
新的新冠病毒關於看似普通的活動的所有慣常的微積分都顛覆了我們的所有慣例。跑過街上的人安全嗎?在擁有6英尺(2米)距離的雜貨店購物怎麼樣?那包裹和外賣呢?這些活動中的哪些構成最大的風險?
不幸的是,關於導致Covid-19的病毒傳播的方式,我們仍然不知道很多。
杰弗裡·N·馬丁(Jeffrey N. Martin)博士,在加利福尼亞大學(Califor Califore of California nive nevilia nevilia neld Science An)的Emage Annive,我認為,在這一點上,我認為沒有人能帶走一群患有Covid的人,說每個人是如何感染的,然後說XX%感染了液滴,YY%通過接觸表面感染了。 ” “我認為從未為任何感染進行過這種研究。在大多數人中,我們不知道該人是如何感染的。 ”
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但是隨著時間的流逝,我們正在學習更多。這就是我們對新的冠狀病毒SARS-COV-2如何傳播的了解。
呼吸傳播
儘管Covid-19尚未顛覆疾病傳播的基本概述,但有些細微差別可能在疾病的傳播中發揮重要作用。從一開始,疾病控制與預防中心(CDC)就說SARS-COV-2是一種呼吸道病毒,因此,當有症狀的人打噴嚏或咳嗽時,它主要通過“呼吸液滴”在人們之間傳播。這個想法是,含有病毒的粘液的大液滴是傳播的主要模式,它指導疾病預防控制中心的建議至少保持您與其他人之間的6英尺距離。認為重力會導致那些大液滴(大約比.0002英寸或5微米大的大小)落在離感染者6英尺範圍內的地面上。
但是,內布拉斯加州大學國家戰略研究所的反對大規模殺傷性武器銷毀計劃的研究總監喬什·桑塔皮亞(Josh Santarpia)說,這一6英尺的指南更像是一個球場估計,而不是一項艱苦的規則。
Santarpia在一封電子郵件中對Live Science表示:“與直接與您互動的人站立6英尺的距離確實沒有什麼魔力。如果您與感染該病毒的人交談,無論它是3英尺或6英尺,都會有感染的風險。”
桑塔皮亞說,那是因為即使氣流條件正確,即使大呼吸液滴也可以很遠。
一些專家認為,6英尺的規則基於過時的信息。
“ 6英尺可能還不夠安全。3-6英尺的規則是基於1930年代和1940年代的一些研究,此後被證明是錯誤的 - 液滴可以走得更遠,超過6英尺,”負責全球生物學教授Raina MacIntyre說。生物安全計劃在澳大利亞的柯比研究所。 “然而,醫院感染控制專家繼續相信這一規則。這就像平坦的地球理論一樣 - 任何試圖討論實際證據的人都會被信徒合唱大喊。”
Live Science先前報導說,另一個複雜的因素是,當時傳播該病毒的人中至少有25%可能是無症狀的。這表明咳嗽和打噴嚏不需要傳播病毒,儘管尚不清楚簡單的呼吸是否會傳播病毒,還是需要說話。
氣溶膠傳輸
為了使病毒在大量粘液中咳嗽或打噴嚏而不受咳嗽或打噴嚏,它必須以某種方式能夠在空中懸浮足夠長的時間以感染過路人。這是弄清傳播的另一個複雜因素:人們在各種尺寸的範圍內散發病毒顆粒,有些是足夠小,可以被視為氣溶膠,或可以在空氣中懸浮數小時的細顆粒,並且可以在數十英尺的地方用氣流傳播。一項3月17日發表的研究新英格蘭醫學雜誌發現被霧化的病毒顆粒可以保持長達3小時。
從這些數據中不清楚的是該病毒是否通常是通過氣溶膠傳播的,還是該病毒在現實環境中的氣溶膠中保持傳染性的時間。在該研究中,研究人員使用了極高的病毒顆粒,這可能無法反映出患有該疾病的人。
Santarpia告訴Live Science:“據我所知,沒有確切的傳播證據是氣溶膠是唯一可能的路線。” (例如,即使沒有打噴嚏的人說話時也可能會散發呼吸液滴,因為人們可能會吐口水,這些液滴可能會存放在表面上。
