她的历史上梳理了自己的历史，寻找线索来解释这些症状。她的蜂箱在半夜爆发，这表明她正在经历延迟的反应。她没有吃任何东西。尽管在两种情况下，蜂箱都在她为访问公司烹饪后发生了 - 牛肉炸玉米饼一次，猪肉香肠。
Raley终于告诉Butler：“我不知道这是否有关系，但是两个月前，我被tick咬了。”巴特勒看着她。她回忆说：“这打开了一些真正的可能性。”
拉利（Raley）住在华盛顿州奥林匹亚的树木繁茂的郊区，喜欢与她的财产附近的旧伐木道路杰克（Jake）一起徒步旅行。在那年早些时候进行了一次徒步旅行之后，她从肩膀上拉了一张。咬伤变得烦躁，触摸痛。现已退休的野生动植物生物学家拉利（Raley）从未遇到过这种情况，过去曾被tick虫咬伤。
巴特勒（Butler）怀疑她患有α-gal综合征，这是一种红肉过敏，可以响应孤独的恒星tick的咬伤（Amblyomma Americanum）。后来通过实验室测试确认了诊断。只有一个问题：在华盛顿没有发现孤星。它们的范围完全位于落基山脉的东部 - 距离Raley的远足小径数千公里。
她的案子和在缅因州报道的一个不同的报道建议孤星壁虱不是美国唯一能够触发这种过敏的物种，研究人员在发表的两篇论文中报告新兴的传染病在三月。另外两个壁虱物种，西部黑腿tick（LXODES太平洋）和黑腿tick（ixodes capularis），也称为鹿tick，可能是罪魁祸首。
华盛顿州卫生局的流行病学家汉娜·奥尔特斯（Hanna Oltean）说：“这对我们来说是一个非常令人惊讶的发现。”这些案例“提供了相当明确的证据，表明与孤独星形壁虱以外的tick虫相关的α-gal综合征有风险，尽管目前的数据表明这很少见。
要了解有关这种过敏以及可能有危险的人的更多信息，科学新闻与研究作者Oltean和美国疾病控制与预防中心的流行病学家Johanna Salzer进行了交谈，以及北卡罗来纳大学医学院医学院的胃肠病学家Sarah McGill对治疗Alpha-Gal综合征治疗患者的胃肠病学家。这是要知道的。
某些壁虱物种的咬伤后可能发生α-加加尔综合症
某些壁虱物种的唾液含有一种称为α-甘尔的糖分子。这些物种包括在欧洲和澳大利亚发现的孤星和其他物种。科学家认为，当这些壁虱咬伤时，糖分子以及滴答唾液中的其他因素就会进入人们的身体，并以某种方式使他们的免疫系统变得干扰。下次人们遇到α-盖尔（Alpha-gal），牛肉，猪肉和羊肉等红肉以及其他哺乳动物产品（如牛奶和明胶）时，它们可能会产生过敏反应，并且症状可能会差异很大。
萨尔泽说：“从患者到患者，α-加尔综合征的表现可能非常不同。”它看起来像是过敏反应，就像Raley所经历的一样。或者，就像缅因州的情况一样，症状可能完全是胃肠道。在这种情况下，一名妇女被黑腿滴答咬伤，然后在吃了不同种类的红肉后经历了腹痛，腹泻和呕吐。
麦吉尔说，症状的延迟发作和患者胃部问题的神秘性通常会使α-加尔综合症难以诊断。她说，传统上，胃肠病医生在看到患有慢性胃肠道问题的成年患者时没有被教导考虑食物过敏。那是因为当人们年轻时会出现大多数食物过敏。她说：“但是α-加尔综合症非常独特。” “成人可以突然得到它。”
麦吉尔（McGill）看到患者的症状被医生折现，甚至还要求对拒绝病情进行测试。这些经历使她想起了腹腔疾病，这很长时间就被误解了。麦吉尔说，这种疾病是由免疫系统对面筋反应过度引起的，但有时被告知患者的症状在头脑中。 “我看到α-加尔综合症发生的同样模式。”
无法治愈这种情况，但是有些人最终可能会再次吃红肉而不会引发过敏反应。
α-Gal综合征不是一个众所周知的疾病
许多医生，护士和医师助理甚至从未听说过这种情况。 2023年，萨尔泽（Salzer）和她的同事报告了全国医疗保健提供者调查的结果：42％的人不知道α-加尔综合症。
