今年的美國臨床腫瘤學會(ASCO)會議為前列腺癌患者帶來了挽救生命的新聞。
在過去的周末在芝加哥舉行的2017年ASCO年度會議上,展示了兩項開創性的臨床試驗藥物阿比里特酮。
這些研究都發表在新英格蘭醫學雜誌,提供明確的證據表明,這種藥物通常用於治療前列腺癌一旦傳播,可以挽救生命並幫助患者在治療過程中較早地進行治療。
一項名為Stampede的研究表明,在標準的雄激素剝奪療法(ADT)中添加阿比羅酮晚期前列腺癌並將患者的死亡風險降低了37%。
另一項名為“緯度前列腺癌存活。
這些非凡的發現有可能革新前列腺癌治療,研究人員同意。
“這些結果可以改變前列腺癌的治療。阿比羅酮可以顯然可以幫助許多前列腺癌患者,這比首先想到的。”說在聲明中。
什麼是阿比羅酮?
根據美國癌症學會的說法前列腺癌是男性中最常見的癌症類型,僅次於皮膚癌。這種疾病在老年男性中更為普遍,通常是在40歲以後引起的。
每年,在美國報告了大約161,360例新的前列腺癌病例。
早期的前列腺癌檢測增加治療腫瘤的可能性。即便如此,前列腺癌仍然是肺癌和大腸癌之後的美國男性癌症死亡的第三大主要原因。
這種疾病是由雄性激素睾丸激素,餵養前列腺癌細胞並維持其生長。
為了抑制睾丸的產生睾丸激素和其他類似的激素(稱為雄激素),患者遵循對ADT的標準治療,這會減慢腫瘤的生長。
但是,即使有ADT,體內其他器官,包括前列腺,仍然會產生少量的睾丸激素和雄激素。
這是阿比羅酮的來源。這種藥物(也稱為Zytiga)是一種激素療法,旨在在整個體內吊吊睾丸激素。
與化學療法相反輻射,通過殺死癌細胞來起作用,阿比羅酮可防止睾丸激素到達前列腺。
在沒有激素的情況下,腫瘤的生長受到阻礙,並且該疾病的進展顯著減慢。即使在癌症已經開始轉移的患者中,也會發生這種情況。
踩踏試驗並提高了癌症的存活率
由倫敦大學學院的英國研究人員進行,Stampede Clinical試驗將阿比拉酮視為一種額外的治療方法,即即將開始長期激素治療的晚期前列腺癌患者。
該研究涉及近2,000例患者,其中一半接受了阿比羅酮和ADT的治療,而另一半僅接受ADT。
結果表明,將藥物添加到標準激素療法中會降低死亡的相對風險37%。該藥物將三年生存率從76%(僅對ADT)提高到83%。
伯明翰大學的研究負責人尼古拉斯·詹姆斯教授說:“這是我在成人癌症的任何臨床試驗中看到的最大的死亡減少之一。”
詹姆斯認為這一發現是“一種曾經是一個養護的感覺”,指出這些發現“是他在前列腺癌試驗中遇到的最有力的結果”。
“阿比羅酮不僅延長了壽命,而且還將復發的機會降低了70%,並使嚴重的骨骼並發症的機會降低了50%,”他解釋了在ASCO新聞稿中。
鑑於這些結果,這種藥物可以為癌症患者帶來的巨大好處,詹姆斯認為,最近被診斷出患有晚期前列腺癌的男性的前期護理可以顯著改善。
緯度試驗和癌症進展減慢
第二次試驗評估阿比羅酮除標準荷爾蒙療法外的好處,涉及近1200名患有新診斷轉移性癌。
該研究是在歐洲34個國家,亞太地區,拉丁美洲和加拿大的235個地點進行的。
結果表明,阿比羅酮和ADT治療這類患者的治療方法可將死亡的機會降低38%。
此外,添加阿比羅酮的中位時間增加了一倍以上,直到癌症惡化為止,將腫瘤進展前的時間從14.8個月(單獨使用ADT)增加到33個月。
主要研究作者卡里姆·菲薩西(Karim Fizazi)博士來自2015年,我們已經以70年的方式治療了70年的轉移性前列腺癌。說在ASCO新聞稿中。
結果非常顯著,以至於試驗早日停止,因此即使給予安慰劑的患者也可以接受阿比羅酮。
Gustave Roussy癌症醫學系負責人Fizazi博士被診斷出患有轉移性癌症後,患者的平均居住時間不到五年。
他補充說:“下一步是查看在多西他賽上添加阿比羅酮是否會帶來進一步的好處。”這樣的研究目前正在歐洲進行。