但是,一個案例研究具有暗示性。華盛頓斯卡吉特(Skagit)的一個合唱團小組在3月初舉行了兩個小時的練習。沒有人是有症狀的,所以歌手不會咳嗽或打噴嚏被感染的液滴。每個人都保持距離。但是,當一切都被說完之後,有45人感染了Covid-19,至少有兩人死於病毒,《洛杉磯時報》報導。這表明在被其他合唱團成員吸入或以其他方式獲取之前,某人將病毒顆粒作為氣溶膠脫落。 2019年期刊的一項研究大自然科學報告發現人們在說話時會發出更多的氣溶膠顆粒,並且響亮的語音量與更多的氣溶膠顆粒相關。
該病例以及這些研究表明,該病毒可以通過氣溶膠常規傳播,儘管其他傳播途徑(例如在唱歌或言語中發出的大液滴)仍然可能是可能的解釋。在2003年的SARS爆發中,氣溶膠傳播發生在產生大量氣溶膠(例如插管)的醫院手術過程中。
還有另一條路線可以在Covid-19的傳播中發揮作用:接觸傳輸。在這種情況下,從表面上受感染的個體土地的呼吸道發出的病毒顆粒。然後,另一個人觸摸該物體,然後觸摸他們的鼻子,嘴或眼睛。然後,該病毒通過粘膜潛入體內,感染第二人稱。
到目前為止,沒有人知道這種傳輸方式有多普遍,但似乎確實有可能。一項研究發現SARS-COV-2可以在表面上保持生存例如最多24小時的紙板,以及2至3天的塑料和鋼板。
Santarpia在內布拉斯加州大學醫學中心(University of Nebraska Medical Center)住院的患者中研究了病毒表面污染。在3月26日在預印度數據庫上發布的該研究中meldxive,Santarpia和他的同事在空氣樣本,廁所等表面以及經常觸摸的表面上發現了病毒污染。同樣在3月26日,CDC發布了一份報告在冠狀病毒式鑽石公主巡航船上。一個調查小組發現,在整個遊輪的表面上,在有症狀和無症狀感染的乘客的小屋中,從SARS-COV-2的RNA痕跡,最多17天后,沒有證據表明這種病毒RNA仍然具有感染性。 (SARS-COV-2是一種RNA病毒,這意味著其主要遺傳物質是RNA,而不是脫氧核糖核酸)
其他CDC發布的病例報告- 這次來自新加坡 - 還建議與受污染的表面接觸可以傳播病毒。在這種情況下,一個被SARS-COV-2感染但尚未症狀的人參加了教會服務。當天晚些時候,另一個人坐在同一個座位上,也與19歲的Covid-19一起。但是,無法確定該病毒是通過污染的表面收縮或可能揮之不去的氣溶膠。
食物安全嗎?
到目前為止,尚無證據表明該病毒是通過食物傳播的。該病毒的食物不長,雜貨或外賣的食物包裝可能含有少量的病毒顆粒,但很容易通過處理雜貨或外賣後洗手來降低這種風險,但本·查普曼(Ben Chapman),教授和食品安全專家,是北卡羅萊納州州立大學,北卡羅萊納州立大學,北卡羅萊納州立大學,北卡羅萊納州立大學以前告訴現場科學。
外賣?
這麼多看似無害的活動可能會傳播病毒的事實可能令人恐懼。而且甚至不知道與每種傳輸途徑相關的實際風險甚至可能會更恐怖 - 沒有這些信息,我們如何採取正確的步驟來保護自己?
但最終,數據也有一些保證。
馬丁說:“與沒有家庭成員感染的人相比,患有病毒感染的家庭成員的人具有更高的可能性。這告訴我們很多。這告訴我們,緊密的接觸是最重要的因素。”
馬丁說,在街上短暫地經過一個人,距離為6英尺,可能會帶來低感染的風險。他說,與同一人聊天幾個小時的距離為6英尺將是更高的風險。
專家說,最終,社會距離是削減所有假設的傳播途徑的強大工具。
“如果對方將病毒散發到空中,那麼您站在它們附近的時間越長,您必須接觸到該病毒的機會就越大,” Linsey Marr研究了在弗吉尼亞理工大學的民用和環境工程系中空氣污染物的運輸,他告訴Live Science。
現場科學編輯珍娜·布萊納(Jeanna Bryner)和參謀作家Yasemin Saplakoglu向本文貢獻了報告。
最初出版現場科學。