
很少有美國婦女選擇宮內裝置或宮內節育器進行避孕 - 最近的一項研究發現,在口服避孕藥,輸卵管結紮,避孕套和血管切除術的後面,她們在使用中排名第5。
但是,在一組婦女中,宮內節育器的使用更為普遍:婦科醫生。根據美國婦產科學家學院(ACOG)發布的一項民意調查,女性obgyns對宮內節育器的使用是公眾的三倍。
如果據推測,那些對生殖健康知識淵博的婦女是經常選擇宮內節育器比我們其他人,那麼我們的婦科醫生知道大多數女性不知道什麼?
為什麼婦科醫生喜歡宮內節期
賓夕法尼亞大學的婦科醫生兼計劃生育專家Sara Pentlicky博士說,宮內節育社是一個絕佳的節育選擇,因為它們有效,安全且易於使用。
Pentlicky說,儘管有些婦女由於健康問題而無法使用含雌激素的節育,但“很少有女性無法使用宮內節育器。”她估計,在她的練習中,有80%的女醫生使用宮內節育器進行避孕。
宮內節育器必須由醫生插入,但是一旦到位,它們就會立即生效,並且可以根據類型的不同,可以防止五到12年的懷孕。
與避孕藥不同,要求用戶記住每天服用它們,iuds幾乎不需要維護。他們幾乎是根據一項研究,有效99%於5月發表在《新英格蘭醫學雜誌》上。
宮內節育器也與避孕藥不同,因為女性在停止使用後立即懷孕的機會更大。
在美國,有兩個宮內節育器可用:帕拉加德,一種銅,無激素的裝置,可以防止懷孕長達12年,而mirena則釋放了少量的合成孕激素激素,並且最多可有效5年。
“有了Paragard,您實際上並沒有像對藥丸那樣停止排卵,因此,當我將其取出時,您應該能夠在下個月懷孕而不會任何麻煩,” Pentlicky說。
誤解
儘管該領域的專家受到了高度評價,但宮內節育器尚未在2008年在美國獲得受歡迎程度,但有5.5%的婦女報告使用它們,而28%的女性報告使用避孕藥根據疾病控制與預防中心2010年的報告。
Pentlicky說,宮內節育器使用的率低可能是由於宮內節育器引起不育的普遍誤解,因此只能由不再需要任何孩子的婦女使用。
這種擔憂源於1970年代發生的宮內節育器的實際問題,當時發現第一個設備稱為Dalkon Shield,與盆腔炎症性疾病,可能導致不育症。
然而,進一步的研究表明,宮內節育器與骨盆炎性疾病之間發現的關聯可能不一定是由於設備本身而引起的。幾項研究總結說,在引入達爾肯盾牌左右,性傳播感染的患病率普遍增加,這可能導致使用該裝置的婦女看到的感染率。
Pentlicky說,現在在宮內節育器放入之前,對婦女進行了感染的測試,並且消除了許多危險。
還有一些證據表明,原始的Dalkon Shield的編織串被用來拆除設備,本質上是梯子,使陰道中的細菌可以移入子宮。 Pentlicky說,現代宮內節育器的薄絲繩與釣魚線相似,以解決這種擔憂。
Pentlicky說:“我們現在知道,宮內節育器不會引起感染,但仍然存在這種持續的神話,即宮內節育器會引起不育,這只是不真實的。”實際上,激素iud mirena會導致宮頸粘液變稠,這實際上可能通過防止細菌通過宮頸而向上移動,從而降低了骨盆炎症性疾病的風險。
根據該公司的網站,使用Mirena同時出現骨盆炎症性疾病的女性百分比不到1%。
但是宮內節氣的使用確實有風險。 Paragard與大量出血,嚴重的痙攣和陰道炎症有關,而Mirena可能與激素副作用有關,例如痤瘡,體重增加或情緒變化。設備都不預防性傳播感染。
這些設備的價格在500到1,000美元之間,所有保險計劃都沒有涵蓋,因此,宮內節育器的成本通常比其他形式的避孕費用更高。但是,由於它們持續了很多年,因此宮內節育器最終是更具成本效益的選擇。
避孕的未來
ACOG在2011年7月建議將宮內節育器作為大多數女性的一線避孕藥。此外,醫學研究所宣布擴大對年輕女性的長期可逆避孕的機會。
儘管專家們同意宮內節育器仍未得到充分利用,但最近[S1]研究發現,包括宮內節育器在內的長效避孕形式的使用一直在穩步增加。
那麼,您的婦科醫生對您不知道的宮內節育器有什麼了解呢?
Pentlicky說:“他們承受著預防懷孕的壓力,這對許多女性來說都是巨大的。”
傳遞:婦科醫生比其他婦女更常用的宮內裝置。
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