為什麼科學家說戴口罩不應該引起爭議

蒙還是不蒙？令許多公共衛生專家感到沮喪的是，儘管冠狀病毒大流行仍在肆虐，但這在美國仍然是一個有爭議的問題。

美國疾病控制與預防中心建議每個人在公共場合戴口罩，以遏制 COVID-19 的傳播。但隨著封鎖的解除，許多人沒有遵循這一建議，一些州的病例數量正在上升。作為回應，加利福尼亞州等一些州已強制要求在公共場合佩戴面罩。但在內布拉斯加州，州長阻止了市縣級要求在公共場合戴口罩的努力。其他州，例如德克薩斯州，建議但不要求在公共場合戴口罩，儘管該州的一些縣要求戴口罩。

在個人層面，一些人抗議說，他們的個人自由被要求遮住嘴巴和鼻子，從而受到侵犯。其他人每次離開家時都會戴上口罩。

與此同時，科學家們一直在收集關於公眾佩戴布口罩是否可以減少冠狀病毒傳播的數據。科學新聞匯總了最新數據，並與專家討論了這些口罩對冠狀病毒的真正防護效果如何。

為什麼公共衛生專家現在推薦戴口罩？

疫情爆發之初，公共衛生官員認為該病毒主要是通過人們接觸受污染的物體或表面，然後觸摸自己的臉部而傳播的。避免觸摸臉部是主要的處方（序列號：2020年3月4日）。疾控中心和世界衛生組織一開始都表示健康人不需要戴口罩。

但免疫學家羅伯特·奎格利說，很明顯，接觸攜帶病毒的物體並不是冠狀病毒在人與人之間傳播的主要方式。他是 International SOS 的高級副總裁兼區域醫療總監，該公司位於賓夕法尼亞州特雷沃斯，幫助制定減輕醫療和安全風險的策略。相反，研究人員現在認為 COVID-19 是主要通過某人吸入另一個人排出的病毒而傳播。

這解釋了疾病預防控制中心建議每個人在公共場合戴口罩的原因：遮蓋物可能會降低不知道自己已被感染的口罩佩戴者將病毒傳播給其他人的風險。

奎格利說：“我們現在相信，我們正在更多地了解這種新型病毒，即無症狀個體傳播。”研究已經確定，人們可以在症狀出現前幾天傳播病毒，而一些從未出現症狀的人(序列號: 6/9/20）。

在新加坡，研究人員利用接觸者追踪數據估計，1 月 23 日至 2 月 26 日期間，約 40% 至 50% 的 COVID-19 病例是由尚未出現症狀的人傳播的。該團隊發現，在中國天津，此類數量症狀前傳播甚至更高。研究人員 6 月 22 日報告稱，從 1 月 21 日到 2 月 22 日，60% 到 80% 的病例歸因於症狀出現之前的傳播。電子生活。

由於即使看似健康的人如果被感染但不自知，也可能傳播 COVID-19，因此衛生官員現在建議每個人在公共場合戴口罩。

有證據表明布口罩可以阻止病毒傳播嗎？

許多研究測試了外科口罩和N95口罩，發現它們可以減少病毒傳播，但到目前為止，布口罩也有效（序列號：4/9/20）。

馬修·斯塔梅特斯 (Matthew Staymates) 是馬里蘭州蓋瑟斯堡美國國家標準與技術研究所的機械工程師和流體動力學家，他通常致力於設計檢測空氣中麻醉品和其他非法物質的方法。但當他進行強制遠程辦公時，Staymates 發現他錯過了做實驗的機會。因此，他說服主管讓他帶一些設備回家，這樣他就可以評估布口罩是否能減少人們說話、咳嗽或呼吸時從嘴和鼻子噴出的潛在攜帶病毒的顆粒數量。

他在他的木工場安裝了該設備，並拍攝了自己不戴口罩和戴口罩咳嗽的情況。他最終測試了 26 種布製口罩，包括由輕質法蘭絨、棉質 T 卹、絎縫棉、棉滌混紡和可重複使用購物袋製成的聚丙烯等常見縫紉面料製成的口罩。

Staymates 在他的實驗中沒有使用任何病毒，因此他無法確定一種口罩是否比另一種口罩能更好地捕獲病毒。但通過高速可視化，他可以確定當他咳嗽或說話時哪些面罩阻擋了從肺部排出的空氣軌跡。

實驗表明，佩戴任何面罩，包括頭巾或頸圍，至少可以部分阻擋咳嗽時釋放的飛沫雲。貼合鼻子、臉頰和下巴的口罩更好地阻止液滴流動Staymates 在 NIST 網站上的一篇博客文章中描述了理論上的阻止病毒的作用。

