ยาบางชนิดดูเหมือนจะลดความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อม นักประสาทวิทยาอธิบายว่าทำไม

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาโรคสมองเสื่อม แม้ว่ายาเสพติดที่เพิ่งพัฒนาเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงสัญญาในชะลอความคืบหน้าของโรคเหล่านี้มีค่าใช้จ่ายสูงและอาจมีประโยชน์ จำกัด สำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก

อย่างไรก็ตามกการศึกษาที่นำโดยเคมบริดจ์ได้พบการเชื่อมโยงระหว่างยาที่ใช้ยาที่ใช้กันทั่วไป - รวมถึงยาปฏิชีวนะต้านไวรัสและวัคซีน - และความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมที่ลดลง

เนื่องจากยาเหล่านี้ได้รับใบอนุญาตแล้วและโปรไฟล์ความปลอดภัยของพวกเขาได้รับการยอมรับอย่างดีสิ่งนี้สามารถช่วยให้เร็วขึ้นและคุ้มค่ามากขึ้นในการค้นหาการรักษา

การศึกษาวิเคราะห์ข้อมูลสุขภาพจาก 130 ล้านคนรวมถึงหนึ่งล้านคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อม เมื่อระบุการเชื่อมโยงที่เป็นไปได้กับยาตามใบสั่งแพทย์และความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมนักวิจัยได้ดำเนินการกการตรวจสอบอย่างเป็นระบบจาก 14 การศึกษาเพื่อสำรวจการเชื่อมโยงเหล่านี้เพิ่มเติมและเข้าใจว่ายาตามใบสั่งแพทย์ใดที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของภาวะสมองเสื่อม

สิ่งนี้นำพวกเขาไปสู่ข้อสรุปว่ายาปฏิชีวนะต้านไวรัสและยาต้านการอักเสบล้วนเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมที่ลดลง นักวิจัยยังพบการเชื่อมโยงระหว่างไวรัสตับอักเสบเอ, วัคซีนไทฟอยด์และโรคคอตีบและความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมที่ลดลง

ไม่ทราบว่าผู้เข้าร่วมใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เหล่านี้มานานเท่าใดหรือกี่ครั้งที่พวกเขาได้รับการกำหนดพวกเขาในช่วงชีวิตของพวกเขาดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการศึกษาในอนาคตเพื่อตรวจสอบปัจจัยเหล่านี้

การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันและสุขภาพสมอง

จากการค้นพบของพวกเขานักวิจัยชี้ให้เห็นว่าผลการป้องกันที่ยาตามใบสั่งแพทย์เหล่านี้ดูเหมือนจะเป็นเพราะพวกเขาลดการอักเสบควบคุมการติดเชื้อและปรับปรุงสุขภาพสมองโดยรวม

สิ่งนี้สนับสนุนทฤษฎีที่ว่าโรคสมองเสื่อมชนิดทั่วไปอาจถูกกระตุ้นโดยการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย- เรารู้ว่าการติดเชื้อที่มีอายุไม่กี่วันถึงหลายสัปดาห์ไม่ว่าจะเป็นแบคทีเรียหรือไวรัสอาจทำให้เกิดได้ดีความเสียหายต่อสมอง- นี่เป็นเพราะการติดเชื้อทำให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้นจากร่างกายซึ่งสามารถทำลายเซลล์สมอง - รบกวนการเชื่อมต่อสมองและการเร่งหน่วยความจำลดลง-

ยาต้านไวรัสและยาปฏิชีวนะช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อซึ่งอาจทำให้การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันมากเกินไป ในขณะเดียวกันวัคซีนสามารถป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อเหล่านี้เกิดขึ้นตั้งแต่แรก ในทั้งสองกรณีสิ่งนี้สามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเป็นเวลานานและผลกระทบที่อาจทำลายล้างได้สุขภาพสมอง-

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าการศึกษาอื่น ๆ ได้แสดงความสัมพันธ์ระหว่างวัคซีน BCG ซึ่งป้องกันวัณโรคและ Aลดความเสี่ยงของ(ประเภทของภาวะสมองเสื่อม)

ความเสี่ยงต่อการอักเสบและภาวะสมองเสื่อม

เกี่ยวกับการค้นพบการศึกษาใหม่ของการเชื่อมโยงระหว่างการใช้ยาต้านการอักเสบและความเสี่ยงที่ลดลงของภาวะสมองเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นไอบูโพรเฟนถูกระบุว่าอาจป้องกันการลดลงของหน่วยความจำ

