通常的，習慣和合理的費用：它們是什麼，他們的工作方式

什麼是“通常，習慣和合理的（UCR）費”？

通常，習慣和合理（UCR）費用是健康保險公司必須支付服務的自付費用。 UCR費用基於提供給保單持有人以及提供服務的國家 /地區的服務。

了解通常的，習慣和合理的費用

如果以：

1. 這是醫生提供服務的費用，並且
2. 它屬於該地區其他醫生的價格範圍，並且
3. 這是針對當前條件下認為必要的服務。

保險公司對UCR費用進行了監控，該費用確定與該地區的醫生收費相比，它們是否有意義。如果醫生收取的費用超過了保險公司確定的通常，習慣和合理的費用，則保單持有人可能負責該服務收取的金額與保險公司涵蓋的金額之間的差額。

為服務收取的通常，習慣和合理的費用的數量取決於各種因素，並且在政策中概述了UCR費用所付費的條件。例如，許多醫療保險政策將提供者闖入“網絡”和“網絡之外”分組。使用網絡內提供商可能不會收取UCR費用，但是使用網絡外科醫生可能會導致保單持有人負責某些甚至所有的服務費用。

許多保單持有人只考慮提供服務後的醫療服務費用，當他們的保險不支付所有費用時，可以措手不及。為了減輕大賬單的可能性，保單持有人應檢查醫生是否在保險人的網絡中，與醫生在提供服務之前與醫生討論任何服務的費用，並詢問保險公司將支付多少費用。

通常的，習慣和合理的費用和醫療保險

Medicare UCR費用不受州或聯邦機構的監管，但Medicare確實發布了其UCR費用時間表。這通常稱為“ Medicare允許”費用。參加的提供者Medicare同意接受Medicare允許費用作為全額付款。患者仍然負責他們的共同保險和可扣除額。

Medicare提供者可能會選擇不向患者收取高於Medicare允許費用時間表的金額。重要的是要驗證提供商“接受醫療保險分配”或是“醫療保險提供商”，以避免出乎意料的且潛在的大量自付費用。