
根據一份新報告,在極少數情況下,美國的一名婦女在家里分娩後開發了細菌感染破傷風。
這位30歲的女人,是阿米甚人社區該報告稱,在肯塔基州,2016年6月在主場分娩。她的社區中未經許可的分娩助理幫助了她。報告說,嬰兒在分娩前首先處於臀位(臀部),但該婦女從出生開始就沒有身體創傷,也沒有其他並發症。
然而,分娩後九天,女人臉上經歷了頸部疼痛和麻木。報告說,她的症狀在接下來的24小時內變得更糟 - 她的脖子和下巴變得僵硬,並且很難吞嚥和呼吸。
她被送往醫院,在那裡被診斷出患有破傷風 - 這是由細菌引起的感染梭狀芽胞桿菌。細菌釋放一種毒素,會引起疼痛的肌肉收縮,尤其是在下巴和全身痙攣中。 [27毀滅性的傳染病這是給出的
破傷風在美國很少見。根據疾病控制和預防中心,每年只有大約30例報告。在懷孕或分娩後六週內發生產科破傷風的病例甚至更罕見。根據該報告,從1972年到2008年,尚無報告的產科破傷風案例,即近年來可用的數據。
感染曾經更普遍。自1947年,美國開始跟踪案件以來,美國的破傷風病例已下降了95%。據疾病預防控制中心(CDC)稱,這種下降部分是由於引入破傷風疫苗。疾病預防控制中心說,幾乎每個在美國簽約破傷風的人都從未收到破傷風射擊或與疫苗接種的最新狀態。
報告中的女人從未收到破傷風。據Mayo診所稱,她接受了一種稱為破傷風免疫球蛋白的藥物,如果毒素尚未粘結到神經組織,該藥物可以中和細菌釋放的毒素。
該婦女經歷了癲癇發作,需要醫療支持以幫助呼吸。報告說,但是在醫院度過了一個月之後,她康復了足夠的回家。
報告說,如果感染在分娩期間感染了母親到孩子,則該婦女的嬰兒建議接受破傷風免疫球蛋白,但該家庭拒絕了這種預防性治療。監測嬰兒是否有感染跡象,但沒有發現任何問題。
研究人員在報告中寫道:“這種情況強調了破傷風疫苗接種對所有人的重要性。” [大學之前需要什麼疫苗?這是給出的
報告說,阿米甚人社區中的人們通常沒有接種疫苗的宗教反對意見,但通常,他們只是沒有獲得預防性醫療保健,包括疫苗接種。
為了幫助提高肯塔基州阿米甚人社區的疫苗接種率,地方衛生部門的成員進行了挨家挨戶的訪問,以解釋疫苗接種的好處。他們能夠通過“ TDAP”疫苗來為47人接種47人,或者12%百日咳(也稱為咳嗽);或“ TD”疫苗,可預防破傷風和白喉。
但是,從那以後,沒有一個接種疫苗的成員同意進行後續槍擊,因為他們認為對正在進行的疫苗接種的需求很少。當地衛生官員計劃在該地區製定其他外展計劃。
疾病預防控制中心建議兒童接受五劑五劑白喉,破傷風和百日咳疫苗,然後在青春期進行助推器。建議成年人每10年收到一次助推器的射擊,並且孕婦在懷孕27至36週之間的第三個學期(在三個月的某個時候都會獲得射擊。
這報告於週四(3月23日)發表在CDC期刊的發病率和死亡率每週報告中。
原始文章現場科學。