อีกครั้งนี่เป็นหลักฐานอีกชิ้นหนึ่งที่ชี้ให้เห็นว่าการอักเสบเล่นบทบาทสำคัญในภาวะสมองเสื่อม-การอักเสบเป็นวิธีตามธรรมชาติของร่างกายในการปกป้องตัวเองจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ แต่เมื่อการอักเสบนานเกินไปอาจทำให้เกิดอันตราย - โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสมอง การอักเสบที่ยาวนานปล่อยสารเคมีที่สามารถทำได้ทำลายเนื้อเยื่อที่ดีต่อสุขภาพ- สารเคมีเหล่านี้สามารถทำลายเซลล์สมองและขัดขวางการสื่อสารระหว่างพวกเขาซึ่งนำไปสู่การสูญเสียความจำ

ยาต้านการอักเสบทำงานโดยการปิดกั้นการผลิตโมเลกุลบางอย่างที่ทำให้เกิดการอักเสบ- โดยการทำเช่นนี้พวกเขาอาจช่วยปกป้องเซลล์สมองจากความเสียหายที่เกิดจากการอักเสบในระยะยาว

ขั้นตอนต่อไป

หลักฐานเพื่อประโยชน์ของยาประเภทอื่น ๆ เกี่ยวกับความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมนั้นมีความสอดคล้องกันน้อยกว่า จากการศึกษาพบว่ายาเสพติดความดันโลหิตบางชนิดยากล่อมประสาทและยาเสพติดเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่ต่ำกว่าและสูงกว่าของภาวะสมองเสื่อม

เหตุผลหนึ่งที่เป็นไปได้คือยาตามใบสั่งแพทย์เหล่านี้ส่งผลกระทบต่อกระบวนการทางชีวภาพที่แตกต่างกัน แม้แต่ยาเสพติดที่ออกแบบมาเพื่อรักษาสภาพเดียวกันอาจกำหนดเป้าหมายกลไกทางชีวภาพที่แตกต่างกันซึ่งอาจอธิบายผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน

ตัวอย่างเช่นยาความดันโลหิตบางอย่าง - เช่น ACE inhibitors และ angiotensin II receptorตัวบล็อก(ARBs) - ปรับปรุงสุขภาพสมองโดยการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและลดการอักเสบ ในทางกลับกันเบต้าบล็อกเกอร์อัตราการเต้นของหัวใจลดลงเป็นหลักและอาจไม่ได้รับประโยชน์จากระบบประสาทเดียวกัน

ยาเสพติดโรคเบาหวานยังมีความสัมพันธ์ที่หลากหลายกับความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อม แต่ในขณะที่คนที่เป็นโรคเบาหวานอยู่ที่ความเสี่ยงสูงของการพัฒนาภาวะสมองเสื่อมสิ่งนี้ทำให้ยากที่จะตรวจสอบว่าการเชื่อมโยงนี้เกิดจากผลกระทบของยาตัวเองหรือถ้าเบาหวานเป็นปัจจัยหลักในการเล่น

โดยรวมแล้วจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลการศึกษานี้และเข้าใจดีขึ้นว่ายาเหล่านี้ทั้งหมดมีอิทธิพลต่อความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมอย่างไร การทดลองแบบควบคุมแบบสุ่มจะมีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อดูว่ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เหล่านี้สามารถ repurposed เพื่อป้องกันภาวะสมองเสื่อมได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือไม่ ในเวลาเดียวกันการมองเข้าไปในกลไกทางชีวภาพที่อาจได้รับผลกระทบจากยาเหล่านี้อาจทำให้เข้าใจถึงสาเหตุของภาวะสมองเสื่อม

งานวิจัยนี้เน้นถึงความสำคัญของการจัดการกับการอักเสบและการติดเชื้อซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์ที่กว้างขึ้นสำหรับการรักษาสุขภาพสมอง และโดยการหาประโยชน์ใหม่สำหรับยาเสพติดที่มีอยู่นักวิทยาศาสตร์สามารถส่งมอบการรักษาให้กับผู้ป่วยได้เร็วขึ้น - เสนอความหวังในการต่อสู้กับภาวะสมองเสื่อม

ราหุลซิดฮู, ผู้สมัครปริญญาเอก, ประสาท,มหาวิทยาลัยเชฟฟิลด์

บทความนี้ถูกตีพิมพ์ซ้ำจากบทสนทนาภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่านบทความต้นฉบับ-