รอบๆร้อยละ 15 ของประชากรโลกเป็นโรคหูอื้อ ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้บางคนได้ยินเสียง (เช่น เสียงเรียกเข้าหรือเสียงหึ่งๆ) โดยไม่มีแหล่งภายนอก มักจะเกี่ยวข้องกับสูญเสียการได้ยิน-
อาการนี้ไม่เพียงแต่สร้างความรำคาญให้กับผู้ประสบภัยเท่านั้น แต่ยังส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพจิตด้วย ซึ่งมักก่อให้เกิดปัญหาความเครียดหรือภาวะซึมเศร้า- โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีของผู้ป่วยที่เป็นโรคหูอื้อเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี
ขณะนี้มีไม่มีการรักษาโรคหูอื้อ- ดังนั้นการหาวิธีจัดการหรือรักษาให้ดีขึ้นจึงสามารถช่วยผู้คนได้หลายล้านคนทั่วโลก
และการวิจัยด้านหนึ่งที่อาจช่วยให้เราเข้าใจหูอื้อได้ดีขึ้นคือการนอนหลับ มีเหตุผลหลายประการสำหรับเรื่องนี้
![](https://webbedxp.com/th/nature/scien/images/2024/05/ManSleepsOnBluePillow-642x260.jpg)
ประการแรก หูอื้อเป็นการรับรู้แบบหลอกๆ นี่คือช่วงที่การทำงานของสมองทำให้เรามองเห็น ได้ยิน หรือได้กลิ่นสิ่งที่ไม่มีอยู่ คนส่วนใหญ่ประสบแต่การรับรู้แบบหลอกๆ เท่านั้นเมื่อพวกเขาหลับ- แต่สำหรับคนที่หูอื้อจะได้ยินเสียงหลอนขณะตื่น
เหตุผลที่สองเป็นเพราะหูอื้อเปลี่ยนแปลงการทำงานของสมองโดยพื้นที่บางส่วนของสมอง (เช่น ส่วนที่เกี่ยวข้องกับการได้ยิน) อาจมีความกระตือรือร้นมากกว่าที่ควรจะเป็น นอกจากนี้ยังอาจอธิบายได้ว่าการรับรู้หลอกเกิดขึ้นได้อย่างไร เมื่อเรานอนหลับ กิจกรรมในพื้นที่สมองเดียวกันนี้ก็เปลี่ยนไปเช่นกัน
ของเราการทบทวนงานวิจัยล่าสุดได้ระบุกลไกของสมองสองสามอย่างที่รองรับทั้งหูอื้อและการนอนหลับ การทำความเข้าใจกลไกเหล่านี้ดีขึ้น และวิธีที่ทั้งสองเชื่อมโยงกัน อาจช่วยให้เราพบวิธีจัดการและรักษาหูอื้อได้
![](https://webbedxp.com/th/nature/scien/images/2023/09/WomanAsleepOnBed-642x260.jpg)
การนอนหลับและหูอื้อ
เมื่อเราหลับไป ร่างกายของเราจะพบกับการนอนหลับหลายช่วง ขั้นตอนหนึ่งของการนอนหลับที่สำคัญที่สุดคือการนอนหลับแบบคลื่นช้า(หรือเรียกอีกอย่างว่าการนอนหลับลึก) ซึ่งถือเป็นช่วงการนอนหลับพักผ่อนที่ดีที่สุด
ในระหว่างการนอนหลับแบบคลื่นช้าๆ กิจกรรมของสมองจะเคลื่อนไหวเป็น "คลื่น" ที่โดดเด่นผ่านส่วนต่างๆ ของสมอง โดยกระตุ้นพื้นที่ขนาดใหญ่ร่วมกัน (เช่น ส่วนที่เกี่ยวข้องกับความทรงจำและเสียงประมวลผล) ก่อนที่จะย้ายไปที่ส่วนอื่นๆ
