
醫用大麻在26個州,哥倫比亞特區和關島是合法的。在幾項研究的支持下,大麻的支持者說,該藥物具有許多治療用途。但是,反對者和美國政府 - 說它具有濫用的可能性很高,沒有合法的治療價值。
大麻的藥用用途早在公元前2737年就可以追溯到2737年。中國寧恩(Shen Neng)吹捧大麻茶作為痛風,風濕病,瘧疾甚至記憶力不佳的治療方法。了解大麻:對科學證據的新看法(牛津大學出版社,2005年)。該藥物的普及在亞洲,中東,然後是非洲和印度,印度教派將其用於緩解疼痛和壓力。
愛爾蘭醫生威廉·奧肖尼西(William O'Shaughnessy)在註意到印度的影響後,在英格蘭和美國普及了大麻的醫療用途。
但是到1800年代後期,美國的嗎啡成癮在美國猖ramp,對大麻等毒品的態度發生了巨大變化。結果,食品藥品監督管理局於1906年成立。雖然原始FDA指南中並未明確提及大麻,但控制化學物質的舉動減少了其作為治療方法。
到1937年,《大麻稅法》(SIC)對開處方大麻的醫生,出售大麻的零售藥劑師以及培養醫療大麻的人徵收瞭如此高的稅收,從本質上講,這實際上是不受歡迎的。
健康益處
醫用大麻有幾種不同的形式。可以將其抽煙,蒸發,以藥丸形式攝入,也可以將可食用的版本添加到巧克力蛋糕,餅乾和巧克力棒等食品中。
因為聯邦毒品執法局已將大麻歸類為附表1毒品- 加利福尼亞大學舊金山分校的綜合醫學專家唐納德·艾布拉姆斯(Donald Abrams)說,這意味著它具有很高的濫用潛力,沒有合法的治療用途 - 對美國的藥物影響進行高質量研究非常困難。
但是,大麻可能具有治療作用的想法植根於堅實的科學。大麻含有60種活性成分,稱為大麻素。艾布拉姆斯說,身體自然會形成自己的大麻素形式來調節疼痛。
大麻中的主要心理活性大麻素是THC,或四氫大麻酚。 THC靶向CB1受體,這是一種主要在大腦中發現的大麻素受體,也是神經系統,肝臟,腎臟和肺部。 CB1受體被激活以使對疼痛或有害化學物質的反應保持平靜。
CBC是另一種大麻素,可用於減輕疼痛和炎症。根據美國國家藥物濫用研究所。
在2017年在《新英格蘭醫學雜誌》上發表的2017年大規模,隨機的臨床試驗中,發現一種大麻衍生物大麻二醇(CBD)對嚴重癲癇的治療是有益的。幾乎40%的研究參與者的癲癇發作大幅減少。
在《神經病學雜誌》上的一項安慰劑對照的研究中,艾布拉姆斯和他的同事們發現,大麻可有效減輕HIV患者的神經性疼痛或因神經受損而導致的疼痛。阿片類藥物,例如嗎啡,在治療這種疼痛方面沒有有效。艾布拉姆斯說。
在另一項研究中,他們發現,除鴉片外,大麻還導致了巨大的疼痛緩解水平。 (動物模型發現了相似的影響)。
艾布拉姆斯告訴《現場科學》:“大麻素和阿片類藥物在緩解疼痛方面具有協同作用,因此1+1 = 5而不是2。”
美國神經病學會的研究人員還發現,以藥丸或口服噴霧形式的醫用大麻似乎減少了多發性硬化症(MS)中的僵硬和肌肉痙攣。這些藥物還緩解了MS的某些症狀,例如與痙攣有關的疼痛,疼痛的燃燒和麻木,以及過度活躍的膀胱根據許多研究。
大麻使用的一個眾所周知的作用是“小吃”,因此它已被用來刺激艾滋病毒/艾滋病患者和其他因醫療狀況或治療而抑制食慾的食慾。醫用大麻也經常用於治療化學療法引起的噁心,儘管對植物的煙熏形式的科學研究受到限制。
“您不需要隨機,安慰劑對照試驗就告訴您大麻是一種適用於患者的Antinausea療法化學療法,“艾布拉姆斯說。這就像需要對青黴素作為抗生素進行安慰劑對照試驗。”
已證明兩種由FDA批准的,化學改變的THC,Dronabinol和nabilone的形式可減少與化學療法相關的噁心和癌症患者的嘔吐。根據美國國家醫學圖書館。
醫用大麻也被吹捧為青光眼的治療方法,這是眼球的升高,可能導致失明。根據美國癌症協會的說法,雖然吸煙大麻可以降低眼內壓力,但白天必須多次消耗大麻才能產生所需的作用,而其他藥物則更有效。大麻二醇(CBD)是具有治療益處的大麻的非精神活性組成部分,但是由於它並不瞄準CB1受體,因此不會讓人們感到震驚。
例如,2012年發表在《翻譯精神病學》雜誌上的一項研究發現,大麻二酚可能有效治療精神分裂症。在科隆大學的研究中,有42名患者隨機接受了大麻二酚或氨基硫酸鹽,這是一種用於治療精神分裂症的有效藥物,持續了28天。對臨床效應的比較發現兩種治療方法之間沒有“相關差異”。
一個2014年研究在南佛羅里達大學藥學學院,THC也可能有助於對阿爾茨海默氏病的治療治療。
副作用
大麻確實有副作用。 THC與大麻素受體結合,大麻素受體集中在與思維,記憶,愉悅,協調和時間感知有關的大腦區域。大麻的影響會干擾注意力,判斷力和平衡。
研究對吸煙大麻是否帶來巨大癌症風險產生了矛盾的結果。醫用大麻“處方”被稱為“建議”或“推薦”,因為聯邦法律禁止開處方大麻。
一個2016年研究密歇根大學衛生系統的108人發現,大麻使用也可能會使其他成癮變得更糟。
醫用大麻的可用性:按州進行狀態
The states and districts with medical marijuana laws are: Alaska, Arizona, Arkansas, California, Colorado, Connecticut, Delaware, the District of Columbia, Florida, Guam, Hawaii, Illinois, Louisiana, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Montana, Nevada, New Hampshire, New York, New Jersey, New Mexico, North達科他州,俄亥俄州,俄勒岡州,賓夕法尼亞州,羅德島,佛蒙特州和華盛頓。
所有州都需要醫生的批准。許多允許醫用大麻的州都有在線申請過程。
在大多數州,患者需要填寫申請,支付費用並提供身份信息。要在大多數州成功收到身份證,患者需要從診斷病情的醫生中籤名的陳述,並指出醫用大麻是針對患者的特定狀況和情況所建議的治療方法。
大多數法律都允許可以開具醫用大麻的藥房和概述特定條件。這些限制在每次訪問時都可以獲得的醫用大麻的格式和數量也因供個人使用而有所不同。
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本文僅是出於信息目的,並不是要提供醫療建議。
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