上個月,一名婦女成為第三位接受豬腎的在世人。現在,她的腎功能完全正常,並且不再進行透析。
移植接受者是阿拉巴馬州53 歲的托瓦娜·魯尼(Towana Looney),她早在1999 年就向她的母親捐贈了一個腎臟。血壓。子癇前症懷孕期間。這種情況導致她患有慢性腎病,她需要在 2016 年開始透析。
2017年,盧尼被列入移植名單,作為先前的腎臟捐贈者,她比一般人獲得了更高的優先權。然而,事實證明,找到一個與盧尼的免疫系統「匹配」的腎臟極具挑戰性。
「透過接觸其他人的組織、懷孕和輸血,她對人群中幾乎所有組織類型都變得敏感,這使得她幾乎不可能找到腎臟匹配,」羅伯特蒙哥馬利博士紐約大學朗格移植研究所所長兼盧尼手術負責人在周二(12 月 17 日)的新聞發布會上說道。 “她正在等待一場百萬分之一的比賽。”
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但盧尼還有另一個選擇:透過實驗程序從基因編輯的豬身上獲得新的腎臟。
現在,距離接受腎臟已經三週了,盧尼說她充滿了活力並感到感激。
「從情感上來說,我非常高興,」盧尼在新聞發布會上說。 “我不知道接下來要做什麼,接下來想吃什麼,想去哪裡。”她後來補充說:“我想去迪士尼世界。”
一旦腎臟與血液連接,「它的功能基本上與活體捐贈者的腎臟完全相同,」說傑米洛克博士阿拉巴馬大學伯明罕分校的移植外科醫生,研究動物到人類的移植,並發起了盧尼的豬腎申請。
盧尼的新腎臟來自聯合治療公司的子公司Revivicor Inc.。該公司對捐贈豬的基因進行了調整,去除了豬的基因並添加了人類的基因。魯尼是第一位接受經過 10 次基因編輯的腎臟的活體患者;前兩位接受者接受的腎臟僅去除了一個基因。 10 編輯腎臟已,因此科學家可以了解人體對此的反應。
三種可能引發人類免疫系統的豬蛋白基因以及豬隻生長激素受體基因被移除。增加了六種人類基因,希望讓腎臟與人體更契合。
雖然盧尼攜帶著高濃度的蒙哥馬利說,雖然這種病毒會攻擊人類腎臟,但測試表明,她體內可能攻擊豬器官的抗體水平「相當適度」。
蒙哥馬利說,移植排斥是指患者的免疫系統攻擊移植器官,在豬對人的移植中通常比在人對人的移植中更容易發生移植排斥。但他指出,排斥反應的出現並不一定意味著患者失去器官——這意味著醫生可能必須迅速使用強效免疫抑制藥物來控制反應。
盧尼將在接下來的三個月裡住在紐約大學朗格尼分校的設施附近,這樣她就可以每天監測排斥反應、腎功能問題以及豬器官感染的任何跡象。
豬病毒誰接受了第一例豬心臟移植手術,因此移植團隊將密切關注此類細菌。洛克指出,盧尼的腎臟對已知的可能使人類患病的豬病毒呈陰性,但仍將監測她的血液是否有感染跡象。盧尼還戴著各種健康追蹤器來監測她的身體活動,和血壓。
洛克說,紐約大學團隊計劃明年啟動 10 次編輯的豬腎的正式臨床試驗。最終,他們還將對單一編輯腎臟進行試驗,部分原因是為了看看哪種選擇最適合不同的患者。
「我想給那些接受透析的人勇氣——我知道這並不容易,」魯尼說。 “這不是唯一的選擇。還有希望。”
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