เชื่อกันว่าการนอนหลับแบบคลื่นช้าช่วยให้เซลล์ประสาทของสมอง (เซลล์สมองเฉพาะที่ส่งและรับข้อมูล) ฟื้นตัวจากการสึกหรอในแต่ละวัน ในขณะเดียวกันก็ช่วยให้การนอนหลับทำให้เรารู้สึกผ่อนคลาย ก็ถือว่ามีความสำคัญสำหรับเราเช่นกันหน่วยความจำ-
ไม่ใช่ว่าทุกพื้นที่ของสมองจะมีกิจกรรมคลื่นช้าๆ เท่ากัน ของมันเด่นชัดที่สุดในพื้นที่ที่เราใช้บ่อยที่สุดในขณะตื่นตัว เช่น พื้นที่ที่สำคัญสำหรับฟังก์ชั่นมอเตอร์และภาพ-
แต่บางครั้งพื้นที่สมองบางส่วนอาจทำงานมากเกินไปในระหว่างการนอนหลับแบบคลื่นช้าๆ นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในความผิดปกติของการนอนหลับเช่นนอนเดิน-
สิ่งที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอาการหูอื้อ เราคิดว่าบริเวณสมองซึ่งกระทำมากกว่าปกอาจยังคงตื่นอยู่ในสมองที่หลับอยู่ นี่จะอธิบายได้ว่าทำไมคนจำนวนมากที่มีอาการหูอื้อจึงมีประสบการณ์รบกวนการนอนหลับและความหวาดกลัวยามค่ำคืนบ่อยกว่าคนที่ไม่มีหูอื้อ
ผู้ป่วยหูอื้อก็ใช้เวลามากขึ้นเช่นกันนอนหลับสบาย- พูดง่ายๆ ก็คือ เราเชื่อว่าหูอื้อจะทำให้สมองไม่สามารถผลิตกิจกรรมคลื่นช้าๆ ซึ่งจำเป็นต่อการนอนหลับลึก ส่งผลให้การนอนหลับเบาและถูกรบกวน
แต่ถึงแม้ว่าผู้ป่วยหูอื้อจะมีนอนหลับลึกน้อยลงโดยเฉลี่ยมากกว่าคนที่ไม่มีหูอื้อ การวิจัยที่เราพิจารณาในการทบทวนของเราชี้ให้เห็นว่าการนอนหลับลึกบางช่วงแทบจะไม่ได้รับผลกระทบจากหูอื้อ อาจเป็นเพราะการทำงานของสมองที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับลึกที่สุดไประงับหูอื้อจริงๆ
มีสองวิธีที่สมองสามารถระงับภาวะหูอื้อในระหว่างการนอนหลับลึกได้ สิ่งแรกเกี่ยวข้องกับเซลล์ประสาทของสมอง หลังจากตื่นตัวเป็นเวลานาน คาดว่าเซลล์ประสาทในสมองจะเปลี่ยนเข้าสู่โหมดกิจกรรมคลื่นช้าเพื่อฟื้นตัว ยิ่งมีเซลล์ประสาทในโหมดนี้รวมกันมากเท่าไร การขับเคลื่อนของสมองที่เหลือก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้นเท่านั้น
เรารู้ว่าแรงผลักดันในการนอนหลับนั้นแข็งแกร่งเพียงพอที่เซลล์ประสาทในสมองจะเข้าสู่โหมดกิจกรรมแบบคลื่นช้าในที่สุด และเนื่องจากสิ่งนี้มีผลกับบริเวณสมองที่ทำงานมากเกินไปในช่วงตื่นตัว เราจึงคิดว่าอาการหูอื้ออาจถูกระงับด้วยผลที่ตามมา
กิจกรรมคลื่นช้ายังแสดงให้เห็นว่ารบกวนการทำงานของการสื่อสารระหว่างพื้นที่สมอง- ในระหว่างการนอนหลับลึกที่สุด เมื่อกิจกรรมคลื่นช้าๆ รุนแรงที่สุด สิ่งนี้อาจป้องกันไม่ให้บริเวณซึ่งกระทำมากกว่าปกติรบกวนพื้นที่สมองส่วนอื่นๆ และขัดขวางการนอนหลับ
นี่จะอธิบายได้ว่าทำไมคนที่หูอื้อยังสามารถนอนหลับลึกได้ และทำไมหูอื้อถึงถูกระงับในช่วงเวลานั้น
