
白血病是白細胞的癌症,始於骨髓,骨髓是骨髓中心的柔軟物質,使白細胞,紅細胞和血小板產生白細胞。
白血病中的白細胞異常在遺傳上是相同的。它們擴散並最終超過正常血細胞,打斷了工作。
“血液中的白細胞可能如此高,以至於它可能開始在循環中引起問題。在骨髓中,白血病細胞超過了骨髓並抑制了正常血液成分的形成,”紐約州史泰登島大學醫院的兒科醫生莎拉·瓦瑟爾布(Sarah Vaiselbuh)博士說。
結果,“在診斷時,這些兒童或成人通常是貧血的,需要輸血,” Vaiselbuh說。 “它們的血小板計數很低,有出血的風險,最重要的是,它們的正常血細胞不再以足夠的數量產生,因此無法抵抗感染。”
根據2014年美國,預計美國有52,400個白血病的新診斷,據估計,2014年約有24,000人死於該癌症。國家癌症研究所。 2011年,美國估計有302,800人患有白血病,但新的白血病病例約佔所有新癌症病例的3%。
在兒童中,白血病是最常見的癌症類型,但越來越多的成年人被診斷出患有白血病。白血病和淋巴瘤學會(LLS)。 2011年,每100,000名1-4歲兒童約有9名兒童被診斷出患有白血病。
白血病的存活率在過去的幾十年中,取得了顯著改善。在1963年,在兒童和成人中,所有類型的白血病在一起(治療結束後五年)僅為14%。 Vaiselbuh說,但是2009年的一項研究發現,這種生存率現在高達59%。她說,進展表明了對白血病研究的持續支持的重要性。
白血病類型
根據疾病進展的速度(急性或慢性)以及受影響的白細胞(髓樣細胞或淋巴樣細胞)的類型,有四類白血病:
- 急性,這意味著該疾病會迅速惡化,需要快速,有效的治療方法。異常細胞是未成熟的血細胞,稱為爆炸,無法正常運行。
- 慢性,這意味著該疾病的發展緩慢,可能不會產生任何初始症狀。異常細胞是成熟的血細胞,可以在一段時間內正常起作用。
- 骨髓性白血病始於骨髓中深處的髓樣細胞。髓樣細胞通常會產生紅色和白色血細胞以及血小板,這有助於血液凝結。
- 淋巴細胞性白血病會影響淋巴樣細胞,淋巴樣細胞在整個體內形成免疫系統的淋巴組織。
不同類型的白血病會影響不同類型的患者。例如,據國家癌症研究所稱,例如,慢性骨髓性白血病(CML)和慢性淋巴細胞性白血病(CLL)主要影響成年人。 Vaiselbuh說,有時患者甚至可能沒有症狀,發現常規血液檢查表現出很高的白細胞計數時會發現他們患有白血病。
急性淋巴細胞性白血病(ALL)是幼兒中最常見的類型,成人和兒童都發生急性骨髓性白血病(AML)。
症狀
白血病的初始症狀模仿了其他幾種疾病(包括流感)的症狀,並且可以易於忽視。根據LLS,常見症狀包括:
- 發冷,發燒或夜汗
- 持續的弱點和疲勞
- 勞累時呼吸急促
- 皮膚蒼白
- 皮膚下的Pinhead大小的紅點
- 無法解釋的瘀傷
- 緩慢的切割和多餘的出血
- 關節或骨酸痛
- 淋巴結腫脹
診斷
當患者的血液測試顯示出疾病的跡象並提示其他檢查時,通常會診斷出白血病。
例如,當患有無法解釋的發燒或皮膚上瘀傷等症狀的孩子被帶到兒科醫生時,醫生將進行血細胞計檢查,並可能發現很高的白細胞,這表明孩子可能患有白血病。 Vaiselbuh說,為確認診斷,醫生將進行骨髓的活檢以尋找異常細胞。
治療
白血病的治療取決於白血病的類型和其他因素,例如患者的年齡,白細胞計數和癌症的遺傳學。
主要治療方法是化學療法,涉及在血液中註入藥物的組合,有時還會在脊柱液中註入。
如果患者的癌症在化學療法後又回來,醫生可能會考慮骨髓移植。 Vaiselbuh說,他們將篩選患者的兄弟姐妹或骨髓登記冊,以找到與患者相匹配的供體。 Vaiselbuh說,骨髓移植替代了供體的健康骨髓來消除疾病的骨髓。
根據美國癌症協會的數據,其他治療可能涉及放射療法和免疫療法。
在慢性骨髓性白血病或CML中,科學家已經確定了疾病涉及的基因突變。 Vaiselbuh說,已經開發了一種專門針對突變的藥物,並每天服用藥物,可以控制癌症。
根據國家癌症研究所的數據,急性淋巴細胞性白血病是兒童中最常見的白血病,生存率最高 - 5歲以下兒童的90%以上,所有年齡段患者的66.4%都超過66.4%。
預防
沒有已知的方法可以預防大多數類型的白血病,尤其是在兒童中。美國癌症協會和國家癌症研究所。據疾病控制預防疾病控制中心,接受了放射和化學療法的另一種癌症或服用抑制免疫系統的藥物的人以及患有某些遺傳疾病(例如唐氏綜合症)的人患急性白血病的風險更高。
其他資源
- cancer.gov:每種白血病的治療
- 白血病和淋巴瘤協會
- CDC:兒童的癌症發生率