幹細胞或骨髓移植可以挽救患有某些癌症和血液疾病的人的生命。然而,尋找合適的捐贈者往往很複雜且耗時。患者通常很難在家庭中找到匹配的人,因此他們的醫生可能會求助於幹細胞登記?傑出人士在哪裡向陌生人提供自己的細胞?尋找潛在的捐贈者。
本月早些時候,我們參觀了慈善機構安東尼諾蘭?世界上第一個幹細胞登記冊?了解更多關於如何(希望)進行配對以及為什麼匹配如此重要的資訊。
什麼是幹細胞移植?
是獨特的細胞,可以自我更新並發展成體內許多不同的細胞類型。根據發現的位置,幹細胞可以發育成不同的組織。例如,造血幹細胞?存在於血液、骨髓和臍帶中 ?可以發育成所有血球類型,包括紅血球、白血球和血小板。
通常,骨髓中的幹細胞會產生適量的每種類型的血球來維持我們的健康?但當出現問題時,身體會產生過多未完全發育的血細胞,或可能出現血液疾病。
對於患有這些疾病的患者來說,幹細胞移植可能是他們生存的最佳機會。
在進行移植之前,患者需要接受化療和/或放射治療以去除有缺陷的幹細胞。然後,醫生將透過血液向患者提供健康的捐贈幹細胞?移植與輸血非常相似,但需要更長的時間。移植的幹細胞進入患者的骨髓,在那裡附著並生長,然後產生新的血球。
世界上第一個幹細胞登記冊
安東尼諾蘭是一家總部位於英國的幹細胞移植慈善機構,致力於將需要移植的人與潛在的捐贈者配對。透過這樣做,他們為血癌和血液疾病患者提供了第二次生命的機會。
“我們是由一位名叫雪莉·諾蘭 (Shirley Nolan) 的傑出女性於 1974 年創立的,”安東尼諾蘭 (Anthony Nolan) 計畫和社區招募主管 Rowena Bentley 告訴 IFLScience。她正在為她的兒子安東尼尋找匹配的捐贈者,而安東尼被診斷出患有罕見的血液疾病。當時,沒有乾細胞登記冊,無法為她的兒子找到潛在的匹配對象,因此她決定做一些令人難以置信的事情,嘗試建立世界上第一個乾細胞登記冊。
通常,這些人在他們的家庭中找不到匹配的人,這就是為什麼他們向安東尼·諾蘭求助,並向陌生人求助,以捐贈他們的幹細胞。
羅伊納·本特利
自成立以來,該慈善機構已為世界各地的人們提供了超過 26,500 例移植手術,並提供專門的患者支持和專業護士,同時開展開拓性研究以提高移植成功率。
這個原因現在和 50 年前一樣重要,因此安東尼諾蘭繼續聯合人們和科學來解鎖治癒、治療和移植,為患者提供最好的機會?和品質?的生活。他們這樣做的能力與登記冊有關:“通常,這些人在他們的家庭中找不到匹配的人,這就是為什麼他們向安東尼·諾蘭求助,並向陌生人求助,”本特利補充道。
目前已有超過90萬人在安東尼諾蘭登記冊上註冊?但即使有這些數字,要找到可行的配對也不容易。
從拭子開始
我們參觀了安東尼諾蘭的樣本處理實驗室,了解潛在的捐贈者如何?對樣本進行處理是為了將它們與患者進行匹配,並更多地了解該慈善機構所做的拯救生命的工作。
加入註冊快速、免費且簡單:您可以線上註冊如果符合條件,我們將發送棉花棒擦拭您的臉頰內側,然後寄回實驗室。
然後,實驗室科學家開始工作,利用這些樣本尋找組織類型與患者密切匹配的捐贈者。
首次登記的人會對其臉頰拭子上的 DNA 進行處理,以便與患者進行配對。然後,可能匹配的捐贈者和患者會送來血液樣本,對他們的 DNA 進行雙重檢查,並對血液進行病毒和血型檢測。
過程的第一階段是從捐贈者和患者樣本中提取 DNA,對樣本進行定量、標準化為相同濃度,然後發送進行定序。血液樣本單獨進行病毒檢測。對於供體樣本,篩選四種病毒?乙型肝炎、丙型肝炎、和鉅細胞病毒(CMV)?而患者樣本僅進行鉅細胞病毒檢測。他們的血型也被檢查。
對於定序,DNA 必須先擴增,以便可以透過定序儀進行測量。這發生在稱為聚合酶鏈反應 (PCR) 的反應中,該反應會產生數百萬至數十億的 DNA 拷貝。重點是專門針對 HLA 基因?這些重要的基因編碼蛋白質,使免疫系統能夠識別哪些細胞屬於您的身體,哪些不屬於您的身體。因此,患者和捐贈者之間的 HLA 基因匹配對於增加幹細胞移植成功的機會至關重要。
經過擴增和額外的品質檢查(稱為凝膠電泳)後,DNA 被切成小片段,並將黏性末端附著在這些片段的邊緣,然後清潔樣本以去除任何污染物。然後,在DNA片段上添加條碼,以識別哪些DNA屬於哪個樣本,並將它們全部加載到下一代定序儀上,最終發現每個人獨特的HLA基因?這將揭示與患者潛在的匹配。
然後分析定序數據,並將結果發送到移植中心,幫助他們為患者選擇最合適的捐贈者。
透過幹細胞拯救生命
英國約有 25 萬人患有血癌,這使其成為第五常見癌症類型和第三大癌症殺手。前景同樣黯淡穿過池塘也。
因此,移植提供了一個急需的希望燈塔,就像安東尼諾蘭這樣的幹細胞登記冊一樣。
可以肯定地說,如果沒有移植,我的生活品質不會像現在這樣。
拉吉·帕爾瑪
“如果我們沒有乾細胞登記,那麼人們只有在家庭中有匹配的人才能進行移植,而我們知道對於大多數人來說,他們的家庭中沒有匹配的人,”本特利解釋。 “因此,通過幹細胞登記,我們正在為成千上萬的人提供生存的機會。”
Raj Parmar 就是其中之一,他於 2015 年被診斷出患有一種名為骨髓纖維化的血癌。
“我從一開始就知道[幹細胞移植]是唯一的治療方法,”他告訴《國際金融科學》雜誌。
?他們測試了我的兄弟,他不匹配,?但透過安東尼諾蘭幹細胞登記,帕爾瑪找到了捐贈者,並於 2020 年接受了乾細胞移植。
在過去的四年裡,我做了很多令人驚奇的事情:我在新西蘭工作,我一直在旅行,我剛剛能夠做更多的事情。我又開始活躍起來了,我可能是有史以來最健康的一個了。
“非常肯定地說,如果沒有移植,我的生活品質不會像現在這樣,?”帕爾瑪補充道。
加入註冊
註冊幹細胞登記冊可以幫助挽救生命。要獲得安東尼諾蘭的資格,您必須年滿 16 至 30 歲且身體健康。
“我們特別需要年輕人加入登記冊,”本特利解釋。也迫切需要招募更多來自不同背景的人進行登記,以幫助更多來自少數族裔背景的患者找到他們需要的匹配。
“登記的人越多,我們找到每個需要匹配的人的機會就越大。”
有關加入註冊的更多信息,請訪問安東尼諾蘭網站。