การนอนหลับยังเป็นสิ่งสำคัญในการเสริมสร้างความจำของเราด้วยการช่วยขับรถการเปลี่ยนแปลงในการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ประสาทในสมอง เราเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงในการเชื่อมต่อของสมองระหว่างการนอนหลับมีส่วนทำให้หูอื้อคงอยู่เป็นเวลานานหลังจากสิ่งกระตุ้นครั้งแรก (เช่น สูญเสียการได้ยิน)
รักษาหูอื้อ
เรารู้อยู่แล้วว่าความรุนแรงของหูอื้อสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดทั้งวัน การตรวจสอบว่าหูอื้อเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในระหว่างการนอนหลับสามารถช่วยให้เราจัดการสิ่งที่สมองทำเพื่อทำให้เกิดความผันผวนของความรุนแรงของหูอื้อได้โดยตรง
นอกจากนี้ยังหมายความว่าเราอาจสามารถจัดการการนอนหลับเพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย และอาจพัฒนาวิธีการรักษาใหม่สำหรับหูอื้อ
ตัวอย่างเช่น การรบกวนการนอนหลับสามารถลดลงได้ และกิจกรรมคลื่นช้าๆ ก็สามารถกระตุ้นได้กระบวนทัศน์การจำกัดการนอนหลับโดยที่ผู้ป่วยจะถูกบอกให้เข้านอนเมื่อรู้สึกเหนื่อยจริงๆ เท่านั้น การเพิ่มความเข้มข้นของการนอนหลับสามารถช่วยให้เราเห็นผลการนอนหลับที่มีต่อหูอื้อได้ดีขึ้น
แม้ว่าเราสงสัยว่าการนอนหลับสนิทมีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อหูอื้อมากที่สุด แต่ก็มีขั้นตอนการนอนหลับอื่นๆ อีกมากมายที่เกิดขึ้น (เช่น การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว หรือการนอนหลับ REM) ซึ่งแต่ละขั้นตอนมีรูปแบบการทำงานของสมองที่เป็นเอกลักษณ์
ในการวิจัยในอนาคต สามารถติดตามทั้งระยะการนอนหลับและการทำงานของหูอื้อในสมองได้พร้อมๆ กันโดยการบันทึกการทำงานของสมอง วิธีนี้อาจช่วยให้ทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างหูอื้อกับการนอนหลับ และทำความเข้าใจว่าหูอื้อสามารถบรรเทาลงได้ด้วยการทำงานของสมองตามธรรมชาติได้อย่างไร
ลินัส มิลินสกี้, นักวิจัยระดับปริญญาเอกสาขาประสาทวิทยาศาสตร์,มหาวิทยาลัยอ๊อกซฟอร์ด-เฟอร์นันโด โนดาล, อาจารย์ประจำภาควิชา, กลุ่มโสตประสาทวิทยา,มหาวิทยาลัยอ๊อกซฟอร์ด-วิกตอเรีย บาโจ ลอเรนซานา, รองศาสตราจารย์สาขาประสาทวิทยาศาสตร์,มหาวิทยาลัยอ๊อกซฟอร์ด, และวลาดีสลาฟ วยาซอฟสกี้, ศาสตราจารย์วิชาสรีรวิทยาการนอนหลับ,มหาวิทยาลัยอ๊อกซฟอร์ด-
บทความนี้เผยแพร่ซ้ำจากการสนทนาภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่านบทความต้นฉบับ-
บทความนี้ฉบับก่อนหน้าเผยแพร่ในเดือนพฤษภาคม 2022