前提是人們正確佩戴口罩。 “在視頻中，我有一次把口罩拉到鼻子下方”，然後咳嗽了，他說。視頻顯示，當他咳嗽時，一股氣流從他的鼻子中噴出。 “當我看到這段視頻時，我驚呆了，”他說。 “當你咳嗽時，有多少空氣從你的鼻子裡流出，這讓我感到非常驚訝。”現在，當他看到人們戴著口罩遮住嘴巴而不是鼻子時，“我想‘不。不要這樣做。你就達不到目的了，’”他說。

布口罩可以防止我從別人那裡感染病毒嗎？

亞利桑那州立大學坦佩分校的數學生物學家阿巴·古梅爾說，單獨使用布口罩並不能很好地保護佩戴者。

布口罩的顆粒物（包括病毒）數量差異很大，它們可以防止佩戴者接觸到它們。他說，最好的布口罩，貼合面部並由最佳材料製成，例如緊密編織的棉布，可以阻擋高達 80% 的顆粒物，而大多數口罩——尤其是不合適的口罩或由脆弱材料製成的口罩——只能過濾大約 20% 至 50% 的顆粒物。但即使是效率最低的掩模，“也比沒有好，”古梅爾說。

布口罩是為了保護他人從你，奎格利強調。他說：“我們直言不諱；與醫用級 N95 口罩相比，布口罩在防止吸入冠狀病毒方面的效果遠不如醫用級 N95 口罩。”

Gumel 說，外科口罩可以阻擋 70% 到 90% 的傳染性顆粒接觸佩戴者，而 N95 口罩可以過濾掉 95% 以上的顆粒物。他和其他專家一致認為，醫用級 N95 口罩一直供不應求，應該留給醫護人員和其他高風險接觸冠狀病毒的人。

口罩能更好地保護他人免受口罩佩戴者的侵害，而不是保護佩戴者，因為當戴著面罩的人呼吸、說話、咳嗽或打噴嚏時，大部分攜帶潛在病毒的空氣都會通過口罩過濾，從而增加了感染大部分傳染性顆粒的機會。佩戴未在面部形成密封的口罩時吸氣可能會從側面、頂部或底部吸入未經過濾的空氣，以及通過口罩過濾的空氣。

每個人都需要戴口罩嗎？

古梅爾和同事發現，人多力量大。他說，在低傳播率流行病的模擬中，廣泛佩戴口罩“對於減少住院率和死亡率非常非常有效”。如果一半人口佩戴能阻擋一半顆粒物的口罩，傳輸率也可能大約減半，Gumel 及其同事於 4 月 21 日報導傳染病建模。

研究人員估計，如果 80% 的人佩戴口罩，即使是只能阻擋 20% 病毒顆粒的低效布口罩，也可以將傳播率降低三分之一。研究人員計算出，在傳播率較高的地區，如果 80% 的人佩戴能夠阻擋一半傳染性顆粒的口罩，那麼兩個月內預計死亡人數的 17% 至 45% 就可以避免。

這些計算與其他科學家的估計一致。疫情有望得到控制如果每個人都一直戴著口罩研究人員 6 月 10 日在《美國醫學雜誌》上報告稱，在公共場合，即使口罩的有效性也只有 50%英國皇家學會會刊A。

儘管口罩在保護佩戴者方面效果較差，但在研究人員的計算中，隨著佩戴口罩的人數增加，個人防護也有所提高。研究人員寫道，這是因為“我的口罩保護你，你的口罩保護我”，因此更多地佩戴口罩意味著對每個人都有更大的保護。

一些現實世界的數據還表明，口罩可以有效幫助遏制冠狀病毒的傳播。愛荷華市愛荷華大學的衛生政策研究人員 George Wehby 和 Wei Lyu 追踪了 15 個州和華盛頓特區的每日冠狀病毒病例數，這些州在 4 月 8 日至 5 月 15 日的研究期間強制要求公眾在雜貨店等某些場所佩戴口罩。他們還監測了僅要求餐廳工作人員、醫療保健提供者、警察或消防員等必要員工佩戴口罩的州的病例數。

研究人員 6 月 16 日報告稱，與強制措施生效前一到五天的病例數相比，要求每個人都戴口罩的州每日病例數略有下降，但穩步下降。衛生事務。當口罩訂單生效 21 天時，每日病例數已下降 2 個百分點。估計可能已經預防了 230,000 至 450,000 例冠狀病毒病例研究小組計算出，4 月 8 日至 5 月 22 日期間，因為人們戴著口罩。

韋比說，研究人員考慮了就地避難令和其他公共衛生措施，但不能肯定口罩是下降的唯一原因。研究人員發現，要求員工（而不是公眾）戴口罩並沒有降低病例數。但這可能是因為企業通常已經要求員工戴口罩，因此州政府的命令只是執行已經到位的措施。

“現在人們普遍認為口罩是有效的，研究也支持這一點，”韋比說。 “展望未來，口罩是一些嚴格的社交距離措施的替代方案。它們不會取代[社交距離]，但在無法實施社交距離的地方，使用口罩是常識。”

古梅爾對此表示同意。 “如果每個人都戴上口罩，我們會做得更好。”