波士顿的一项新研究发现,越来越多的证据表明,对于老年患者,手术后经历del妄可能与长期认知能力下降有关,这是已知的标志。阿尔茨海默氏病。
del妄是一种常见但又严重且经常致命的疾病,在住院和手术期间影响多达50%的老年人。来自波士顿的专家说,这种疾病每年的费用超过1640亿美元。
到目前为止,del妄与长期精神下降之间的关联尚未得到充分研究。
这项新研究是由哈佛医学院与希伯来高级生活研究所(IFAR),贝丝以色列执事医学中心,东北大学和布朗大学的隶属关系进行的,该研究评估了在手术后36个月遭受苦难的患者的长期和短期认知下降的轨迹。
该研究的参与者年龄在70岁及以上,没有表现出痴呆症的迹象,不得不进行手术,预定时间为三天或更长时间。
研究结果
研究人员发现,在560名研究参与者中,del妄发生在134个。
最后,两个经历了del妄的参与者和那些没有经历的参与者在第一个月都显示出显着的认知能力下降,在第二个月的基线以上的恢复后落后。然后,随后的34个月下降缓慢。
但是,与另一组相比,经历了del妄的小组在一个月的下降幅度更大。两个月后,del妄集团恢复了,但在60天后的认知能力下降幅度更大。
60天后,del妄和非律师组平均都经历了认知能力下降,但ir妄组表现出更多。
当研究团队比较从基线到36个月的变化时,非delirium组没有显着变化,而del妄组的下降显着下降。
可能的解释
研究人员解释说,这两个群体在第一个月都经历了认知能力下降,然后在第二个月返回基线可能代表了住院,麻醉和手术的直接影响。
但是,第一个月后,患有ir妄的患者的认知能力下降可能会引发一系列级联,从而导致渐进和长期影响。
也可能是,del妄与先前存在的更高的认知下降率有关,而在基线时无法检测到。研究人员说,无论是哪种情况,del妄可能是认知功能差的老年人的标志。
研究的细节是出版在日记中阿尔茨海默氏症和痴呆症。
照片:Acy Varlan |Flickr