在那些大约三分之一的人中订购哪些测试诊断它。萨尔泽说：“医疗保健提供者的知识存在一些较大的差距。”她说，提高医疗保健提供者的意识可以通过缩短诊断时间来改善患者的预后。
α-加尔综合征似乎相对较少，尽管确切的数字很难固定。萨尔泽和她的同事们从2010年到2022年，美国有110,000例可疑案件。研究人员报告说，这可能是一个底漆，在这段时间内可能受到了45万人的影响。
奥尔特斯说，这种情况可能会威胁生命，这就是为什么她希望医疗保健提供者和普通公众知道它的存在的原因。奥尔特斯说：“对于人们来说，要注意风险很重要，以便他们可以采取适当的预防措施。”
防止tick咬是避免α-伽尔综合症的最佳方法
对于Oltean而言，采取适当的预防措施意味着完全避免滴答叮咬。她知道这可能很困难，尤其是在tick季节，根据位置，通常会在春季早期至末期。在她居住的华盛顿州，“五月的前进是我们看到tick虫出来并寻求血餐的时候。”
在户外活动之后，许多人依靠壁虱检查，扫描他们的身体，以确保他们不会无意中携带任何流血的小动物。对于tick传播的疾病，例如莱姆病，落基山斑点发烧和肿瘤病，快速识别和滴答tick虫可以预防疾病。那是因为必须将壁虱连接到一个人的身体几个小时或几天才能传递引起疾病的细菌。奥尔特斯说：“阿尔法 - 加尔综合症似乎并非如此。”在α-加尔综合症中没有传播细菌 - 这是一种过敏反应，在咬伤后触发。因此，从壁虱中咬一口，即使有一个立即猛拉，也可能会激发这种情况。
案例集群
可疑的α-GAL综合征群集大多在2017年至2022年的分析中，美国南部，中西部和中大西洋地区的病例。每年显示每100万人口，较大病例计数的地区以深蓝色显示。
怀疑美国α-Gal综合征病例，2017 - 2022年
奥尔顿（Oltean）充满了尖端，以防止tick咬咬伤。她说，在小径的中心行走，避免穿着高大的刷子和草地，穿紧密编织的衣服，这可以防止tick脚连接和浅色，这使得易于发现并捡起。她建议购买用驱虫剂苄氯菊酯预处理的衣服，并在户外室内不久将露出的皮肤和淋浴涂抹美国环境保护机构注册的tick虫，以洗掉任何无辅助的tick虫。
萨尔泽（Salzer）认为，孤星tick的叮咬，不是黑腿或西部黑腿，是阿尔法 - 盖尔综合症的主要驱动力。在她的2023年分析中可疑案例的地图在美国，在很大程度上与美国孤星的分布重叠。
采取措施避免叮咬可以保护人们免受以后发展的状况，以及各种传染病。萨尔泽说：“防止咬人确实是主要信息。”
关于α-Gal综合征生物学仍然有很多需要学习的知识
α-Gal综合征是一个相对新描述的疾病，2009年首次报道。科学家说，这意味着还有很多东西要学习。 “为什么有些人一直被tick虫咬伤，而他们从不患上α-gal综合征？”萨尔泽问。她还想确切地知道必须将tick滴定到多长时间才能使某人获得病情。
Oltean对Tick Biology感兴趣；具体而言，为什么孤星壁虱似乎比其他tick虫更熟练，以刺激对α-糖糖的免疫反应。 “这些壁虱有什么不同？”随着时间的流逝，多个滴答叮咬会使一个人更有可能发展这种情况吗？
对于患有α-加尔综合症的人，麦吉尔想知道为什么对红肉的过敏反应如此延迟。她说：“几个小时后你生病了。” “那不是典型的。”
至于拉利（Raley），在过去的八年中，她对饮食进行了谨慎的饮食，并避免了红肉和任何产生的反应。她可以吃乳制品，但远离红肉的肉汤和调味料，用猪油制成的食物或含明胶的甜点。她说：“考虑一下这是一件奇怪的事情。”她还采取了预防措施，例如用驱驱动者喷洒远足衣服，并全年将狗放在tick药中。
如今，罗利（Raley）的好奇，如果西部华盛顿州的壁虱人口正在增长。当她在2000年左右第一次搬到树木茂密的地方时，她和她的狗从未得到tick虫。现在，他们都在春季和夏季定期遇到它们。她说：“似乎有所改变。”
