比以往任何時候都更多的美國人接受計算機斷層掃描(CT)掃描可以挽救生命,一些科學家擔心低劑量的電離輻射增加的潛力增加風險。
在個人層面上,通過CT掃描發展癌症的理論機會是被認為很少,如果它根本存在,並且如果患者被認為是醫學上必要的,則不應害怕接受這些測試。
但是,自2007年以來,美國每年進行的CT考試數量增加了30%以上,研究人員認為,不必要的測試使人口暴露於不必要的輻射中。
現在,美國和英國的一個團隊預測,從理論上講,CT掃描的電離輻射水平較低可以占美國所有新癌症診斷的5%。 2023年進行的CT掃描可能導致大約103,000例未來的癌症病例。
這是基於一些來自高輻射事件的假設和歷史數據,但是如果正確的話,CT掃描與其他重要的癌症危險因素(如飲酒,至少在人群水平上)相當。
“ CT經常挽救生命,但其潛在危害經常被忽視,即使是非常小的癌症風險也會導致未來的癌症,因為美國的CT使用量眾多,”寫由加利福尼亞大學舊金山大學的流行病學家麗貝卡·史密斯·辛德曼(Rebecca Smith-Bindman)領導的國際分析師團隊。
到目前為止,這些只是理論上的風險,但這並不意味著它們不值得考慮。雖然科學家知道高劑量的輻射引起癌症,,,,結論性證據缺乏將低級輻射與癌症聯繫起來。
潛在關聯是主要基於關於原子彈倖存者的長期研究以及暴露於核電站崩潰的人。例如,在一組25,000個廣島倖存者,他接受了三次或三次CT掃描時的電離輻射劑量,一生中癌症風險略有增加但顯著增加。
這些結果是否擴展到CT掃描熱烈辯論,並且必須權衡理論風險與這項技術的無數好處,現在可以提醒患者和醫生對輻射劑量非常低的各種隱藏疾病和傷害(大約相同的數量您從環境中吸收三年來)。
關於癌症風險的新預測再次基於這些歷史悲劇,但是與以前的分析相比,它們考慮了有關實際輻射暴露的更多詳細信息,可以依靠CT設備的類型,掃描持續時間,患者的大小以及目標身體部位的靈敏度。
匿名數據來自美國UCSF國際CT劑量註冊表中的143家醫院和門診設施。使用2016年至2022年的統計數據,研究人員預測2023年對大約6200萬患者進行了9300萬CT檢查。
根據相關的輻射風險,團隊估計CT在2023年可能與103,000次未來癌症有關。
作者:“要通過經驗量化終身風險將需要數十年的人群進行長時間的後續研究。”承認。
但是,他們的結果表明,有些人可能比其他人比其他人更容易受到癌症的影響。成年人接受了絕大多數CT掃描,但兒童和青少年估計輻射引起的癌症風險更高。

例如,那些在一歲以下接受CT掃描的人似乎對甲狀腺癌具有更高的潛在終身風險,而在女性患者中,這似乎更為常見。
需要更多的研究來確認低劑量的電離輻射是否真的會影響一個人的癌症風險以及如何影響。
“在澳大利亞研究中,CT輻射劑量的總體癌症風險同樣很高,說RMIT大學的醫療輻射專家Pradip Deb。她認為,如果無輻射程序可以執行相同的工作,避免不必要的CT掃描很重要。
澳大利亞醫學成像與放射療法學會主席射線照相師娜奧米·吉布森(Naomi Gibson)表示同意。
“儘管研究結果突出了需要在長期輻射暴露周圍保持警惕的必要解釋。
“在適當選擇的情況下,CT掃描的診斷和治療價值顯著超過了潛在的輻射相關風險。”
該研究發表在JAMA內科。