
勃起功能障礙(ED)有時被稱為陽ot,是無法獲得或使勃起足夠堅定的性交。近年來,這種情況變得非常明顯,但對於5%至15%的性生活受到影響的美國男人而言,這並不再受到歡迎。
該疾病可以在任何年齡發生,但在75歲以上的男性中更常見。美國家庭醫師學會(AAFP)。紐約市Lenox Hill醫院的泌尿外科主席兼機器人手術主管David Samadi博士說,在中年男性中,ED可以表明心髒病發作的風險。
可以在心臟周圍動脈中積聚的相同膽固醇斑塊也會影響穿過陰莖組織的動脈。一旦醫生統治心理原因,“他們需要進行心臟檢查,以確保這個傢伙不在心髒病發作的邊緣。”
原因
由於性喚醒是一個複雜的過程,涉及激素,情緒,神經,肌肉,血管和大腦,因此任何一個都可能導致ED。壓力,疲憊和心理問題也會促進,並且對維持勃起的焦慮實際上可能使得難以實現。簡而言之,任何抑制血液流向陰莖的條件都會導致ED。
衰老是ED的很大一部分,但根據AAFP和梅奧診所,ED也可能是由:
- 心髒病或血管堵塞
- 高血壓
- 糖尿病
- 肥胖
- 代謝綜合徵,包括高血壓,膽固醇和胰島素水平以及腰部多餘的脂肪的一組疾病
- 多發性硬化症
- 帕金森氏病
- 低睾丸激素
- Peyronie病,是陰莖內的疤痕組織
- 某些處方藥,例如抗抑鬱藥和高血壓藥物
- 吸煙
- 酗酒或吸毒成癮
- 前列腺治療
- 腦或脊髓損傷
- 中風
- 睾丸的放射治療
- 前列腺或膀胱上的某些類型的手術
根據國立衛生研究院(NIH),而藥物副作用佔25%。
Samadi補充說,低度對性愛的興趣低下,不應與Ed混淆。
薩馬迪說,人們經常會隨著睾丸激素的年齡降低,通常稱為男性更年期或“摩擦”。
診斷和測試
醫生可以通過身體檢查排除ED的各種系統原因。例如,男性的乳房腫大可能表明荷爾蒙問題,而腕部或腳踝的脈沖減少可以提示血液流動問題。
除此之外,幾項測試可以導致ED診斷。根據梅奧診所的說法,其中包括:
- 血液檢查以檢查膽固醇,睾丸激素和葡萄糖水平
- 尿液分析尋找糖尿病的跡象
- 超聲檢查以檢查到陰莖的血液
- 過夜勃起測試以監視睡眠期間的勃起。如果患者在睡覺時有非自願勃起(正常發生),則可以排除ED的身體原因,並打破包裹在陰莖周圍的特殊膠帶。
藥物與治療
從簡單的藥丸到復雜的手術,可以使用多種藥物和治療。 AAFP表示,ED的原因和嚴重性將確定建議使用哪種治療方法。一些治療可能會產生重大副作用。
根據NIH的說法,心理治療是治療與焦慮有關的ED的一種選擇。患者的伴侶可以幫助發展親密和刺激。
薩馬迪說,口服藥物成功地治療了許多男人。其中包括西地那非(通常以品牌名稱偉哥而聞名),達拉非(Cialis),瓦爾德納非(Levitra)和avanafil(Stendra)。每種方法都通過增強自然產生的一氧化氮來起作用,從而使陰莖中的肌肉放鬆並增加血液流動。
但是,服用血液稀釋劑,高血壓藥物,心絞痛的硝酸鹽藥物或前列腺腫大的α受體阻滯劑的男性不應服用這些藥物。根據NIH的說法,ED藥丸與這些其他處方藥的結合可能會導致血壓突然危險。
副作用包括鼻塞,頭痛和潮紅的臉。如果一種藥物不起作用,另一種藥物可能會解決問題。薩馬迪說:“我們不知道為什麼,但是它的化學反應可能對不同的人有所不同。”
最好在做愛前60至90分鐘內空腹服用口服藥物。薩馬迪說,如果一個人吃大餐,例如牛排晚餐,則脂肪食物可能會吸收一些藥物並降低其效率,除了cialis長期存在於體內。
其他ED藥物包括:
- Alprostadil注射,在五到20分鐘內產生勃起,持續約一個小時。患者使用細針將alprostadil(通常是品牌名稱Caverject Impulse和Edex所知道的)注入陰莖的底部或側面。據Mayo診所稱,副作用可以包括注射部位的出血或纖維組織形成以及延長勃起。
- Alprostadil Penis栓劑,該栓劑插入了尿道大約2英寸的特殊塗抹器。副作用可能包括疼痛,輕微的出血,頭暈或陰莖內部的纖維組織形成。
- 睾丸激素注射以提高低激素水平。
如果藥物不起作用,可能建議使用更多積極的治療方法,包括:
- 陰莖泵涉及將空心管放在陰莖上並產生真空,該真空用手工或電池供電的泵將血液拉入陰莖。根據梅奧診所的說法,在陰莖的底部周圍放置一個張力環,以保持勃起,直到完成為止。
- 陰莖植入物通過手術將桿放入陰莖的兩側,可在需要時充氣。
- 手術,可以修復將血液帶到陰莖或靜脈的動脈,使血陰莖離開陰莖。
預防
各種生活方式選擇會影響實現和維持勃起的能力,因此在某些情況下可以防止ED。鼓勵男性與醫生一起處理慢性健康問題並定期運動。根據梅奧診所的說法,他們還應避免吸煙和過量的酒精並獲得焦慮或抑鬱症的幫助。
薩馬迪說:“對健康的性功能有很多好處,無論它會增強免疫系統還是對釋放壓力有益。因此,當然,您無需僅僅因為年齡年齡就放棄它。”
其他資源
- 一個人可能出於多種原因患有勃起功能障礙。見可能的風險因素清單在約翰·霍普金斯醫學(Johns Hopkins Medicine)的James Buchanan Brady泌尿外科研究所。
- 查看這些健康的生活技巧來自克利夫蘭診所,可能有助於改善性功能。
- 在美國大型研究中,只有四分之一的男人為他們的ED開了處方,報告男子的健康。
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